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保险业务员能查到个人病历吗

发布时间:2021-11-20 06:54:58

A. 保险公司能查到省外个人的过往病历吗

只要是有合作的医院都能查到。投保两年后出险,保险公司照样陪。但是,两年内不理赔

B. 商业保险公司可以查询到个人所有的就诊病历吗

如果你是购买与身体、健康有关的保险产品,保险公司会安排你体检,不一定查询你的门诊病历。

C. 我现在想入一项保险,保险公司能查到我以前的资料病例吗

保险公司一般性都是通过投保者的身份证号进他们公司的定点医院查,这些医院都是大医院,很容易查到的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

D. 保险公司可以查到住院记录吗

导读:保险公司是如何查询每个人的就医记录的?

虽然现在每家医院都已经实现了病例电子化档案管理,但是每家医院之间并没有互相联网,那保险公司是如何查询到我们的就医记录、住院记录的呢?特别是又是如何确定投保人在哪家医院住过院、治过疗呢?

那今天我们就来聊一聊这个问题。

一、投保一个小技巧

很多人投保的时候以为自己不说,保险公司就拿你没办法,如果你怀着这样的心态一旦出险,那很大几率保险公司是拒绝理赔的。

不过有时候保险业务员没有问到的问题,我们可以选择不用回答,但是问了就要如实告知。

二、保险公司是如何查询病史的?

目前国内的医院和保险公司之间还没有做到信息共享,但是未来将会实现,一旦共享,你的就医记录将会非常直观呈现在我们面前。

不过这是以后的事,当前,如果一个客户出险了去申请理赔。病历资料寄到保险公司后,保险公司的核赔部门看到病历上的既往病史、手术史、住院史后,若投保时存在不实告知,保险公司会让当地的分公司的员工去所在的医院拉取曾经的病例资料。很多人会想,这个难道不是隐私吗?

不过根据我国最新《病例管理制度》第十二条医疗机构应当受理下列人员和机构或者复印病例资料的申请:1、患者本人或者其代理人2、死亡患者近亲属或其代理人3、保险机构

另外保险机构应该还能通过社保卡查询到住院和医疗信息,具体操作我们并不清楚,所以最好不要用自己的医保卡帮别人刷药。

三、目前存在的问题

目前保险机构和医疗机构缺乏深度合作,这是目前所有保险公司所面临的问题。现在只有几家特别大型的保险公司和各家医院保持不错的关系,关键还得出钱给医院。虽然有法律支持保险机构到医院取证,但在中国特色的体制下,要想医院真正配合,还得刷脸。

E. 保险公司能查到我的病史么

作为保险界的柯南,一个专业且经验丰富的核赔师可没有那么容易糊弄。虽然限制于目前医院数据之间不能互通,但就算一间间医院去查,也难不住核赔师。

一、保险公司查询住院记录的方式:

只要他们想查,手段包括但不限于以下:

他们不光会查已有的病史记录,还会到被保险人生活过的地方去转悠转悠,调取一些附近的医院诊所医疗记录,看看是不是有隐瞒病史的情况。

2017年正式实施的电子病历试行管理办法,要求门诊病历最少保留15年,住院病历保留30年。病历详细记录了客户病程记录、护理记录、医嘱单等情况,这些记录互相验证、互相制约,想作假都难。

二、我们该如何进行理赔?

其实说到底,保险公司的理赔核查并不是为了刁难我们,而是确保每一个案件都是正常的,保障消费者利益。

换个角度说,保险公司对于每个产品的理赔支出是有明确计算的,而理赔案例对于保险公司来说是有正面口碑效用的,对于合理且应有的理赔,他们是毫不手软。

不同险种理赔时候需要的资料有所差异,下面这篇理赔攻略建议收藏:

>>>保险理赔包含哪些内容以及理赔的流程,这些你都需要知道!

F. 保险公司可以查询到个人门诊就诊记录吗

如果涉及到保险公司理赔,不需要查询,你还就得必须提供医院病历,这就是记录,否则不予理赔。保险公司如有疑问会带着病历到医院落实。

G. 保险公司是怎么查得到病人的病史

市面上大多数保险,消费者在投保之前,保险公司都会对消费者的健康进行审核,即需要通过保险公司的健康审核,消费者才能投保,如果未通过就很有可能会被拒保。

保险公司对待有病史的人群是怎样的呢?不妨看看这篇文章:《投保不查病史,理赔才查,是故意的吗》

那么保险公司是怎么查病史呢?

1.相关医院就诊记录和体检记录

医院一般会将看病患者的就医记录保存下来,如患者在医院拿过什么药,做过什么体检,体检报告内容是什么等,保险公司调查人员可根据医院提供的完整就医记录。

2.社保或农保就诊记录

消费者只要用社保卡报销过医药费,那么社保卡就会清晰的记录消费者的就诊记录,这些消费记录主要包括,门诊和住院的相关信息,以及购药信息,保险公司可根据消费者社保卡消费记录获取具体信息。

3.委托第三方调查机构

委托第三方调查机构查询消费者的以往信息,虽然这个方法比较少见,但也不排除保险公司会使用这种方法,保险公司可以委托第三方调查机构对消费者以往信息进行调查。

4.查询其他保险公司理赔记录

每家保险公司的调查人员信息都是互通的,如果消费者已经在另外一家公司理赔过,那么就一定会留下理赔记录,保险公司调查人员可直接从该保险公司获取这方面的信息。

奶爸总结

所以奶爸一直提醒大家,在健康告知环节一定要如实进行告知,不能欺骗和隐瞒,这也是我们作为投保人要遵循的最重要的诚信原则。

H. 保险业务员能查客户病厉吗

不行,因为你不是本人和直系亲属。公检法机关和保险公司理赔人员等等可以去查,但要出具介绍信,然后到医院医务科盖章后才能去档案室调阅病例。

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