什么是镇风险基金补偿

Ⅰ 新农合的具体保险内容是什么

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

新型农村合作医疗报销范围：

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新农合的具体保险包括：

门诊补偿：

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿：

报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿：

镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

特殊病种：

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

Ⅱ 医保家赔偿的范围是什么啊,

医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

Ⅲ 农村户口大病补贴标准

1、患22类重大疾病的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的；

2、个人自负费用年度累计超过3000元以上部分，按60%比例给予救助。

3、新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分，按20%比例给予救助。

4、农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算，年度救助额封顶线10万元。

新农合大病报销补助比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别为65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;

2、二级医疗机构补助比例为75%~80%;三级医疗机构补助比例为55%~60%。省三级医疗机构补助比例为55%。

3、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

(3)什么是镇风险基金补偿扩展阅读：

农村户口大病救助内容

一、救助对象

重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。

农村五保对象 ;农村低保对象 ;城市低保对象 ;县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。

二、下列情况之一的不得享受医疗救助

参与卖淫、嫖娼而染上性病的 ;违章造成交通事故或工伤事故的 ;

酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的 ;超出医疗保险用药目录 ,；

诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的 ; 法律、法规规定的其他情形。

三、医疗救助的病种

恶性肿瘤；尿毒症 ( 肾衰竭 )；重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 )；

脑中风；急性心肌梗塞；急性坏死性胰腺炎；

县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症；

救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规定给予救助。

Ⅳ 手术出院后，二次报销应该去哪个部门都需要些什么材料 二次报销和镇风险基金报销是一回事吗

【1】医院的大病结算窗口

在住院时使用医保卡或新农合医疗证证办理住院登记，如果就诊医院实现全国联网，那么参保人出院时，可携带相关资料前往医院的大病结算窗口直接使用医保卡报销大病费用。

【2】医保经办机构的结算部门

参保人出院以后，携带医保卡/新农合医疗证、参保人身份证、医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、病历本、出院小结等证明，前往当地医保机构申请报销大病医疗费用。

小结：大病二次报销可以直接在医院的大病结算窗口报销，或者去医保结算部门申请办理。今年值得大家关注的2019年医保大病报销的比例从50%提升到60%，也将降低大病起付线标准，同时将高血压、糖尿病等慢性疾病的门诊用药纳入医保的报销范围内。

Ⅳ 那用一万才报2000也太少了吧，镇风险基金补偿上说不是超过5000就有补偿吗

3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

Ⅵ 住院花费一万，新农合医保报销30％，应该报不了2000块，能申请镇风险基金补偿吗有木有懂的大神…

住院最多报销60%，详细报销比例如下：
新农合住院报销比例：
1、镇卫生院报销60%；
2、二级医院报销40%；
3、三级医院报销30%。
新农合一般指新型农村合作医疗。
(6)什么是镇风险基金补偿扩展阅读
关于新农合农民就医：
1、要建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。加大各级政府对医疗救助资金的支持，充分发挥民政部门的主导作用，动员红十字会、基金会等社团组织。
2、进一步完善相关政策措施，明确救助范围，提高救助水平，重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分。

Ⅶ 保险定点医院的问题，医院范围，是不是只有所在地医院 意外险，社保目录内报销什么意思 次免赔100元

大多数商业保险的定点医院是指二级及以上的公立医院，在这些医院就诊才可以报销的。有时哪些医院不可以报销，会在条款中列明。
商业保险都是全国通赔的，不限制在哪个地方治疗，支持异地就诊的。
每个地方都有自己的“社保用药名录”，这个一般是地市级统筹的。属于名录内的药才可以报销的，不属于的只能自费的。有时医生会亲自告诉你，这个药效果好，但不报销。
很多医疗险产品，都有免赔额的。次免赔100元，即每次就诊费用减去100元，剩余的报销。医疗险遵循的是补偿原则，比如，每次免赔额100元，每次可报销的费用=（实际治疗费-社保报销-免赔额100元-合同不报销的部分）*报销比例
保险中什么是意外，意外是指“非疾病的 非本意的 外来的 突发的”事故，只要是这种事故造成的都属于意外险理赔的范围。以上的四点是构成意外的四个条件，缺一不可。意外通常导致两种结果，1，就医治疗，2，身体伤害（残疾或死亡）。大多数免费赠送的产品，只包括交通意外伤害的责任，大家一定要看清楚。

Ⅷ 住院花费一万，新农合医保报销30％，应该报不了2000块，能申请镇风险基金补偿吗有木有懂的大神…

无法申请这种风险基金，但是可以向民政部门申请贫困一次性补助，这种补助金各地不一样。

Ⅸ 新农合特殊病种门诊补偿报销实施细则是什么

为了进一步完善新型农村合作医疗制度，扩大参合农民的受益面，减轻患有慢性大病农民的医疗负担，经临城县新型农村合作医疗管理委员会研究决定，制定本管理办法。

特殊慢性疾病的病种和标准：

1、尿毒症：有明显贫血、口臭、皮肤瘙痒、严重恶心、呕吐、神经并发症、水盐代谢和酸碱平衡明显紊乱等临床表现；功能检查结果达到：①内生肌酐清除率＜10ml/min;②血肌酐＞442mmol/L;③血尿素氮＞20mmol/L。

2、糖尿病：伴有酮症酸中毒、血管病变、中枢神经损害等并发症之一的。

3、中、晚期癌症：有各种癌症病史，癌症术后扩散，癌症术后化疗。

4、慢性再生障碍性贫血：有贫血、乏力、出血等症状，实验室血常规或骨髓象检查符合诊断标准的。

(9)什么是镇风险基金补偿扩展阅读

大病补偿

镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

Ⅹ 镇风险基金补偿是什么意思

为了维护金融秩序，保持社会稳定，同时也为了保护投资者利益，防范道德风险，培养投资者的风险意识而建立的，资金来源于人民银行的再贷款，其实是在存款保险和证券投资者保护制度建立之前的过渡性政策措施。