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客户面临的保险风险点

发布时间:2021-11-11 20:28:38

财产保险行业经营中面临的风险包括哪些

财产保险行业经营中面临的风险包括:
一、定价不足风险:
二.承保质量低风险:
三.理赔制度管控不严风险:
四.分保风险:
五.信用风险:
六.应收风险:
七.合规风险:

② 保险人员推广过程中风险点和防控措施

外部环境风险点及防控措施: 1、风险点:社会交往不注意把握分寸,容易造成不良影响。 防控措施:提高交友标准,注意时间和场合。 2、风险点:不能很好地抵御市场经济的冲击,受“人情关”、“金钱关”的困扰,不能正确把握自己,违背原则办事。 防控措施:树立正确的价值观、地位观、权力观、财富观,正确处理好工作与个人之间的关系,自觉抵御市场经济和人为因素冲击。 3、风险点:人情关系复杂,处理人情与权力关系不恰当,可能违反政策规定,造成工作失误。 防控措施:严格执行制度,坚持大事讲原则,小事讲风格。正确对待工作和人情之间的关系,不循私枉法,不优亲厚友。 4、风险点:在日常管理工作中接受亲朋好友或关系户的说情和吃请的风险。 防控措施:加强学习,提高理论水平,加大矛盾纠纷调处力度,加强自律,并自觉接受党员干部、群众监督。 5、风险点:亲属鼓动违法乱纪,干涉日常工作事务。 防控措施:严格遵守《廉政准则》,自觉接受各级组织和人民群众的监督。 6、风险点:八小时以外生活情趣随波逐流。防控措施:提高自律意识,树立正确的人生观、价值观,自觉接受群众监督。 7、风险点:在公务接待中可能存在铺张浪费的风险。 防控措施:严格按照接待标准,不搞特殊化。 思想道德风险点及防控措施: 1、风险点:不加强学习,不用政治理论武装头脑; 防控措施:加强政治理论学习,时刻保持清醒的头脑。 2、、风险点:不认真贯彻落实上级党委的决策决议。 防控措施:讲政治、顾大局,思想上与上级保持高度一致,严格执行上级政策,不阳奉阴违、不搞阴谋诡计。 3、、风险点:以工作忙为借口,不爱加强学习,尤其是政治理论学习。 防控措施:每天安排一个小时的政治理论学习时间,不因工作忙而忽略。 4、、风险点:遇事退缩,不敢承担责任,存在事不关己高高挂起思想,对身边的事不关心,不过问。 防控措施:增强责任心,始终保持向上的工作激情,敢于面对各种困难和风险,遇事敢担当,不退缩。 5、风险点:放松政治理论学习,理想信念动摇,世界观、人生观发生偏差。 防控措施:加强政治理论学习和党性修养,提高政策理论水平和政治素质,增强责任感、自信心和意志力。 6、风险点:忽视党风廉政建设,廉政自律意识不强,出现违规违纪行为风险。 防控措施:认真履行“一岗双责”,牢固树立廉洁勤政意识,坚守廉政防线。 7、风险点:在工作中可能存在利用职权或职务上的影响为自己、亲属、朋友谋取不正当利益的风险。 防控措施:加强学习教育,正确行使权力,严格遵守《廉政准则》,定期报告个人有关事项,自觉接受各级组织和人民群众的监督。 8、风险点:工作作风漂浮,不深入基层,容易造成形式主义。 防控措施:坚持“一线工作法”,干部在一线工作,责任在一线落实,效果在一线实现。 9、风险点:弄虚作假,以权谋私,利用手中的权利索要或收受他人好处,为他人谋取私利。防控措施:认真执行廉洁自律规定,严于律已,以身作则,坚持民主集中制,严格监督管理,严格执行个人重大事项报告制度。

③ 保险业当前面临哪些风险

我国保险业的特点及面临的特殊风险
我国保险市场的发展仅二十多年,尚处于不成熟阶段,各类基础性的制度正处于不断改进完善的过程中,因而除了面临上述风险之外,有必要结合我国保险业的法规建设、保险机构的业务流程管理和保险公司的特殊情况分析我国保险业面临的洗钱风险。
(一)保险业法规制度存在缺陷
目前,各保险公司根据《反洗钱法》的要求,已经开始相应地制订框架性的反洗钱制度,指导分支机构逐步开展反洗钱工作,但是由于保险法规是以保险业最大诚信原则和保险利益原则作为控制风险的准则,即各保险公司主要从控制经营成本和风险角度出发,围绕保险风险标的,按照投保人、被保险人、投保标的、理赔案件等方面的不同风险,由相关部门控制业务风险。[2]而反洗钱风险的控制重点在于客户身份识别和资金交易监测,以防止客户身份和资金异常,这与保险公司控制业务风险有明显不同,因此开展反洗钱内部控制存在制度缺陷。
(二)保险公司在业务流程管理上存在漏洞
保险公司的业务流程主要包括保险展业、业务承保和理赔等。由于我国制度上存在的缺陷和市场发展的不健全,保险公司在一些业务流程上存在管理上的漏洞,给洗钱分子留下不小的空间。
1.保险展业阶段。保险展业就是保险公司进行市场营销的过程,即向客户提供保险商品和服务。保险展业的方式包括直接展业、保险代理人展业和保险经纪人展业。我国还处于经济转型期,且年轻的保险市场在局部和个别地方由于信用和市场规则的缺失,在展业中不可避免地存在恶性竞争等突出的矛盾和问题。一些新成立保险公司的分支机构为抢占市场,克服其本身无品牌和实力的缺陷,主动采取“二高一低一扩大”(即高手续费、高返还、低费率、扩大保险责任)的手段拉拢客户;面对这些分支机构的恶性行为,成立较久的保险公司为了保持业务规模以抑制过快的市场份额下降,以免影响公司的市场地位和形象,同时为完成上级公司下达的保费收入必成指标,不得不非理性的被迫参与市场的恶性竞争,也采取“二高一低一扩大”的手段,甚至有的业务人员为了拉拢客户公开声明可以帮助客户洗钱,这种恶性竞争的环境导致保险公司在展业方面的管理较混乱,也极大地方便了洗钱分子将其“黑钱”放置到保险系统,完成洗钱过程的处置阶段。[3]
2.业务承保和理赔阶段。业务承保是指保险人对投保人提出的保险申请经审核同意接受的行为。理赔是保险业务流程的最后一个阶段。保险公司应该在核保、合同变更和理赔环节对投保财产价值、投保财产风险状况等信息,以及合同关系人之间的利益方面加以专业控制,进行严格的客户身份识别。但是由于我国保险市场规则的缺失,一些保险中介机构为了拿到佣金和手续费,甚至指导那些达不到资格的投保人如何提供虚假资料以顺利通过审查,这与反洗钱相关规定中要履行客户身份识别的要求相差甚远;理赔时,保险公司为了稳定自己的市场份额,对投保人提出的无理要求有姑息的成分,为洗钱分子“甩干”进入洗钱过程的“黑钱”创造了机会。
(三)保险公司的组织架构、治理结构不完善
从组织架构看,我国保险公司多数实行总、分、支公司管理模式,总分支机构之间通过授权而开展经营活动,这种组织架构本来应该会强化高层管理人员对组织的控制能力,但由于公司治理结构和体制机制的不完善以及公司内部现代化管控手段的不到位,还没有形成规范明晰的责、权、利的体系和机制,更没有预警机制和现代化的手段约束基层机构负责人的违法违规行为,公司内部上下级机构以及他们的负责人之间存在严重的博弈。[4]从治理结构来看,2006年1月,中国保监会发布《关于规范保险公司治理结构的指导意见(试行)》,为我国保险公司治理结构建设指明了方向,但由于影响公司治理结构的因素非常多,既包括资本、职业经理人、监管机构,又包括保险公司治理结构建设现状和与保险公司治理机构建设相关的基础设施等,保险公司治理结构优化进程相对缓慢,部分保险公司还是存在严重的内部人控制现象和关键人模式。[5]在这种情况下,建立并有效实施反洗钱内控体系面临着很大的不确定性。

④ 财产保险经营中面临的主要风险有哪些

保险企业面临的主要风险有:
一是偿付能力不足的风险。偿付能力不足,不仅会影响整个中国保险市场的健康发展,从而对整个金融体系造成冲击,也会影响中国目前正在进行的社会保障体制改革的进程。根据《中华人民共和国保险法》的规定,产险和寿险业务必须分业经营,一家公司不得同时经营产寿险业务。这项规定有效防止了该风险的发生。
二是内控管理薄弱的风险。业务管理、财务管理、印鉴管理、单证管理、信息技术等,是保险公司风险防范的重要关口,是极易产生风险和违法违规现象的地方。这些重要的风险控制点必须作为内控检查的重要内容。
三是定价不合理的风险。定价风险包括产品的价格定得较低的低价风险;保险企业将产品价格定得较高的高价风险以及价格变动引发的风险,例如,降价行为会引发竞争对手的恶性价格战,提价会使消费者转向买竞争对手产品进而导致顾客流失等。

⑤ 保险能解决客户什么问题和风险

保险能够解决客户一方面钱的问题。不管是生老病死残,或者是住院医疗等等的,或者是一些。失业的风险投资失败的风险,都可以用保险工具来进行一个解决,但是保险他只能解决的是风险发生之后,钱的问题。

⑥ 保险业面临的十大风险,具体为哪些风险

1、公司治理风险
2、产品风险
3、资金运用风险
4、偿付能力不足风险
5、利差损风险
6、流动性风险
7、资产负债错配风险
8、跨市场、跨区域、跨行业传递的风险
9、群体性事件风险
10、声誉风险( 喵喵保)

⑦ 保险业目前主要有哪些风险点如何防范

前中后台组成的第一道防线,做业务做管理,积极开展自查,落实整改; 以合规部或风险部之类的部门组成第二道防线,负责对第一道防线的风险实行统筹管理; 内部审计部门组成第三道防线,开展检查和内控评价; 外部审计部门第四道防线 外部监管部.

⑧ 商业保险面临的风险有哪些

最大的就是合同写的跟保险人说的不一样,其它的都是得负法律责任的,而且保险公司就算倒闭了,还有保监会在,合同依然生效,何况保险公司不准倒闭。

⑨ 客户在买保险时应注意哪些问题

这个总结起来就有这么几点:
(1).看公司
一、买保险一定要找一家历史悠久的公司
因为保险公司要经历给付的高峰期才能体现出其财务实力!
新的公司需要尽量的度过这个高峰,其财务的策略会从紧,从而影响到保险的赔付,当然挺不过的话就被兼并了
二、经营很单纯的公司:
保险而且是营销员渠道,专一即专业!
1)单纯的保险经营受到其他金融领域交叉感染的机会少
2)公司所有的资源都倾斜在保险的经营当中,不需要再通过其他的兼业经营扩大业务规模和有增强盈利能力,而就这也保证了有足够多的资源投入到保险的经营及客户利益的保正上面
3).这家公司专注的一直是营销员渠道的经营和建设,保证了资源投放的稳定性和最大化,由此保证客户的利益!
而不像很多的公司仍然没有找到自身在市场中的定位,仍然在多渠道的经营中尝试,从而给公司的经营带来风险,影响到客户的保单利益。
因此稳健的经营才是保单利益的最大的保护
三、公司偿付能力
尝付能力越高越能证明这家保险公在面临大面积的集中赔付时的财务实力,如果尝付能力不高,那么当在某个时候出现大量集中的赔付而无法做到全面赔付时,要么就会被兼并,要就会牺牲部分保户的利益
四、好的保险公司它的产品结构应该是以保障为主的,
再要看这家公司的营销员是以赚钱的心理、利用这样人性的弱点来吸引你买保险还是说这家公司的产品主流是意外、医疗、健康等以保障为主的产品(意外健康险是没有分红概念的,这对于公司来讲是一定要兑现的承诺,在给付高峰是期是对财务的巨大挑战
『分红是或然利益,是可以不给的,大家都来做分红险是为了扩大自己的保费规模』,以便在未来给付高峰的时候有足够的资本
为了能给一定的分红来吸引更多的客户就需要一定的高风险的投资去弥补分红带来的影响,这是一个恶性循环。)
(2)营销员
一、选择一个负责任的、专业的营销员
一个负责的营销员应该是能站在客户的角度去为客户着想,
一个专业的营销员应该是能够以专业的知识为客户分析出客户所有的保障缺口,针对所有他保障缺口给出专业的建议,而不是一味地推销某个险种
二、现如今许多的险种都有很长的保障期甚至终身,一个营销员是不可能永远地为一份保单服务的,这时就一定要弄清楚这家公司针对此营销员如果不能再继续服务此份保单的情况下,到底有没有、有一个怎样完善的保全制度,能令客户所应享受的服务不中断或服务质量下降
(3)产品
各家公司的产品种类繁多,而我们人生中最重要的两样:『意外、健康医疗』,购买哪个种类的产品要注意的地方都不一样…
而如果要考虑价格、性价比的话,那么同类产品买哪家公司的都差不多,
因为在我囯,面向市场的每一个险种都经过保监会的审查与监管,费率相差不得超过1%,低于此规定就会被视为不正当竟争,而高于此标准,又很难占有市场
所以,面对产品,要选的是一款最具人性化的产品
一、意外险
而意外伤害又是日常中最多发的,那么就要注重这几点:
1.免赔额!
这点就已经判定了小小意外的排除,你想啊,如果某一险种规定了有100元的免赔额,也就是说所有赔偿金额要先扣除100元,那么你就要祈祷自己要么没有意外,要么出的意外是要花100元以上的,还不能离100元太近,比如意外出险101元,但是能让你报销的只有1元,你报不报?所以这时,一款没有免赔额的险种是不是更具有人性化呢?
2.现赔次数
有的保险公司规定,一年内理赔次数在多少次到多少次以内,这点最让人无语了,发生的次数能定的吗?如果前半年不断有一些小意外发生,把次数用光了,下半年来场严重点的,悲剧了,不好意思,你的报销次数用光了,自己掏吧!
3.理赔金额是否累计
有的保险公司定得很聪明,比别人便宜的价格竞能做到比别人高出50%甚至更多的意外医药补偿,但是如果注意,就会看到它这个金额是一年内累计的,比如:买的时候定1万的额,第3个月意外报销了9000,那么剩下的9个月,要么祈祷自己没意外,要么祈祷出的意外花费在1000元以内;
4.住院可申请的住院补贴天数要尽量的多,这点就不解释了,都懂的。
综合以上几点,就应该知道:
意外险,就应选择“无免赔额、年内报销不限次数、年内报销金额不累计、住院补贴天断尽量多”的险种!
如果这几个条件都一样,那么就选一个比较便宜的险种!
二、健康医疗
健康医疗,尤其是重大疾病保险要注意以下几点:
1.原位癌:
关于重大疾病,保监会有规定:恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病才是重大疾病的定义范围,
原位是未扩散的,而现在人们都有体检意识,许多重大疾病在初期发现时并未扩散,这时如果购买的重大疾病保险里不保原位癌,那保险公司是拒赔的,但是治疗还是要的,难道你可以说我再等等它扩散了就能赔啦这样的话吗?所以要看这个险种里是否保原位癌…
二、非开胸手术:
保监会的规定也包括指明非开胸手术不属于重大疾病的范围,但是随着科学的发展,医疗水平不断提高,出现了微创这种技术,许多的手术已经不需要开胸了,而当某天要做某种手术时,医生说这种手术是可以选择微创手术的,伤害要小很多,可是自己买的保险里又不赔微创这种非开胸手术,这时又该如何选择呢?
四、是否拥有程度理赔
目前市场上主流的重疾险保障内容也就是保:身故与有限种类的重疾,也就是说要想得到理赔,要么身故死亡,要么就发生相应内容的重疾
但是随着社会科学在进步,病毒也在进步,如果某天不幸发生了合同上规定范围以外的重疾,而医生又说根据现在的医疗水平无法有效治疗时,该怎么办呢?如果是只有身故与一定数量重疾种类的保险,那么就只能先花自己的钱去解决患者此时比任何时候都昂贵的生命维系费用,直到死亡了才能向保险公司申请理赔,但此时已经连累家人花了大笔的钱去维系后期的生命,那保险本来讲“不连累家人的生活”这重意义就无从谈起了,
而如果有程度理赔就不一样了,程度理赔是指当出现了某种原本在合同规定范围以外的所有重大病情,而根据当时的医疗水平已经宣布无法治愈,但却还有一段时间的寿命,只要达要这样的程度,那么这份保就马上给付保险金,不用连累家人支付高昂的生命维系费用,即等于是将重大疾病的范围无限延伸…
因此,拥有程度理赔是重大疾病保险中最重要的一点…
五、失能护理
我们平常只听说的是“中国人的平均寿命是73岁”,但那讲的是最终寿命,而根据世界卫生组织统计,我囯的『平均健康寿命』是62.5岁也就是说在62.5岁之后,我们的绝大多数的老人都已经不是很健康的了,且因为现在的生活条件非常优越,许多富贵病到老年都显现出来,如“高血脂、高血压、高血糖”,这些疾病很容易引起中风、半身不遂、瘫痪等等,
那么此时,老人最需要不是其他的什么,而是要有专业的护理人员照料,
此时,如果没有老年失能护理金功能,就也只能等到身故死亡才能理赔了,而有老年失能护理金功能的保险的提前返还给付更能显示出对还活着的人的关爱!
最后才是要关注保费的高低因素,当这些要注意的地方与功能都一样的情况下,建议购买价格较低的产品或组合!

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