『壹』 医疗风险的主要成因有哪几方面
通过搜集整理文献，提取有关成因分析内容，统计每一影响因素在搜集文献中出现频次，最终排除出现频次少于10%的因素，得到12条出现频次较高的风险因素。根据文献中使用较多的归类方法以及绝大多数人认可的划分方法我们可以将医疗风险成因概括为五大类：医方因素、患方因素、医患间关系因素、疾病因素以及社会因素，表中未归类代表文献中将其单独列为一类，未划分归属；归类其他代表文献中将其归属为其他类别。根据统计频次结果及文献中常用划分法，将详细成因划归不同大。
医方因素。医方因素指由于医务人员或医疗机构自身的问题，如道德修养、技术水平不足等直接导致医疗风险事件的发生。医方因素主要包括医务人员道德、责任心和服务意识,医护人员诊疗水平,制度、规范的执行与落实，新技术、新设备应用以及医务人员风险意识。
患者因素。患者因素指在医疗风险事件发生过程中，主要是患者自身问题引起的风险事件发生。例如，患者个体之间存在差异性，相同疾病在治疗时，不同个体反应会不同。由于患者对医疗知识的缺乏，对疾病预后等期望过高，当治疗未达到其期望效果时，引发医疗风险事件。随着医疗相关法律的颁布实施，患者的维权及自我保护意识增强，而诸如举证责任倒置使患者处于有利地位，往往会由于医生证据不足，导致医疗风险事件发生等。主要包括患者维权及自我保护意识,患者期望值,患者个体差异,患者对医学知识的了解程度。
疾病因素。
社会因素。社会因素包括新闻媒体的不当宣传和社会舆论导向错误以及社会体制，法律法规不健全等导致医疗风险发生，主要以社会舆论导向为主。
医患沟通因素。医患沟通因素是指在医疗行为中，由于医务人员与患者间没有充分沟通，例如医生对疾病可能出现的并发症未予以解释等，导致患者对医疗行为产生误解，进而引发医患矛盾，形成风险事件。
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『贰』 购买健康险的的不利原因
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一、信息不对接严重阻碍发展
一直以来,商业健康保险因赔付率较高,令保险公司望而却步。一边是看病难,看病贵,报销难,而另一边出现的是无病看病,小病大看、一人投保,全家吃药。种种现象和问题,为商业健康保险的发展蒙上了阴影。
究其原因,主要是商业健康险公司不能介入客户的医疗管理过程,无法控制医疗费用的不合理支出,导致健康险公司普遍陷入亏损与产品质量下降的赔付风险怪圈之中。作为商业健康保险运营的首要风险;;医疗风险管控,一直因为医、保信息资源无法共享而成为难题。
事实上,在新医改方案逐一落实的背景下,为进一步改善居民就医条件并提高保障水平,目前,社保机构与定点医院之间的信息平台已经基本畅通,城乡社保人群基本实现了看病就医费用的实时结算,但由于商业保险企业与医疗机构、社保机构之间缺乏畅通的信息平台,使同时参加了基本社会医疗保险和商业健康保险的参保者,往往需要一次看病、两次报销、或是医院说能报,保险公司不给报等诸多问题。这不仅不便于患者进行实时的医药费用结算,影响了参保者的积极性,也不利于商业保险企业对医疗机构诊疗行为的风险管控。
二、打通三方信息通道求发展
有数据显示,2011年中国商业健康保险保费收入为691.7亿元,占人身险总保费的7.1%,远低于目前国外成熟市场的比例。目前,我国商业健康险包括四大险种,疾病保险、医疗费用保险、护理保险、失能保险。但是很多老百姓对于购买医疗费用保险的积极性并不高,而护理保险和失能保险销售就更加不理想了。
『叁』 保险产生道德风险的原因包括什么
您好，道德风险因素是指与人的品德修养有关的无形因素，即由于人们不诚实、不正直或有不轨企图，故意促使风险事故发生，以致引起财产损失和人身伤亡的因素。如投保人或被被保险人的欺诈、纵火行为等都属于道德风险因素。在保险业务中，保险人对因投保人或被保险人的道德风险因素所引起的经济损失，不承担赔偿或给付责任。
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『肆』 办理健康保险的的原因
1．健康保险的定义
健康保险是以被保险人因疾病所导致的医疗费用以及收入损失的发生为保险金给付条件的保险。在商业保险中，保险人较少单独经营健康保险，而是常常将健康保险作为一种附加险，与人寿保险和意外伤害保险组合办理。健康险主要分为住院医疗保险和
重大疾病保险。
2．健康保险的特点
相对于人寿保险而言，健康保险具有以下特点：
首先，健康保险的承保条件更为严格。原因在于，影响健康的因素很多，其中疾病是影响健康保险的主要因素。所以保险公司常常会根据投保人的病历、所从事的职业以及居住环境和生活方式等进行较严格的评估。
其次，健康保险的给付条件也有所不同。在健康保险的保险事故发生时，对于合理的和必需的费用；保险人都会给付保险金。这其中主要包括门诊费、医药费、住院费、护理费、手续费等。但是，这种医疗费用的保险常常会规定一个在一定范围内的最高保险额和最低免赔额。
3．医疗费用保险
（1）医疗费用保险的定义：医疗费用保险常常简称医疗保险，是指提供医疗费用保障的保险，它是健康保险的主要内容之一。医疗费用主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。各种不同的健康保险产品所保障的费用一般是其中的一项或若干项的组合。
医疗保险的作用是，当被保险人发生大额医疗费支出时，可得到经济上的帮助。而对于因患一般性疾病而支付的小额医疗费用，可以视为日常生活开支。
在现实生活中，常常还存在着由政府社会保障部门提供的社会医疗保险制度，它们常常和此处所讨论的商业医疗保险相互配合，共同为人们承担医疗费用风险服务。
（2）医疗保险的常见类型：保险公司所提供的医疗保险的常见保险品种有普通医疗保险、住院保险、手术保险和特种疾病保险、住院津贴保险、综合医疗保险。
普通医疗保险：给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用，主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般都有免赔额和费用分担的规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则需根据情况逐年调整。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责。
住院保险：由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天的住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只承担所有费用的一定百分比，而不是全部。
手术保险：这种保险提供病人因做必要的手术而发生的全部费用。
特种疾病保险：某些特殊的疾病往往给病人带来灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受，例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付特种疾病产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病
，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中的某几种；亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤、心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等。
综合医疗保险：是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗、住院和手术等的一切费用。这种保单的保险费较高，一般都确定一个较低的免赔额，以及适当的分担比例。
『伍』 中国人寿导致健康的风险的主要因素有
您好:导致健康风险的因素很多，例如:空气污染、食品安全、工作压力、遗传因素、社会压力，都可能导致疾病、意外的发生。
『陆』 绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险均，主要原因是什么
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
『柒』 健康保险承担的风险是什么
带病投保，没有如实告知。另外出现重症时医生的病理的用词出现误区导致没有进行理赔等
『捌』 健康保险承保的风险包括什么
健康保险承保的风险包括被保险人因疾病或意外导致的费用支出，以及因疾病所致伤残、死亡等造成的损失，为非单一风险。