㈠ 苏州园区医疗保险报销比例2019年
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职工医保:
一园区参保职工,因病在苏大附一院住院治疗,发生的医疗总费用为50000元,其中在医保范围内的费用35000元,医保范围外的自费费用15000元。出院结算时,基本医疗保险报销30960元,个人需承担19040元。实施补充医疗保险制度后,可以对该参保职工19040元的自费及自负费用进行再次报销6920元,个人承担部分减少到12120元,整体报销比例提高了13.84%。
居民医保:
一园区参保居民,因病在市立医院本部住院治疗,发生的医疗总费用为100000元,其中在医保范围内的费用70000元,医保范围外的自费费用30000元。出院结算时,基本医疗保险报销53550元,个人需承担46450元。实施补充医疗保险制度后,可以对该参保居民46450元的自费及自负费用进行再次报销23270元,个人承担部分减少到23180元,整体报销比例提高了23.27%。
㈡ 苏州园区医保,住院怎么报
1、检查自身的医保卡有没有按时缴费;
2、就医到指定医疗机构进行;
3、相关报销材料要准备好,本人身份证、原始发票、就医账单、医保卡、用药清单、病历本和入/出院证明等其他材料;
4、了解清楚职工医保报销比例,不同检查项目和用药的报销比例是不一样的;
5、到当地指定医疗机构或医疗管理中心的医保结账窗口报销。
一、个人帐户
1、主要用于支付门诊、急诊的医疗费用;
2、定点零售药店购药费;
3、低于基本医疗保险统筹基金起付标准的部分费用;
4、比医保统筹基金起付标准多的,依据比例是由个人负担的医疗费用和个人帐户不足支付的部分。
二、基本医疗保险统筹基金
1、住院治疗发生的医疗费用;
2、急诊抢救留观并要住院治疗的,其住院前留观7日内发生的医疗费用;
3、由于恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等发生的门诊医疗费用。
㈢ 市区医保 园区医保
只能回答你部分问题,详细还是自己咨询社保和公积金中心:
医保卡如果不正常缴纳当然会冻结,如果你已经在园区工作只能转移到园区账号,园区医保卡和市区医保卡一样使用,不仅仅在园区可以用。到公积金中心重新办理委托(园区的公积金卡),新区公积金转移到园区上面。
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㈣ 苏州园区怎么交医疗保险
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从2009年9月9日起,公积金会员可持公积金会员卡、医疗保险证、医疗保险病历在苏州工业园区娄葑镇莲花第一社区卫生服务站等四家定点医疗机构、苏州雷允上国药连锁总店有限公司胜浦药店等九家零售药店(名单见附表)就医购药,实现医疗费用的刷卡结算。公积金会员在苏州工业园区娄葑镇莲花第一社区卫生服务站、苏州工业园区娄葑镇莲花第四社区卫生服务站、苏州工业园区唯亭镇亭南社区卫生服务站持卡就医还可按规定享受门诊补助。附:十三家定点单位名单序号定点单位名称地址1苏州工业园区娄葑镇莲花第一社区卫生服务站莲花新村四区内2苏州工业园区娄葑镇莲花第四社区卫生服务站莲花新村五区内3苏州工业园区唯亭镇亭南社区卫生服务站唯亭镇亭南新村内4苏州工业园区美瑞口腔诊所园区星海街200号星海体育中心五楼5苏州雷允上国药连锁总店有限公司胜浦药店胜浦镇新浦路52号6苏州工业园区胜浦镇佳安药房胜浦镇吴胜路东端7苏州工业园区唯亭镇重元堂药房唯亭镇金陵西路738号1栋123室8苏州工业园区唯亭镇益生堂大药房园区跨塘锦丰商业广场1-2栋2102室9苏州工业园区仁康大药房园区跨塘葑亭路苏杭时代购物广场内10苏州工业园区东吴医药连锁总店唯亭加盟店园区跨塘青剑湖商业中心B102号11苏州工业园区娄葑镇新干线壹号药房苏州市东环路118号22幢110室12苏州工业园区群康大药房园区顺达商业广场1栋102室13苏州工业园区福生堂药店园区钟慧路顺驰湖畔天城商业街66号1幢104室经园区劳动和社会保障局批准,娄葑镇金益社区卫生服务站等四家医疗机构和零售药店列入公积金医疗保险定点医疗机构和零售药店。目前,中心已经完成这四家定点医疗机构和零售药店的联网工作,从2009年10月23日起,公积金会员可持公积金会员卡、医疗保险证、医疗保险病历在娄葑镇金益社区卫生服务站等四家定点医疗机构和零售药店就诊、购药,实现医疗费用的刷卡结算。娄葑镇金益社区卫生服务站等四家定点医疗机构和零售药店名单:序号名称地址1苏州工业园区娄葑镇金益社区卫生服务站苏州工业园区金益四村公建房一楼2苏州市恒达药房有限公司唯亭镇青剑湖社区邻里中心B幢104室3苏州工业园区健康人医药商店苏州东环路116号101室4苏州礼安医药连锁总店有限公司第五医药商店苏州工业园区沈浒路535号171幢102-103室从2010年2月25日起,苏州长兴门诊部等两家定点医疗机构列入公积金医疗保险定点医疗机构,苏州工业园区唯亭镇古娄一村社区卫生服务站同时列入园区城乡社区基本医疗保险定点医疗机构。目前,中心已完成这两家定点医疗机构的联网工作。园区医疗保险参保人员可按规定持医疗保险卡、《医疗保险证》及《医疗保险病历》在下表中定点医疗机构就医,实现医疗费用的刷卡结算。定点医疗机构名单:序号名称地址1苏州长兴门诊部苏州市区盘蠡路2苏州工业园区唯亭镇古娄一村社区卫生服务站唯亭西区
㈤ 苏州园区C类社保有医疗保险吗
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养老保险参保人员一律不得退保,跨省转移接续手续方便,从1月1日开始实施的这一社保新政,在园区引起了很大关注,园区的公积金政策跟市区不同,有统一的公积金帐户把养老、医疗等五大险种和住房公积金包含在一起,让很多在园区工作的打工仔不知该如何办理?园区劳动和社会保障局结合园区实际情况,对园区公积金非苏州市户籍会员离职后的公积金帐户出台了统一的处理办法。
园区公积金管理中心刘澄伟主任表示,非苏州户籍公积金会员.离开园区,首先,按照国家统一规定,未达法定退休年龄前,一律不得按原有办法作一次性提取退保,公积金帐户注销。其次,由本人申请,持规定的离职证明,到园区公积金管理中心开具《基本养老保险参保缴费凭证》,对于参加园区公积金A类保障计划的会员,还可提取养老保险关系转移之外的普通专户及医疗专户余额,B类会员可提取特别专户及医疗专户余额。然后,这些开具凭证的会员在苏州以外地区再次就业或回户籍所在地,按国家规定办理转移手续。如果又回园区单位工作的,重新设立公积金帐户,凭证记载的缴费金额及年限按照养老保险关系转入办法处理。