既然是要用医保卡的个人账户来购买商业险,那么首先大家还需要对医保卡的个人账户有个大概的认识。
在参保社会医保后,就会分配到一个医保个人账户,这个账户当中主要有两个资金来源部分,个人与单位交费。根据目前上海市的政策,个人交纳的医保费会全部计入医保个人账户,而单位交纳的医保费则按标准来计入,具体标准为:34岁以下,每年140元;35-44岁,每年280元;45岁以上,每年420元。
而这次主要的两款保险产品,住院自费医疗险和重疾险还有着不同的投保要求。住院自费医疗险规定投保人需在16周岁~65周岁期间投保,首次投保的话年龄还可以放宽到老年人群中。投保此产品后,上海市民们可以在上海市医保的定点公立医院或者住院治疗期间享有50%比例的自费医疗部分的费用报销,保额为10万元。
重疾险主要有10和20万两档保额可供市民们选择,投保年龄与住院自费医疗险一样,首次投报年龄可以放宽到75岁。
政策规定只要市民们的医保卡个人账户资金足够充裕,那么这两种产品都可以合并来购买,换句话来讲,每个人都可以获得最高30万元的保额。
❷ 医保中的当年账户余额和历年账户余额有什么区别
区别如下:
1、时间期限不同:当年余额是当年一年所剩的余额,历年余额是几年累积所剩的余额。即当年余额就是当年充的费用所剩余额,历年余额是指由之前几年所剩余额积攒所剩余额。
2、使用范围不同:
当年账户里面的钱可以用来支付门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药的费用。
历年账户中的钱可以用来支付门诊、急诊(含院前急救)自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用。
定点医疗药店买药、住院起伏标准线以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。
历年账户金额的适用范围更广,凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用,但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。
3、金额不同:历年账户的余额高于当年账户余额。
(2)医保账户历年余额购买保险的问题扩展阅读:
当年余额会转成历年余额的个人账户余额计算方法:
1、历年账户=(本年度个人医保缴费合计+单位缴费加入个人账户金额-本年度年初预注额+本年度末账户余额-上年度扣减额+本年度医保调整额+其他保险转入额)×(1+利率)
2、当年账户=下年度预注月记账额×12+个人账户单位缴费部分计入标准+[本年度清算额(如本年度清算额为负数)
具体例子如下:公司职员小张办理了包括门诊统筹待遇在内的基本医疗保险,他2012年度缴费基数为2000元。
公司每月从其个人工资中代扣40元缴纳医疗保险费(参加基本医疗保险的个人缴费比例是2%),从2012年5月至2013年4月,小张个人已累计缴纳了480元的医保费,并已通过公司领取了社会保障卡。
因为小张平时很少看病,2013年5月1日,历年个人账户资金已结余了1000元,医保中心就把他个人缴纳的480元钱从他的历年账户资金中提取出来,结转到了他的社保卡金融账户中,小张已在银行办理了社保卡金融账户激活手续。
2013年5月20日,他通过银行提取了这480元钱,同时他的医保历年个人账户资金余额就变成了520元。
❸ 医保历年余额怎么用
当年余额是一年所剩的余额,历年余额是几年所剩的余额。即当年余额就是当年充的费用所剩余额,历年余额是指由之前几年所剩余额积攒所剩余额。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
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❹ 医保当年账户余额和历年账户余额
一、当年账户余额和历年账户余额是什么意思:
当年账户余额是指这一年划拨给你的余款(例如,2019年度你个人划拨1100元,你用300,剩下的就是800)。历年账户余额是指之前没有用完资金的数量(剩下的800,你在2020年5月1号之前没有用完,就变成历年余额)。需要注意的是,各地医保年度可能不一样,比如有些地区是指该年5月1日至次年4月31日,有些是每年7月1日至次年6月30日,具体以当地规定为准。
二、历年账户余额如何使用:
历年账户余额除了可以用来在定点医院、药店看病买药以外,在部分地区还有其他用处,比如有些地区允许用来购买指定的商业健康保险;比如在杭州,医保个人历年账户余额是可以和家人共济使用的,参保人可以通过自助服务的方式,将个人账户历年资金,划转给近亲属(配偶、子女、父母),可以自己决定划转金额。
医保个人历年账户余额如何使用,可以咨询当地医保部门。
另外,有些地区医疗保险个人账户里的钱是直接打到医疗保险存折里的,比如北京,可以随时支取,也没有规定一定要用在看病买药方面,可以自由支配这笔钱。
最后提醒大家,各地的医保政策可能不太一样,大家一定要以当地政策为准,如果有不清楚的地方,可以咨询当地医保部门。
三、当年账户余额和历年账户余额的区别:
1、时间期限不同:当年余额是当年一年所剩的余额,历年余额是几年累积所剩的余额。即当年余额就是当年充的费用所剩余额,历年余额是指由之前几年所剩余额积攒所剩余额。
2、使用范围不同:
当年账户里面的钱可以用来支付门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药的费用。
历年账户中的钱可以用来支付门诊、急诊(含院前急救)自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用。
定点医疗药店买药、住院起伏标准线以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。
历年账户金额的适用范围更广,凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用,但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。
3、金额不同:历年账户的余额高于当年账户余额。
❺ 定了!今天起上海人医保卡余额可购买商业保险是真的吗
定了!今天起上海人医保卡余额可购买商业保险!
从2017年1月1日起
上海试行职工医保个人账户资金
自愿购买商业医疗保险
职工可自愿使用个人医保卡历年账户余额资金
为本人购买上海医保账户住院自费医疗保险
和重大疾病保险两款专属产品
不用担心资金闲置无处使用
两款保险产品分别保障什么
☞住院自费费用保险产品,为全国首款覆盖老年人群的住院自费费用个人健康保险产品,客户在上海市医保定点公立医院普通病房或质子重离子医院住院治疗期间,所发生的合理且必要的自费医疗费用,按50%的比例进行赔付。
☞重大疾病产品,是改进型重大疾病,在扩展市场上现有产品保障病种范围的基础上,保费大幅低于市场同类产品价格。
政府民生工程,产品费率极低,市面上其他商业保险产品无法比拟;
重疾及住院自费保障最高合计30万,保障有力;
一年一缴,支持自动续保,方便省心。
医保卡余额支付,购买流程简便;
小编提示:此前医保卡历年账户的余额只能用于支付住院和门诊大病的医保范围内相关费用,而一旦发生住院和大病,均有部分自费费用医保无法报销,现在这两个保险就能很好的为我们提供保障。
就算没病,钱放着也就放着了,一旦等你真正需要用了,再想买保险可就来不及了。
❻ 医保卡中的历年余额怎么使用
余额支付范围:
1、指在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费;
2、在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;
3、按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费;
4、参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分,可在本统筹地购买人力社保部门公布范围内商业健康保险产品。
余额使用范围:
参加职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过划转的方式,将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。医保卡里有剩余的钱,可以为近亲属支付医保费用。
参保人员由本人通过自助服务的方式,将个人账户历年资金划转给近亲属。授权人个人账户历年资金可转移一个或多个近亲属使用,也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。划转后,得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金。
(6)医保账户历年余额购买保险的问题扩展阅读
医保卡中历年资金的地方政策
早在2012年,厦门在全省率先出台了健康账户管理办法。将原来个人医疗账户只限于支付本人医疗费、体检和购药的功能,扩大到可用于抵付个人自付部分医疗费、家庭成员之间互助共济等功能。
参保职工可以为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立“家庭医疗共济网”,为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医疗费,或者让他们在定点药店购药。
从上可以看出,有些地方确实可以将医保卡给家人使用,但是小管家在这里还是得提醒大家。有些人或许觉得到社保局办理相关手续麻烦,不如直接拿家人的医保卡刷方便。这种行为就属于利用他人医保卡骗取医保基金,是构成犯罪的。
参考资料来源人民网-3月1日起,医保个人账户历年资金“全家通用”
❼ 医保账户余额如何购买商业保险
方法如下:
以无锡为例,在往年账户余额符合购买商业保险条件的前提下,市民可携带本人身份证,直接前往保险公司指定的营业网点,向柜面工作人员提出购买商业健康保险产品的申请。收到申请后,保险公司将现场进行余额审核,几分钟即可进行审核回复。审核通过后,市民就能现场直接办理购买。
医保账户余额购买商业保险并非全年任何时间段都可办理,2016年办理的时间为6月8日至7月31日。2017年开始,办理的时间为1月10日至3月31日。
工作人员表示,因为根据现行规定,每年只能购买一次,所以错过上述规定的办理时间,当年就不再接受办理了。而购买成功后,各家保险公司确认资金划转成功后,保险合约即生效,目录中各险种的保险期均为1年。
(7)医保账户历年余额购买保险的问题扩展阅读:
已参加无锡市职工基本医疗保险且正常缴费的市民,只需个人账户往年结余金额在3000元以上至6000元以下的,往年结余金额在6000元以上的,都可按照本人自愿的原则,分别将1000元和2000元限额的个人账户资金,用于购买商业保险或用于健身运动,两种用途可以重叠。
目前无锡市包括中国人寿、人保财险、国联人寿、太平洋养老险、新华人寿、友邦人寿在内的无锡市6家商业保险公司的共计17个险种被纳入首批名录,产品涉及重大疾病保险、意外伤寒保险、住院津贴等风险保障。
❽ 医疗保险个人账户信息显示中当年余额和历年余额指的是什么
当年余额是包括你今年固定给的金额,历年的不包括今年给的那部分