1. 平安的住院安心保险如何报销
平安个人住院安心保险(99型)是住院医疗保险,是消费型的保险产品,保险期限是一年。你是02年买的,保险期限到03年对应的保单合同日就到期了,在这期间发生的住院医疗费用可以报销,在这之后,合同就终止了,发生的住院医疗费用就不能再报销了。现在已经是09年了,你的合同早就终止了,发生的住院费用已经不能再报销,就算是合同期间发生的医疗费用,现在也过了索赔期限了。
不知道之前你的业务员是怎么跟你说的,医疗保险都是消费型的,保险期限是一年。这一年当中没有住院,这钱也拿不回来了。还有如果住院,要第一时间通知保险公司报案。
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2. 平安保险住院医疗都有哪些范围给保
平安附加住院费用医疗保险是其它医疗保险的补充,在原有保险的基础再做的一种投保。
报销上有以下规定的适用于补偿原则。
1、在保险期间内,被保险人因遭受意外事故或疾病,经医院确诊必须住院治疗的,我们就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除免赔额100元后,按约定的赔付比例给付补充住院医疗保险金。
若被保险人投保有社保,但住院医疗费用未先经当地社会基本医疗保险管理部门进行结算的,本公司就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用在扣除免赔额100元后,赔付比例降低为25%;
在保险期间内,被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊必须住院治疗的,将自被保险人每次住院的第4 日起给付一般住院医疗津贴,每次事故赔付天数以15天为限,累计给付日数最多为180 日。
2、投保住院津贴,无等待期,其中一般住院医疗津贴津贴,每次住院的第4 日起每日按照保险单载明的津贴日额给付,每次事故赔付天数以15天为限,在本合同有效期内,赔付天数合计限180天。
在保险期间内,被保险人因初次患癌症,经医院确诊必须住院治疗的,将按其实际住院日数给付癌症住院医疗津贴,累计给付日数最多为180 日。
在保险期间内,被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊且施行手术的,根据被保险人所施行手术项目按条款中约定标准给付手术医疗津贴,手术医疗津贴给付金额以5000元为限。
3. 平安保险有哪些医疗保险
1、普通型的医疗保险
这也是最为常见的一种保险,并且是现在医疗保险当中保险责任最为广泛的一种,主要的就是负责被保险人因为疾病或者是一些意外的情况造成的门诊费用以及住院费用的赔付,一般来说,都是采用的团购方式的,当然,对于个人的话,用补偿的方式来对医疗保险金进行赔付。
2、意外伤害的医疗保险
主要的就是对于被保险人因为遭遇一定的意外伤害而进行的赔付医疗费的保险险种,是意外伤害保险的一种附加责任,而其的保险金额和基本险是相同的。而对于此类的保险种类来说,不仅要规定保险的给付金额,并且对于治疗的期限也是有规定的。
3、住院的医疗保险
而其实也很好理解,就是对于被保险人因为疾病或者是意外导致住院之后又保险公司进行医疗费同给付的一种保险类型。当然,对于门诊的费用是不包含在内的,而在给付方式上则是比较的灵活的,既可以采用补偿的方式来进行给付也是可以采用定额的方式来进行给付。
4、手术医疗保险类型
对于此类的则是属于单项的医疗保险,从其名字我们就是可以看出,单纯的就是对需要手术的医疗费用的一个给付,一般的是采用补偿的方式来进行给付,而对于定额给付方式的,则是根据被保险人手术的种类金额来进行给付。
5、特种疾病的保险类型
而对于此类型的,对于被保险人来只有患特定的疾病才能够给予费用的给付,当然,可以说是某一特定的疾病,也可以是多个特定疾病的总额给付,一般是采用的定额给付方式!
(3)平安保险个人住院费用医疗险扩展阅读
1、选择合法的寿险公司。
2、选择合格的代理人(营销员)。
《保险法》第119条规定:“保险代理机构、保险经纪人应当具备国务院保险监督管理机构规定的条件,取得保险监督管理机构颁发的经营保险代理业务许可证、保险经纪业务许可证。”请注意检验代理人(营销员)的保险代理人资格证书、展业证书和身份证。
3、谨防非法经营机构的保险诈骗。
消费者应当购买经批准在中国境内设有合法营业机构的保险公司的产品,在办理投保时,尽量到其营业场所查验其是否具有中国保监会或派出机构颁发的《经营保险业务许可证》,谨防非法经营机构的保险诈骗活动。
4、选择符合您自身需要的保险,要注意从“需要”出发。
5、看清保险责任和免除责任。
6、在人寿保险中,投保人对下列人员具有保险利益:本人;配偶、子女、父母;与投保人有抚养、赡养或扶养关系的家庭其他成员、近亲属等,可由投保人为其投保。
《保险法》第三十一条规定“订立合同时,投保人对被保险人不具有保险利益的,合同无效。”
7、投保以死亡为给付条件的合同,需被保险人的同意,否则合同无效。
8、填写投保单要明确保险受益人。
《保险法》规定:受益人可由被保险人或者投保人指定。但投保人指定受益人时须经被保险人同意。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
9、填写投保单要如实告知。
10、亲笔签名十分重要。
11、索要正式保费发票。
交付保险费时,注意索要保险公司出具的统一发票并妥善保管。
12、注意保险合同生效时间。
投保人交付第一期保险费,且保险公司签发保单时,保险合同才开始生效。
4. 平安住院医疗险有哪些
平安住院医疗险是有很多的,比如说家庭大病医疗保险、平安e生保、少儿重大疾病保险、平安学生综合保险、住院医疗保险、少儿健康医疗保险、癌症医疗保险、家庭健康保险、重大疾病保险(含轻重疾)、成人全面重疾保险、少儿综合保险等。
不同的医疗险对健康的要求是不一样的,所以我们要根据自己的需求和身体健康情况进行选择投保。
一、平安住院医疗保险产品的保障内容
1、住院医疗费用保障,如果在保险的有效期之内,被保险人因为意外事故或者是疾病,经医院确诊需要接受住院治疗,那么保险公司会在扣除免赔额100元之后,对被保险人产生的医疗费用按照约定的比例进行报销。
2、一般住院津贴,如果被保险人在医院接受治疗,那么保险公司会从被保险人住院的第4天起给付住院医疗津贴,单次给付的天数上限制为15天,最多可以给付180天。
3、癌症住院津贴,在保险期间如果被保险人患上了癌症,并且医院确诊需要接受治疗,保险公司会根据被保险人实际的住院天数来给付癌症住院医疗津贴,最高可以给付180天。
4、住院手术津贴,被保险人实行手术的相关费用,可以得到一定的报销。
二、平安住院医疗保险产品的报销流程
如果被保险人出现了保险事故,应该第一时间拨打保险公司的电话进行报案,这样能够在理赔的时候更加的便捷,之后被保险人应该要注意收集理赔所需要的材料,具体需要的材料可以与保险公司沟通确认,在理赔材料准备齐全之后,应该要提交给保险公司进行审核,保险公司通常会在一个星期之内审核完毕,如果确认是保险责任,那么保险公司将会通知被保险人领取赔偿款。
三、住院医疗险产品怎么选择
消费者在购买住院医疗险产品的时候,应该要优先选择在续保上更有保证的产品。
因为市面上的住院医疗险大多都是一年期的. 在到期之后被保险人是需要和保险公司续保的,这类产品的出险概率比较高,并且也不贵,所以很多产品都不保证续保。
如果不保证续保的话,被保险人在续保的时候,可能会因为往期的理赔记录或者是自身身体状况的变化,而被保险公司拒保,所以优先购买在社保方面更有保障的产品会更加有利。平安住院医疗保险产品在住院津贴方面是有一定天数限制的,但产品总体的保障力度非常的强,是比较值得购买的。
5. 平安住院费用医疗保险(A)比例是不是都一样的
回答如下:
1.常识告诉我们,这是不可能的。
2.80%是上限,具体细则中有诸多的限制。
3.报销的原则等同与社保,是合理且必要的费用,明白吗?一些自费项目及检查,以及进口药品及医疗器械的费用,都是不可报销项目。
4.如果已经得到医保的补偿,是不能重复保险,进队剩余部分可报销的项目,进行按比例报销。
5.无论怎么报销,都不能超出实际医疗费用,其实,这个总则规定的没意义,按照以上规定,根本不可能出现超出现象,如此规定,只是为了强调,医疗险的补偿性质。
6.定点医院的问题,有事平安的定点和国家的定点,并不一样,在入院治疗的时候,一定要提前问明,否则后期,麻烦。
这些在正规的计划书中,都有详细的文字描述,代理人也有为客户说明的义务。必要时,客户也可就相关问题,直接拨打公司客服95511,进行咨询求证。
祝好!
6. 平安保险住院费用,怎样报销
看你合同有住院费用报销这部分,就凭出住院证明,发票费用清单和诊断记明复印件在新农合报销过后,再向保险公司报案递资料申请理赔。
7. 平安保险住院费用怎样报销
1、医疗类险种的赔偿遵循补偿原则,因此,您准备以下材料向保险公司申请理赔,保单复印件理赔申请书,被保险人身份证复印件(正反面)和银行卡复印件,门诊/住院病历检查报告单,诊断书出院记录小结等,费用发票收据原件费用清单等原件。
2、治疗的医院需要是二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件,如住院还需提供费用清单原件,病历复印病历原件核对复印。如住院还需提供出院小结原件,对于医保范围之外的用药,要根据条款规定,如果条款规定可以报销。
(7)平安保险个人住院费用医疗险扩展阅读:
定额给付型医疗保险是指,按照约定的数额给付保险金的医疗保险。
1、定额给付医疗保险一般在条款中会以补贴或津贴型字样表明,它的特点是与实际花销没有必然联系,只与你购买的额度有关系,比如你购买了的住院补贴是100元/天,那么无论你实际生病住院花多少钱,床位费是50还是200,保险公司只负责给你每天100元的给付,其他概不负责。
2、经过上述说明,估计您对于医疗保险中二者应该能够区别了吧,那么在财产险中,大多保险都适用于损失补偿原则,属于费用型的保险比较多,那么在有些特殊的保险标的时候,比如珠宝古玩玉器的保险,因为无法衡量其价值。
一般采用定额保险的办法,即给这些物品以双方认可的一个价值进行保障,如一颗夜明珠,以10万美元来做为价值定额投保,即使它升值至20万美元,保险公司也只负责10万美元。