保险产品反欺诈风险

1. 保险反欺诈的是指什么改如何避免

保险产品免责条款一直备受消费者诟病。一般市面上在售的保险产品都会有相应的免责条款，用户投保后，往往会因为忽视免责条款而最终不能获得保险理赔。为了最大限度规避“投保容易理赔难”的尴尬局面，让消费者投保更放心，阳光公司开发的线上产品“健康随e保”该产品仅保留含涉及违法、逆选择的行为在内的3条最基础的免责条款。投保人一经确诊即可获得理赔，不必等到治疗后再报销，也为被保险人前期治疗减轻了经济负担。近几年来诸多保险负面新闻让用户对保险行业的误解更深。为了让用户明明白白买保险，该产品首次公布精算报告，将保费最大程度透明化。

2. 保险建立完善反欺诈技术规范，需要开展哪些工作

在贯彻落实《指导意见》和今后一个时期的反保险欺诈工作中，全行业都要充分认识加强反保险欺诈工作的重要意义，保险欺诈不仅侵害保险消费者合法权益，侵蚀保险机构效益，而且破坏正常的保险市场秩序，损害保险行业形象。因此对今后的反保险欺诈工作，具体要求和做法如下：
一是加强领导，系统规划。反保险欺诈工作涉及行业内外的方方面面，各单位必须统筹规划，加强组织领导。监管部门要充分发挥反保险欺诈工作的主导作用，进一步健全反欺诈制度体系，有计划、分步骤地组织开展相关工作。保险机构要承担反保险欺诈工作的主体责任，将反保险欺诈工作纳入全面风险管控体系进行规划，从公司治理层面开始，强化责任意识，完善制度机制，提升技术手段和优化资源配置。行业协会要发挥组织协调作用，通过联席会议和专业委员会等形式搭建反欺诈工作平台，提升反欺诈工作效能；学会要组织行业积极开展反保险欺诈的理论研究，探索反保险欺诈工作的规律。
二是突出重点，分步推进。当前，保险欺诈案件多发、形式多样，应突出重点惩治的原则，将“假机构、假保单、假赔案”这些社会危害性大、人民群众反映强烈的保险欺诈行为列为反欺诈重点。监管部门应加大重大欺诈案件的查办、督办力度，对在案件管理和风险防范中有责任的，严格按照保监会《保险机构案件责任追究指导意见》，追究相关人员的责任；保险机构应以防范欺诈风险为导向，突出重点、积极配合，对涉嫌违法犯罪的欺诈，坚决移交公安司法机关，对尚未构成犯罪的内部发生的欺诈，要在严肃追究相关人员责任的同时，及时完善内控制度，积极开展欺诈风险警示教育。行业协会应探索重点险种的承保、理赔信息共享机制，适时研究开发反欺诈信息共享平台。按照《指导意见》的要求，各单位要分清轻重缓急，循序渐进地推动反欺诈工作“三步走”：今年从夯实基础入手，建立体系、健全制度、加强宣传；明年将以信息共享、执法协作为重点，着力营造良好的外部环境；到2014年，初步建成“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”四位一体的反欺诈工作体系。今年还有三个多月的时间，反保险欺诈工作任务比较多，各单位一定要抓紧落实。
三是注重方法，务求实效。不同类型的欺诈具有不同的特点和成因，各单位应加强分析研究，有针对性地开展反欺诈工作。治理机会型欺诈以预防为重点，保险机构应探索推行投保、索赔反欺诈提示等制度，行业组织应加大对消费者宣传教育力度，切实防止投机性的保险欺诈行为；治理职业型欺诈以打击为主，监管部门应加强行业与公安、司法机关的协作配合，联合查处保险诈骗犯罪团伙，有效震慑犯罪分子，优化行业发展的外部环境。在贯彻落实《指导意见》上，要分清责任，层层落实，切忌走过场。对工作业绩突出的，要给予适当的奖励。对工作不认真，贻误工作良机，造成严重后果的，要依照有关规定严肃处理。
四是积极探索，善于总结。反保险欺诈工作点多面广，各家公司、各个地区面临的反欺诈形势和任务各有不同。前一阶段，行业在健全反欺诈组织体系、强化区域合作、加强反欺诈技术运用和信息共享方面做出了有益的探索，下一阶段，我们要在深入贯彻落实《指导意见》的基础上，继续加大创新力度，及时总结和推广好的经验做法，积极探索适合中国国情、适用行业实际的反保险欺诈工作新机制。

3. 积极宣传保险反欺诈宣传

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在贯彻落实《指导意见》和今后一个时期的反保险欺诈工作中，全行业都要充分认识加强反保险欺诈工作的重要意义，保险欺诈不仅侵害保险消费者合法权益，侵蚀保险机构效益，而且破坏正常的保险市场秩序，损害保险行业形象。因此对今后的反保险欺诈工作，具体要求和做法如下：
一是加强领导，系统规划。反保险欺诈工作涉及行业内外的方方面面，各单位必须统筹规划，加强组织领导。监管部门要充分发挥反保险欺诈工作的主导作用，进一步健全反欺诈制度体系，有计划、分步骤地组织开展相关工作。保险机构要承担反保险欺诈工作的主体责任，将反保险欺诈工作纳入全面风险管控体系进行规划，从公司治理层面开始，强化责任意识，完善制度机制，提升技术手段和优化资源配置。行业协会要发挥组织协调作用，通过联席会议和专业委员会等形式搭建反欺诈工作平台，提升反欺诈工作效能；学会要组织行业积极开展反保险欺诈的理论研究，探索反保险欺诈工作的规律。
二是突出重点，分步推进。当前，保险欺诈案件多发、形式多样，应突出重点惩治的原则，将“假机构、假保单、假赔案”这些社会危害性大、人民群众反映强烈的保险欺诈行为列为反欺诈重点。监管部门应加大重大欺诈案件的查办、督办力度，对在案件管理和风险防范中有责任的，严格按照保监会《保险机构案件责任追究指导意见》，追究相关人员的责任；保险机构应以防范欺诈风险为导向，突出重点、积极配合，对涉嫌违法犯罪的欺诈，坚决移交公安司法机关，对尚未构成犯罪的内部发生的欺诈，要在严肃追究相关人员责任的同时，及时完善内控制度，积极开展欺诈风险警示教育。行业协会应探索重点险种的承保、理赔信息共享机制，适时研究开发反欺诈信息共享平台。按照《指导意见》的要求，各单位要分清轻重缓急，循序渐进地推动反欺诈工作“三步走”：今年从夯实基础入手，建立体系、健全制度、加强宣传；明年将以信息共享、执法协作为重点，着力营造良好的外部环境；到2014年，初步建成“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”四位一体的反欺诈工作体系。今年还有三个多月的时间，反保险欺诈工作任务比较多，各单位一定要抓紧落实。
三是注重方法，务求实效。不同类型的欺诈具有不同的特点和成因，各单位应加强分析研究，有针对性地开展反欺诈工作。治理机会型欺诈以预防为重点，保险机构应探索推行投保、索赔反欺诈提示等制度，行业组织应加大对消费者宣传教育力度，切实防止投机性的保险欺诈行为；治理职业型欺诈以打击为主，监管部门应加强行业与公安、司法机关的协作配合，联合查处保险诈骗犯罪团伙，有效震慑犯罪分子，优化行业发展的外部环境。在贯彻落实《指导意见》上，要分清责任，层层落实，切忌走过场。对工作业绩突出的，要给予适当的奖励。对工作不认真，贻误工作良机，造成严重后果的，要依照有关规定严肃处理。
四是积极探索，善于总结。反保险欺诈工作点多面广，各家公司、各个地区面临的反欺诈形势和任务各有不同。前一阶段，行业在健全反欺诈组织体系、强化区域合作、加强反欺诈技术运用和信息共享方面做出了有益的探索，下一阶段，我们要在深入贯彻落实《指导意见》的基础上，继续加大创新力度，及时总结和推广好的经验做法，积极探索适合中国国情、适用行业实际的反保险欺诈工作新机制。

4. 中国人寿：公司保险反欺诈管理制度包括那些内容

企业管理制度
1、公司 总经理 职责
2、公司副总经理工作职责
3、公司 办 公室职责
4、公司人事部工作职责
5、公司财务部职责
6、公司总务部职责管
7、公司营销部职责
8、公司采购部职责
9、公司生产管理部职责
10、公司技术工程部职责
11、公司质量管理部职责
12公司产品开发部职责
13、公司储运部工作职责
14、公司工程维修部职责
15、总经理助理工作职责

5. 机动车辆保险的欺诈与反欺诈

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如今，随着金融机构业务规模的迅猛增长和业务品种的日益丰富,新兴业务(如互联网金融、P2P、电子支付)等等，互联网金融比较火热，金融欺诈也变得非常普遍，金融反欺诈也应运而生。
金融反欺诈解决方案是迪蒙与腾讯战略合作、联袂打造的一款智能大数据反欺诈产品。依托腾讯独一无二的大数据风控能力以及迪蒙科技集团强大的互联网金融解决方案开发经验，系统可精准识别恶意用户与恶性行为，帮助银行、证券、保险、P2P等金融行业客户，而从目前来看，国内主流P2P平台都选择了两者的结合，发挥各自的优势，将风险降到最低。仅供您参考！

6. 什么是保险反欺诈工作

可以看看：http://..com/q?word=%B1%A3%CF%D5%B7%B4%C6%DB%D5%A9&ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10&srs=2&srsod=2

7. 保险理财产品都有哪些风险

保险的理财产品都是忽悠人的，你说风险有多大？
1,想算计保险上赚钱的，最后反被保险算计了！保险，就是你消费，保险公司为你服务，他是赚你钱的，不是给你分钱的，你不能把保险的本意给弄错了，弄错了就会上当受骗！
这个保险里面包含了更多的忽悠和欺骗， 给人留下的就是更多的心酸和不靠谱！

2,保险分红和所谓的商业养老险就是一种忽悠陷阱、首先将你的钱款长期锁定。陷入其中。长期不能自理。所谓理财分红就是要自己存取自由，没有分毫损失。这种忽悠陷阱既不能自己理财，又不知道最终的效益。如中途取款要损失惨重，只能按现金价值退保，而这个现金价值远远要比本金要少的多，一直到死，死的时候还要得的病，和保险合同上的病对号入座才可以理赔，否则就不会理赔！
应该在人大，政协会上提议，抵制保险分红忽悠客户陷入理财陷阱，同时也要给保险公司有个规则不允许也无权给公民强制，变相，误导公民财产以保险分红为由，使财产投入分红陷阱，给客户造成经济损失，也会给社会带来不稳定的因素。

3, 你以为这个大病保险就那么好理赔， 这个重大疾病就是陷阱！
重大疾病险是保死的，也就讲人要是得的病和重大疾病险里某一种病对号入座，这人就是“死路一条”了。如要买这种重大疾病险，不如买生命意外险（生命价值险，也是保死的），因为，功效是一样，可是，交的保费要少的多。如一位30岁的人保重大疾病险30万保额每年要交9千多（退保是可以拿到一点钱），保生命意外险30万保额每一年是一千多。要是对家庭负责，保生命意外险就可以，和保险公司的纠纷也最少。重大疾病险,保险公司赚的是货币贬值的钱和退保时所扣相当一部份金额，所以，你缴越多钱保险公司就赚越多，每年9千多元交20年和一千多元是一个什么样概念差呢？

4,有句话叫做 ：防火防盗防拐子，推销保险全打死 。 可见当初保险业刚在国内起步的时候 ，用了许多老百姓无法太理解和欺骗的手段，导致了目前保险业的巨大阻碍！什么银行的是单利，保险的是复利，我们来问下，保险的复利怎么就跑不过银行的单利？保险业以后要是不终归于保障，意味要和银行拼理财分红，只会自寻死路。
还有很多其它原因就不一一列举了！

8. 金融反欺诈产品有什么功能

金融反欺诈解决方案是迪蒙与腾讯战略合作、联袂打造的一款智能大数据反欺诈产品。依托腾讯独一无二的大数据风控能力以及迪蒙科技集团强大的互联网金融解决方案开发经验，系统可精准识别恶意用户与恶性行为，帮助银行、证券、保险、P2P等金融行业客户，轻松破解在支付、借贷、理财、风控等业务环节遇到的欺诈威胁。

产品功能:

1、贷前检测

精准识别虚假信息申请、冒用身份申请、高危用户申请、机构代办、多头借贷、组团骗贷等互联网金融风险。

2、贷后监控

实时更新欺诈信息库，定期对存量用户检测，及时发现跨平台逾期、多头借贷、用户异动等风险。

3、黑产情报

黑产情报雷达系统全面掌握互联网金融黑产的行为特点，自动学习和决策，并作出针对性的打击策略。

4、风险分析

全网风险数据收集，对平台提供全方位的渗透测试和安全评估服务。