个人出现事故团体保险如何索赔

① 团体意外险能赔偿多少

团体意外险提供医疗保障的，按照“被保险人从事故发生之日起180天内实际支出的，在当地社会医疗保险主管部门规定范围内，超过人民币100元的部分，按照80%的比例赔付保险金。”

② 购买了建筑工程人员团体意外险，申请理赔应该如何操作

现在企业发展的步伐飞速前进，在各大新兴企业中，基层操作人员也是越来越多，很多的老板为了转移风险就选择给员工投保团体意外险，在购买团体意外险的时候，如果一旦出险也是可以立即申请理赔的，需要注意的是理赔的时候需要带好自己的保单以及保险人清单，伤者身份证复印件，医院的诊断证明，检验报告单以及医疗费收据及清单，然后去相关部门进行赔偿就可以了。

同时被保险人因遭受意外伤害事故，自事故发生之日，180日之内，是可以申请意外伤残保险金，这样对于我们的身体健康来说也有着非常好的保护作用，不得不说的是，在投保之前一定要明确指定受益人才行，如果没有指定受益人的话在以后的理赔过程之中会让我们受到很大的阻挠，希望每个人都能够知道这件事，不得不说的是在事故发生之后，我们也应该与保险公司及时的进行协调才行。

③ 建筑工程人员团体意外保险理赔需要什么手续

保单及被保险人清单、伤者身份证复印件、医院诊断证明、检验报告单、医疗费收据及清单。

团意险在理赔时，大多遵循中国人行颁布的7级伤残赔偿标准，也就是说，在工伤鉴定的范围内8级和9级伤残，不属于赔偿范围。

而在建筑施工过程中，8级和9级伤残事故还是常有发生的，也就是说团意险保障的不够全面。团意险对于人员增减是有人数限制的，一般人员的变化不能超过总人数的30%。

如果是一般企事业单位，一般比较适合，而对于那些人员流动性强的单位，如工程公司，保安公司等就不太适合。

(3)个人出现事故团体保险如何索赔扩展阅读：

团体意外保险理赔注意事项：

投保团体意外险，除一般应保管好保险合同、履行好如实告知义务、索赔注意单证齐全等各种保险常规知识外，还需要注意以下几个点：

投保团意险前后应采用适当方式向员工明确宣示。在实际生活中，发生人死亡、伤残的意外事故后，解决问题的焦点恰恰集中在钱赔多少的事情上。

需提供投保员工人数、职业或工种、保额需求或费用预算等信息；需填写投保书、提供员工清单、通过现金或支票缴费；

投保后被保险员工人数或工种发生变化，应于10日内书面通知保险公司，对相关事项进行合同批改处理，避免因工作疏忽，造成不必要的理赔纠纷。

要明确指定受益人。主要是身故保险金受益人。没有指定受益人，该保险金按法定继承程序分割。明确指定受益人，可以减少事后处理的精力。投保后，要求变更受益人，应及时书面告知保险公司。

④ 团体意外险是怎么赔付的

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

小诺解答：

您好！

团体意外险的赔付和个人意外险的赔付没有太大的差别，同样属于意外险，二者的赔付内容都包括以下这四种保险责任。

1. 身故保险责任。当被保险人因为意外事故身故，保险公司根据合同约定给付死亡保险金。

2. 残疾保险责任。当被保险人因为意外事故残疾，保险公司根据合同约定给付残疾保险金。

3. 意外医疗保险责任。当被保险人因为意外事故发生医疗费用支出，保险公司根据合同约定对医疗费用进行补偿。

4. 损失补贴。当被保险人因为意外事故无法工作，保险公司根据合同约定给付损失补贴。

⑤ 我们已买建筑工程事故团体意外保险，出了事故，我方该怎么样和保险公司索赔

拨打保险公司电话报案，由客服人员指导您收集理赔材料。到保险公司填写理赔申请书，递交理赔材料。一般来说，证明材料应包括下面几类：

一是事故类证明，包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。当被保险人因意外事故造成伤残或死亡时，申请赔付需要提供这类证明。

二是医疗类证明，包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，需提交此类证明。

三是受益人身份证明及与被保险人关系证明。

此外，还要注意，在提交保险金给付申请书时应意外事故经过的说明，包括事故原因、时间、地点、经过等，如经交警等部门处理，应提供相关的处理资料。
保险公司会就进行核赔工作，作出理赔决定。具体的给付时间如果在保险合同中没有约定的话，一般默认为法定期限为10日。

⑥ 团体意外险的赔偿范围是什么

团体意外险的赔偿范围和个人的意外险赔偿范围是一样的，一是伤残的赔偿，根据伤残等级赔偿对应的比例，10级10%保额，9级20%保额，以此类推，1级或者伤亡100%保额；二是医疗费用的赔偿。

⑦ 团体意外险的赔偿范围包括哪些呢

团体意外险的赔偿范围和个人的意外险赔偿范围是一样的 ，一是伤残的赔偿 ，根据伤残等级赔偿对应的比例 ，10级10%保额 ，9级20%保额 ，以此类推 ，1级或者伤亡100%保额；二是医疗费用的赔偿。
团体意外伤害保险 ，即团体意外保险 ，是一种以团体方式投保的人身意外保险形式 ，而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。
保险责任：（在本合同保险责任有效期间内 ，保险人承担下列保险责任）
一、意外身故保险金
被保险人因遭受意外伤害事故 ，并自事故发生之日起一百八十日内身故的 ，保险人按保险单中列明的保险金额给付身故保险金 ，对该被保险人的保险责任终止。
二、意外伤残保险金
被保险人因遭受意外伤害事故 ，并自事故发生之日起一百八十日内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者 ，保险人按表中所列给付比例乘以保险单中列明的保险金额给付伤残保险金。如治疗仍未结束的 ，按自事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定 ，并据此给付伤残保险金。
被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者 ，保险人给付各该项伤残保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时 ，仅给付一项伤残保险金；若残疾项目所属残疾等级不同时 ，给付较严重项目的伤残保险金。
该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目伤残保险金者 ，按较严重项目标准给付 ，但前次已给付的伤残保险金（投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付伤残保险金）应予以扣除。
同一被保险人的身故及伤残保险金累计给付以该被保险人在该项保险下的保险金额为限。

⑧ 团体意外险是怎么赔偿的

第二十二条 保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
（一）身故保险金申请
（1）保险金给付申请书；
（2）保险单原件；
（3）保险金申请人的身份证明；
（4）公安部门出具的被保险人户籍注销证明、中华人民共和国境内二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书。若被保险人为宣告死亡，保险金申请人应提供中华人民共和国法院出具的宣告死亡证明文件；
（5）事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明；；
（6）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；
（7）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。
（二）残疾保险金申请
（1）保险金给付申请书；
（2）保险单原件；
（3）保险金申请人的身份证明；
（4）中华人民共和国境内二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定诊断书；
（5）事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明；
（6）保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料；
（7）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。

⑨ 新华团体意外险如何索赔急需指点！

你说的时团体意外保险。医疗发票追溯期可以有两年。但是保险公司只承担事故之日起180天内德医疗费用。你说的18000元应该是你们每个员工的意外医疗的限额。身故和残疾不可能只有这么一点保额。保险公司原则上要求驾驶人必须具有有效的驾驶证和行驶证，你这种情况保险公司完全有理由拒赔