长期护理保险适合哪些人群投保?
首先,为什么需要长期护理保险?我们来看看社会宏观大环境:
1、2035年和2050年时,中国65岁及以上的老年人占比将达到 22.3% 和27.9%;
科技和医学的进步延长了寿命,然而大部分延长的寿命都是处于需要护理的阶段;
晚婚晚育少生、不婚不育不生,一群成人照顾两个老人,将变成两个成人照顾一群老人;
农村的家庭养老为主,乡亲邻里照应为辅的模式,将随着城镇化进程而难以为继。
再来看看家庭微观小环境:
1、上有老来下有小、人像蜡烛两头烧,一方面是事业、一方面是家庭,一方面是子女,一方面是父母,中年之囧;
2、养儿不再为养老、不给儿女添负担,护理风险一旦发生,将会给家人带去沉重负担,这是为人父母不愿看到的情况;
3、居家护理是主导、医疗保险不能报,护理风险中的主要费用支出,并不是发生在医院,而是居家看护和药品费,这个费用大部分不能报销;
4、护理不是两三天、经年累月流水钱,护理服务往往是长期需求,没有足够的经济储备难以妥善应对,压力比较大。
接下来我们看一下护理的现状:
中度及重度失能老人均面临较大的服务缺口和保障缺口。服务供给不足集中在协助服药、压疮护理、心理咨询等医疗护理服务方面,日常生活服务相对过剩。在费用支出方面,个人筹资水平较高,老人的支付意愿也远低于实际支付水平,保险保障、尤其是商业保险的作用亟待提高。
长期护理保险适合哪些人群投保?
有护理风险意识且想给自己加保的客户;
有体况,重疾基本核保通不过的客户;
因投保年龄或保额无法购买重疾险的客户。
❷ 长期护理保险怎么买
找试点城市的医保局公布的定点机构去买,试点期间不收取费用。
觉得查找麻烦的话可以护理易在线申请。
❸ 长护险个人收费标准
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不同地方要求不一样,广州是这样的:
请定点机构的照护员:当月定点机构会将上个月长护险所能报销的费用详情整理资料递交到医保局,经过约20天审批后会将报销费用转账到定点机构账户,这笔费用将直接用来抵消次月定点机构向家属收取的部分照料费用。(举例:客户每月花6900元购买居家照护服务,从7月1号开始享受长护险,8月8号定点机构会将客户7月份一个月长护险可以报销的费用3208.5元整理资料提交医保局,约在8月28号医保局将长护险的报销3208.5元转账到定点机构账户,在9月份定点机构收家属居家服务费用6900元时可用长护险的报销抵消3208.5元,家属只需要支付3691.50元便可)
家属照料病人:当月定点机构会将上个月长护险所能报销的费用详情整理资料递交到医保局,经过约20天审批后会将报销费用转账到定点机构账户,定点机构将报销的费用以工资的形式转到家属账户上。(举例:客户从7月1号开始享受长护险,8月8号定点机构会将客户7月份一个月长护险享受的劳务补贴65元/天,共2015元上报给医保局后,医保局会在8月28日将费用转到定点机构账户,定点机构收到后会3-5个工作日内转到考证人员账户上。
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❹ 长期护理保险要交多少年
五年
依据我国相关法律的规定,长期护理保险保险期间不得低于5年,而短期健康保险保险期间为一年以及一年以下。
《健康保险管理办法》(.12.1实行) 第四条 健康保险按照保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。 长期健康保险,是指保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。 长期护理保险保险期间不得低于5年。 短期健康保险,是指保险期间为一年以及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。 保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。
健康保险管理办法
第一章 总 则 第一条 为了促进健康保险的发展,规范健康保险的经营行为,保护健康保险活动当事人的合法权益,提升人民群众健康保障水平,根据《中华人民共和国保险法》(以下简称《保险法》)等法律、行政法规,制定本办法。
第二条 本办法所称健康保险,是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。 本办法所称医疗保险,是指按照保险合同约定为被保险人的医疗、康复等提供保障的保险。 本办法所称疾病保险,是指发生保险合同约定的疾病时,为被保险人提供保障的保险。 本办法所称失能收入损失保险,是指以保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险。 本办法所称护理保险,是指按照保险合同约定为被保险人日常生活能力障碍引发护理需要提供保障的保险。 本办法所称医疗意外保险,是指按照保险合同约定发生不能归责于医疗机构、医护人员责任的医疗损害,为被保险人提供保障的保险。
第三条 健康保险是国家多层次医疗保障体系的重要组成部分,坚持健康保险的保障属性,鼓励保险公司遵循审慎、稳健原则,不断丰富健康保险产品,改进健康保险服务,扩大健康保险覆盖面,并通过有效管理和市场竞争降低健康保险价格和经营成本,提升保障水平。
第四条 健康保险按照保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。 长期健康保险,是指保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。 长期护理保险保险期间不得低于5年。 短期健康保险,是指保险期间为一年以及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。 保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。
❺ 长期护理险怎么报销
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不是长期医疗护理保险而是长期护理保险吧?长期护理保险,是人社部以长期处于是能状态的参保人群为保障对象,为特定失能/半失能/失智人群提供的社会保险制度,部分居家医疗护理费用也可报销。目前是全国在15个城市试点中,已于2017年8月开始正式实施,要申请长护险的话,基本上都要找试点地区的定点机构申请,也可以通过护理易在线申请长护险。
❻ 长期护理保险应该怎么做
抓培训,提升素质。举办经办人员和社区劳动保障专干培训班,加强护理服务从业人员队伍建设。
❼ 长期护理保险如何缴费
和重疾和寿险一样的购买方式,目前保险公司好少有针对护理的保险单独销售。请问您已经购买了重疾险寿险了吗?如果没有,仅仅是护理险是不理想的