A. 买了人寿保险公司的保险,住院费用能不能报销
关于这个问题,需要根据所购买的保险来具体进行判断。如果购买的保险当中包含住院报销费用,那么在住院之后就能够正常进行报销赔付,如果不包含的话,自然就没办法进行赔付。很多人签订完保险合同之后,对自己购买的保险一无所知,甚至不知道哪种情况才能获得理赔。要知道这个是关系到我们切身利益的一件事,一定要搞清楚,这样在遇到问题时才能够以最快的速度解决。
其实这是因为自己根本就没有买对保险,你没有相应的付出,又怎么可能会得到相应的回报呢?保险公司通常都会有免赔条例,如果在免费条例之内保险自然也不会报销。这些全都会写在合同之内,白纸黑字具有法律效益,如果符合赔付条件,保险公司会按照正常程序进行赔付,不会抵赖的。
B. 听说有住院险,是怎么买,
平安健享人生——最实惠有效的住院医疗险
每年不限次数报销,
投保年龄:0-55岁
保险期限:一年
产品特色
费用有补偿,疾病有保障
多份更优惠,省心更省钱
保证续保期,保障不间断
犹豫期设计,贴心关怀您
人性化设计,满足您需求
每份可报:3000元/次,手术费1500元/次,器官移植手术1万元/次。
一般建议买3份(第2份起半价;30岁男,3份共468元)。
3份可报销9000元/次。报社保用药的80%。(如社保先报了,那其余的费用,不超额下可100%全报)
在赔付案件中,超过90%是各类医疗险。而健享是目前在售的、也最常赔付的住院医疗险种。下面我们通过实际案例为大家做个介绍:
总体原则:
对于住院费用已有医保支付的客户:
A、B款均在限额内承担剩余部分,100%报销;
对于住院费用未发生医保支付的客户:
A款按实际费用的80%报销,B款按实际费用的65%报销,最终赔付不超过限额;
(以上仅为方便记忆做的简单总结,具体责任详见条款)
实际案例:某客户住院发生费用如下,投保健享1份基本+可选:
健享A赔付:
医疗费用=(床位费+药品费+治疗费-自费项目)×80%
={300+(1500-100)+(1000-200)}*80%=2000<3000
非器官移植手术费:2000×80%=1600>1500
总计:2000+1500=3500元
健享B赔付(投保时有医保,
出险时无医保):
医疗费用=(床位费+药品费+治疗费-自费项目)×65%
={300+(1500-100)+(1000-200)}*65%=1625<3000
非器官移植手术费:2000×65%=1300<1500
总计:1625+1300=2925元
完整条款介绍:
平安附加健享人生住院费用医疗保险(A)【建议无社保人选择】
[一份为例;一般买3份,第二份起半价]
住院费用保险金限额3000
其中门诊费不超过300
非器官移植手术费用限额1500
器官移植手术费用限额10000
补偿原则
若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险机构、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,我们在各项保险金的给付限额内根据本附加险合同中各项费用的约定范围,给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额,且给付的各项费用的余额均不超过本附加险合同约定范围内各项费用的80%。
* 在每一保单年度内,我们仅对被保险人住院180日内发生的上述医疗费用承担保险责任。
* 若被保险人因同一原因需间歇性施行手术,且前后手术日期间隔未达90日,则视为同一次手术。
责任的延续
对等待期后医疗保险合同到期日前发生的且延续至相应医疗保险合同到期日后30日内的住院治疗,我们仍然承担给付保险金的责任。
* 平安附加健享人生住院费用医疗保险(A)保险期间为一年,每五年为一个保证续保期间,我们会在保证续保期间届满时审核被保险人是否符合续保条件。如果客户符合续保条件,在此后的5年内,只要客户按时支付保险费,则该附加保险合同将延续有效,但按条款约定我们不接受续保的情况除外。
平安附加健享人生住院费用医疗保险(B)【建议有社保人选择】
[一份为例;一般买3份,第二份起半价]
住院费用保险金限额3000
其中门诊费不超过300
非器官移植手术费用限额1500
器官移植手术费用限额10000
补偿原则
若被保险人已从其他途径(包括工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,我们在各项保险金的给付限额内根据本附加险合同中各项费用的约定范围,给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额。若被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障,已从其他途径(包括工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿的,我们在各项保险金的给付限额内根据本附加险合同中各项费用的约定范围,给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额,且给付的各项费用的余额均不超过本附加险合同约定范围内各项费用的65%。
*在每一保单年度内,我们仅对被保险人住院180日内发生的上述医疗费用承担保险责任。
*若被保险人因同一原因需间歇性施行手术,且前后手术日期间隔未达90日,则视为同一次手术。
责任的延续
对等待期后医疗保险合同到期日前发生的且延续至相应医疗保险合同到期日后30日内的住院治疗,我们仍然承担给付保险金的责任。
*平安附加健享人生住院费用医疗保险(B)保险期间为一年,每五年为一个保证续保期间,我们会在保证续保期间届满时审核被保险人是否符合续保条件。如果客户符合续保条件,在此后的5年内,只要客户按时支付保险费,则该附加保险合同将延续有效,但按条款约定我们不接受续保的情况除外。
C. 如何购买太平洋上海医保账户住院自费医疗保险(用医保卡买保险)
太平洋上海医保账户住院自费医疗保险(用医保卡买保险)购买方式有两种,一是直接在太平洋保险门店购买 ,二是在太平洋保险官网保险超市进行线上购买,进入产品页面,立即购买,进行投保:1、保费测算;2、填写投保信息;3、确认投保信息;4、在线支付保费,投保成功。
D. 什么样的保险是只要住院就报销的
社会基本医疗保险社会基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
总而言之,只要住院就报销的险种,无非就是社保医疗、小额住院医疗险和百万医疗险。预算比较充足的朋友,可以选择“医保+小额住院医疗险+百万医疗险”配置医疗险,在大病医疗费用面前尽可能地减少自己的支出。预算有限的也没关系,可以先买一份小额住院医疗险,应急解决小额医疗费用问题;或者买一份百万医疗险,预防因大病产生的巨额医疗费用压垮整个家庭的情况出现,安心治病。除了报销型还有一种给付型保险,可以在你患上重大疾病之后,直接赔付几十万元保险金,帮你渡过难关。
E. 人寿保险住院手术自费的费用保险公司报吗
这种情况要具体根据你买的保险险种来确定,如果购买的保险当中包含住院报销费用,那么在住院之后就能够正常进行报销赔付,如果不包含的话,自然就没办法进行赔付。很多人签订完保险合同之后,对自己购买的保险一无所知,甚至不知道哪种情况才能获得理赔。要知道这个是关系到我们切身利益的一件事,一定要搞清楚,这样在遇到问题时才能够以最快的速度解决。
拓展资料:
一、人寿保险的险种主要分为商业养老保险、定期寿险、终身寿险、生存保险和生死两全保险。 1、定期人寿保险。定期人寿保险是指在保险有效期内发生死亡,身故受益人是可以领取保险金的。如果在保险有效期内被保险人依然生存,保险公司是不支付保险金,也不会返还保险费用。 2、终身人寿保险。终身人寿保险的保险责任是从保险生效后到被保险人死亡为止。
3、养老保险。养老保险时生存保险和死亡保险相结合的一种特殊保险形式。是指被保险人无论是保险期内死亡或者生存至保险期满,都是可以领取养老保险金的。
4、生存保险。生存保险是被保险人必须生存至保单规定的保险期满之后,才能领取保险金。 5、生死两全保险。生死两全保险是指在合同有效期间内,被保险人无论是生存至保险期满还是身故,都可以获得相应的保险金。
二、人寿险的意义:
1.人寿保险使老有所养中国社会制度的转型,使传统的完全依赖国家、单位的养老制度逐渐发生深刻变化,国家对职工生老病死的“大包大揽”已成为过去,人们已意识到真正保障自己将来生活的只能是自己。所以人们在年轻时早准备早投入,年老时就可以有充足的生活保障,从而渡过一个“夕阳无限好”的晚年。投保养老保险可以说既是老人为子女分担一份忧愁,也是晚辈献给长辈的一片孝心。
2.人寿保险使病有所医俗话说,“食五谷,得百病”,尤其现代社会,生活节奏加快,竞争日趋激烈,小病小灾的,人们还可以抵抗过去,一旦大病临头,许多人纵使债台高筑,家徒四壁,也无力负担高昂的医疗费用;有的家道富殷,也会因一场大病,耗尽积蓄。据《上海保险》97年第6期登载,在对上海市民的一次社会调查中发现,医疗与养老是寿险市场的最大需求,而在这二者之间,医疗保险的比例又占主要地位,因为现在许多寿险险种中,住院医疗和意外伤害,不能单独承保,只能作为主险后面的附加险投保。于是,市民为了得到一份附加险,就顺便买了份主险。可见人们已意识到投保寿险,可以使自己病有所医,康复有望。
3.人寿保险使幼有所依“子女在父母面前永远是需要保护的孩子”,这种观念使中国父母对子女有更多的经济义务,父辈与子女的经济联系往往持续到子女就业婚嫁、生育之后。中国的计划生育政策使小型的核心家庭增多,子女从教育费用到婚嫁费用,负担很沉重,如果家庭收入水平都不高,承担这些费用将是很困难的。所以许多适合少儿的险种无疑为望子成龙、望女成风的父母送去了及时雨。
F. 住院保险要怎么报销
老话说的好,健康是福。现在大家都把健康看得比较重要,越来越多人会选择给自己和家人购买一份住院保险,如果发生住院时,保险公司会根据保险合同进行一定的经济赔付,用来减轻被保险人生病带来的经济负担,为健康提供一份保障。那么问题来了,住院保险怎么报销呢?保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
一、什么是住院保险呢?
住院医疗保险是一种对被保险人因意外事故或疾病住院治疗而支出的各项费用承担保险给付责任的健康保险。一般来说,住院保险是按照一定比例报销医疗费用的,投保期限可以灵活选择。
二、住院保险要怎么报销?
住院治疗通常都会产生一笔不小的费用,但是如果我们购买了一份住院保险,就可以减轻不少经济上的负担。很多人都有这么一个疑问:住院保险怎么报销?
住院所产生的费用并不是全部都能进行报销的。保险公司为杜绝被保险人小额、频繁的报销行为,一般会设定免赔额。只有当医疗费高于免赔额才能报销。也就是说,医疗费用低于免赔额,保险公司是不赔偿的。住院医疗险的报销分为有社保和无社保两类情况。投保的产品不同,报销比例也可能有所不同。一般来说,有社保的人购买医疗险报销的比例会更高,具体我们还是要依据保险条款为准。
1、如果我们需要住院治疗,那在住院时要先向保险公司报案,报案时可以拨打相应保险公司的客服电话或者直接通知相关负责人。
2、我们在报销费用前要先向保险公司提供一些证明文件:医生诊断证明、入院证明、出院证明以及病历等资料。另外还需要向保险公司提供身份证和银行卡的复印件。除此之外,还需要提供保险保单。在保险公司审核之后,就可以按一定比例报销费用。
看了以上的内容,您应该已经知道住院保险怎么报销了。住院医疗险作为医保和大病重疾险的有力补充,还是比较实用的。大家在购买时要注意住院医疗保险的保障范围及保险的免责责任,然后结合自身需求选择购买,挑选适合自己的保险产品。有哪些好的大病重疾险推荐,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:十大保险公司“值得买”的热门大病重疾险盘点!
G. 买什么保险可以报销住院治疗费吗
学平险,家庭团单,住院医疗方面的一年期的险种,还有附加住院费用方面的附加险等都有此功能(可以附加在重疾险、分红险及年金类保险上)。
具体的可根据实际情况让专业的保险员帮你设计。