保险公司风险排查回头看

⑴ 保险公司自查报告

一看就是被上海保监局逼迫的可怜的人儿啊。
是合规经营的自查报告吧？

⑵ 如何做好保险公司风险隐患全面排查及报告工作

做好保险公司风险隐患全面排查建议从两个大范围开始：
一、内部；
1、加强公司一线业务人员对风险管控、风险初审基本知识的学习与控制。
2、提倡、推动业务人员对客户保险风险隐患的宣传。
3、加强柜面审单人员对风险隐患的学习与严格把控
4、做好服务大厅、职场风险隐患提示语的张贴
二、外部；
做好对外保险风险隐患的大力宣传力度。
媒体、宣传栏、报纸等

⑶ 保险业的潜在风险应如何进行控制

据报道，2017年是中国保险业特殊而又重要的一年，保监会出台系列监管文件，有效处置了一些风险点，当前和未来一个时期，虽然保险业风险总体可控，但面临的形势依然十分严峻。

同时要力争用3年时间，有效防范化解处置保险业重点领域风险，提升全行业风险防范能力和水平，坚决守住防范系统性风险底线，打赢这场硬仗。

⑷ 保险公司退保风险都包含哪些方面如何排查

（一）退保风险排查
1.重点产品
（1）高现金价值产品。应从产品设计、销售策略、保单收益等角度分析产品是否属于高现金价值产品，即产品的现金价值设计为短期内（1－3年）达到或略高于所缴保费。
（2）保单收益可能低于客户预期的产品。包括红利分配水平显著低于客户预期的分红险产品，结算利率显著低于客户预期的万能险产品，存在较大浮亏的投连险产品等。
（3）期交产品。应采取排查客户信息不真实保单、老年投保人（年龄大于60周岁）保单、客户回访不成功保单、存在投诉纠纷的保单、失效保单、超过宽限期仍未缴费的保单等方法，筛查有风险的期交产品，如不知道所持保单为期交保单，不具备持续缴费能力，或不了解退保损失等。
（4）前期可能存在销售误导行为的产品。如销售过程中存在“保单变存单”、“承诺收益”、“混淆缴费期与保险期”、“隐瞒真实缴费期”等误导行为，易引发非正常集中退保风险的产品。
（5）其他产品。应结合公司实际情况、辖内实际情况，排查存在重大退保风险的其他产品。
2.重点渠道
（1）银邮代理渠道。应重点关注下列三类网点：一是“信贷捆绑式”销售的网点，表现为银邮代理机构向贷款客户捆绑销售保险产品，客户多在犹豫期后或一年后即退保。二是可能存在销售误导的网点。应结合综合治理销售误导工作，采取排查客户信息不真实保单、失效保单、老年投保人（年龄大于60周岁）保单、投诉件等方法，摸清网点在销售过程中是否存在向客户承诺固定收益、“存单变保单”、长险短做、期交趸做等误导行为。三是已终止代理合作关系的网点，尤其是既往业务量大的绩优网点。
通过风险排查，应掌握上述三类网点的具体分布，捆绑销售的产品、销售期间和金额等，网点误导行为的具体表现形式及涉及的产品、销售期间和金额等，已终止代理合作关系网点的存量业务规模和销售期间等，并根据上述情况合理预估退保期间和退保金额。
（2）经代渠道。应结合经代公司经营模式、销售品质管理情况等，采取排查失效保单和退保保单、测算有无套利空间等方法，关注经代公司是否存在经营风险，如大量采取股权方式对代理人进行激励，是否存在销售误导行为、整体套利行为等，排查由此导致的潜在退保风险，并将风险细化至具体经代公司。
（3）个险营销渠道。应针对绩优业务员的保单、孤儿单等，采取排查失效保单、老年投保人保单等方法，关注由于个险营销员存在销售误导行为或对产品讲解不透彻等导致的潜在退保风险。
（4）其他渠道。应结合公司实际情况、辖内实际情况，排查存在重大退保风险的其他渠道。
（二）满期给付风险排查
一是测算满期给付规模和分布。应根据公司存量业务的产品期限、业务规模、销售时间段等测算未来三年的满期给付金额，判断未来给付高峰。测算应分渠道、分险种、分产品、分地市，其中银邮代理渠道应细化至具体网点。
二是排查高风险的满期产品。在掌握满期给付的整体规模和具体分布的基础上，评估保单到期收益，据此筛查高风险的满期产品。对满期金低于或略高于累计保费的期交保单，以及保单收益明显低于客户预期等高风险满期产品，应采取与退保风险排查类似的方法，排查销售过程是否存在误导行为，并预估风险的严重程度。

⑸ 保险业当前面临哪些风险

我国保险业的特点及面临的特殊风险
我国保险市场的发展仅二十多年，尚处于不成熟阶段，各类基础性的制度正处于不断改进完善的过程中，因而除了面临上述风险之外，有必要结合我国保险业的法规建设、保险机构的业务流程管理和保险公司的特殊情况分析我国保险业面临的洗钱风险。
（一）保险业法规制度存在缺陷
目前，各保险公司根据《反洗钱法》的要求，已经开始相应地制订框架性的反洗钱制度，指导分支机构逐步开展反洗钱工作，但是由于保险法规是以保险业最大诚信原则和保险利益原则作为控制风险的准则，即各保险公司主要从控制经营成本和风险角度出发，围绕保险风险标的，按照投保人、被保险人、投保标的、理赔案件等方面的不同风险，由相关部门控制业务风险。[2]而反洗钱风险的控制重点在于客户身份识别和资金交易监测，以防止客户身份和资金异常，这与保险公司控制业务风险有明显不同，因此开展反洗钱内部控制存在制度缺陷。
（二）保险公司在业务流程管理上存在漏洞
保险公司的业务流程主要包括保险展业、业务承保和理赔等。由于我国制度上存在的缺陷和市场发展的不健全，保险公司在一些业务流程上存在管理上的漏洞，给洗钱分子留下不小的空间。
1.保险展业阶段。保险展业就是保险公司进行市场营销的过程，即向客户提供保险商品和服务。保险展业的方式包括直接展业、保险代理人展业和保险经纪人展业。我国还处于经济转型期，且年轻的保险市场在局部和个别地方由于信用和市场规则的缺失，在展业中不可避免地存在恶性竞争等突出的矛盾和问题。一些新成立保险公司的分支机构为抢占市场，克服其本身无品牌和实力的缺陷，主动采取“二高一低一扩大”（即高手续费、高返还、低费率、扩大保险责任）的手段拉拢客户；面对这些分支机构的恶性行为，成立较久的保险公司为了保持业务规模以抑制过快的市场份额下降，以免影响公司的市场地位和形象，同时为完成上级公司下达的保费收入必成指标，不得不非理性的被迫参与市场的恶性竞争，也采取“二高一低一扩大”的手段，甚至有的业务人员为了拉拢客户公开声明可以帮助客户洗钱，这种恶性竞争的环境导致保险公司在展业方面的管理较混乱，也极大地方便了洗钱分子将其“黑钱”放置到保险系统，完成洗钱过程的处置阶段。[3]
2.业务承保和理赔阶段。业务承保是指保险人对投保人提出的保险申请经审核同意接受的行为。理赔是保险业务流程的最后一个阶段。保险公司应该在核保、合同变更和理赔环节对投保财产价值、投保财产风险状况等信息，以及合同关系人之间的利益方面加以专业控制，进行严格的客户身份识别。但是由于我国保险市场规则的缺失，一些保险中介机构为了拿到佣金和手续费，甚至指导那些达不到资格的投保人如何提供虚假资料以顺利通过审查，这与反洗钱相关规定中要履行客户身份识别的要求相差甚远；理赔时，保险公司为了稳定自己的市场份额，对投保人提出的无理要求有姑息的成分，为洗钱分子“甩干”进入洗钱过程的“黑钱”创造了机会。
（三）保险公司的组织架构、治理结构不完善
从组织架构看，我国保险公司多数实行总、分、支公司管理模式，总分支机构之间通过授权而开展经营活动，这种组织架构本来应该会强化高层管理人员对组织的控制能力，但由于公司治理结构和体制机制的不完善以及公司内部现代化管控手段的不到位，还没有形成规范明晰的责、权、利的体系和机制，更没有预警机制和现代化的手段约束基层机构负责人的违法违规行为，公司内部上下级机构以及他们的负责人之间存在严重的博弈。[4]从治理结构来看，2006年1月，中国保监会发布《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》，为我国保险公司治理结构建设指明了方向，但由于影响公司治理结构的因素非常多，既包括资本、职业经理人、监管机构，又包括保险公司治理结构建设现状和与保险公司治理机构建设相关的基础设施等，保险公司治理结构优化进程相对缓慢，部分保险公司还是存在严重的内部人控制现象和关键人模式。[5]在这种情况下，建立并有效实施反洗钱内控体系面临着很大的不确定性。

⑹ 保险公司如何有效防控案件风险,发生案件后,应从哪些方面做好应对工作

你这个问题太笼统了，保险公司的专业保险类型有别，大类一般是人身险和财产险
财产险里就有好多种不同的险种，因此案件风险也会不同，但总体上来说要减小风险，一般要对参保人做严格的审查，并要严谨制定保险合同，并对合同进行管理，一般还要定期回访，了解参保人的情况

⑺ 保险公司风险隐患有哪些应采取哪些措施

保险业快速发展的同时，风险也在不断累积。保险与风险相生相伴，警惕风险、发现风险、管好风险是保险的职责。要履行好职责，保险业应回归保险保障主业，种好自己的责任田，在行业发展和防范风险之间找到平衡点。
保监会近日发出警示，当前保险业存在偿付能力不足风险、流动性风险、公司管控不到位风险和外部传递风险等四大突出风险，防范形势复杂而严峻。
保监会副主席陈文辉表示，保险业正处于退保和满期给付高峰期，将持续面临较大的现金流出压力，少数经营激进的公司存在较大的流动性风险隐患。而个别公司治理失效、管控无力，极易成为风险爆发点。
风险起于乱象。去年以来，个别保险机构片面追求规模和利润，出现非理性举牌、与一致行动人非友好投资、激进经营等问题，严重影响了保险业长期健康发展。究其原因，是其缺乏对金融规律、保险规律和保险资金运用规律的正确认识。
陈文辉认为，一些机构忘记本源、偏离主业，盲目搞多元化、全牌照，热衷于跑马圈地挣快钱，导致主业不主、副业不副，有的甚至种了别人的田，荒了自己的地。还有的甚至通过多种方式规避监管，如果把握不好就会出现大的风险。
从行业发展规律来看，致力于发展保障业务，在市场上精耕细作的保险机构，虽然保费增速不快，但“含金量”更高，后劲儿更足；而个别成立不久的保险机构企图通过销售大量高风险高收益理财型产品迅速做大规模，实现“弯道超车”，从风险管理者变成风险制造者，遭到监管重击，“翻车”在所难免。
还有一些保险机构本末倒置，重投资、轻保障，在人才、制度及运作机制上仍处于基础建设阶段，还难以充分应对不同投资领域中激烈竞争的情况下，只看重收益率，什么都想投，什么都敢保，成为风险的最后接棒者。
有专家表示，保险业走得太快，已到了谨慎防范风险的时候，忽视风险管理能力建设的发展是没有意义的。
对保险业来说，风险保障功能始终是“立业之本”，是其他行业不可代替的重要功能，也是行业价值灵魂所在。保险业的发展不能走捷径，更不能“跑偏”，种好自己的田就是要回归保障主业。

⑻ 保险公司两加强两遏制回头看自查报告

3月20日上午，永安保险公司召开“两个加强、两个遏制”专项检查回头看视频会议。
会议传达了中国保监会“两个加强、两个遏制”专项检查工作行业再部署暨监管抽查工作动员培训会议精神；通报了公司“两个加强、两个遏制”专项检查工作情况。公司计划财务部、山西、宁波分公司在会上分别汇报了前期自查工作组织开展情况及自查结果。
会上，蒋明总裁对做好公司专项检查“回头看”工作提出五点要求：
一是要抓住“回头看”的机遇，全面充分暴露问题。蒋总指出，保监会原定于3月20日报送专项检查报告，现已宽限至3月31日，这是再给保险公司的一次机会，也是对保险公司的再提醒、再警钟，各级机构都要准确把握这个政策导向，抓住这个机遇，扎实开展专项检查工作“回头看”，深入自查，全面充分暴露问题，任何单位、任何个人不得瞒报、漏报、误报。特别是自查问题是零报告的单位，一把手务必高度重视，狠下决心、扑下身子，扎扎实实抓好“回头看”。
二是要进一步深入开展督导抽查工作。公司、分公司督导组对所包机构和部门的工作质量负全责。要进一步深入开展督查工作，注意及时发现问题，及时解决，加强指导。特别是公司各级条线部门要发挥专业优势，按照保监会和公司要求检查的重点内容，把问题查实、查细、查透，并按照保监会的具体要求，在自查报告中如实反映清楚，在报表中准确填报审核相关数据。
三是要认真评估分公司和条线部门的自查报告，按照“成绩不高估、问题不低估”的原则，对分公司和条线部门的自查报告进行评估，并重新上报自查报告及报表。业务条线部门在自查报告中，要根据自查发现的问题和风险隐患，对业务经营合规和风险状况的整体情况做出基本评价。
四是要坚持边看边纠、边看边改，做好整章建制工作；要对发现的问题立即纠正的，即查即改；对发现的普遍性问题，相关条线部门要从内控制度、管控流程、内审监督、绩效考核等方面查找薄弱环节，通过完善相关制度和管控流程，对问题、风险进行有效整改和防范。
五是切实落实责任，强化责任追究。公司决定从总部产品精算部、营销管理部、投资管理中心等部门抽调人员充实公司专项检查领导小组办公室的力量，全力以赴做好此项工作，对自查结果实行双重责任制，对于监管机关查出而自查未发现、未反映的问题，将从严从重对分公司及公司相关条线的责任人员进行责任追究。
公司总部部分班子成员、各部门负责人及专项检查工作相关人员参加了主会场现场会议，各分公司、各中心支公司班子成员及相关人员参加了分会场视频会。

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