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保险省间理赔

发布时间:2021-03-19 19:36:53

❶ 省外异地买保险会遇到什么问题

❷ 人寿保险理赔到省级需要多长时间到账

保险理赔流程
投保容易理赔难”是很多人的感受,而造成这一问题的发生主要还是因为投保人缺乏对寿险理赔程序的了解。在寿险理赔环节中出现这样或那样的问题,让理赔难上加难了。但如果再申请寿险理赔的过程中,注意寿险理赔具体步骤,就会降低理赔的难度。
第一, 必须及时报案:
保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时, 投保人、 被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。
若投保人是用口头通报的形式报案的,则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。
第二,符合责任范围:
报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿,对于保险条款中的除外责任,如两年内自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为,保险公司并不提供保障。
第三,备齐所需单证:
保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理理赔手续的还需填写委托授权书。
第四,准备医疗分割单:
如果被保险人有基本医疗保险,社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由社保开具的医疗费用报销分割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
第五,进行事故调查:
资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。[4]
折叠材料
寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的材料也是不一样的。
健康险理赔材料:
保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。
意外伤害理赔材料:
(1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件;
(2)如若身故,尚需要有关部门出具的死亡证明。
死亡理赔材料:
(1)受益人户籍证明或身份证明
(2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书
(3)如被保险人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书
4)被保险人户籍注销证明、火化证明
(5)保险公司所需的其它相关证明和资料,比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。
另外,总的寿险理赔需要提供以下必备材料:(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;(2)被保险人身份证明文件;(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。
折叠注意事项
正是因为风险无处不在,与其在担心害怕中等到风险的到来,还不如为自己购买一份保障,防御意外风险。事实上,这也是很多人选择购买保险的原因。理赔可以说是保险整个环节中最重要的一个环节,是保险公司对被保人所发生的合同责任范围内的人身和财产损失履行经济补偿义务。那么人寿保险的理赔注意事项有哪些呢?
1、出险通知:
投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。
在索赔过程中,及时通知的原则的执行是十分重要的。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。
相关提示:
人寿保险的被保人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知名保险事故发生之日起五年不行使消灭。
2、索赔
理赔的发生,直接由索赔引起。索赔和理赔是一个问题的二个方面。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为,也是被保人实行其保险利益的具体体现。
在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。
保险公司在接到索赔请求后,理赔的程序因此启动。
相关提示:
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
3、保险责任和责任免除
购买保险时候先要确定,自己是要为自己买个什么样的保障。
4、理赔的近因原则
近因原则是保险当事人处理保险案件,或法庭审理有关保险赔偿的诉讼案,在调查事件发生的起因和确定事件责任的归属时所遵循的原则。
按照近因原则,当保险人承保的风险事故是引起保险标的损失的近因时,保险人应负赔偿责任。
近因原则已成为判断保险公司是否应承担保险责任的一个重要标准。
对于单一原因造成的损失,单一原因即为近因。
对于多种原因造成的损失,持续地起决定或有效作用的原因为近因。如果该近因属于保险责任范围内,保险人就应当承担保险责任。

❸ 保险公司异地理赔需要多久

第一.异地理赔跟本地理赔基本没有什么区别,这个案子正常情况下应该不会超过一个星期,现在赔不下来应该是它们内部的问题,可以拨打全国客服电话95511投诉,再没结果直接向银保监委投诉;
第二.既然你们双方协商好了,就是说双方都认可了,就是合理的金额,如果你有异议可以找第三方评估公司评估。
第三.财产损失只能赔一份,如果你有其它要求可以向司机提出,但是司机未必答应,如果是合理要求可以向法院提起诉讼。

❹ 保险理赔费用明细是多少

这些问题都应该和保险公司沟通的,理赔的时候,保司也会给你相关的明细单的。出险当时没有报案?如果报案,这期间都应该有保险公司人员跟进的。

❺ 异地买保险理赔起来是不是很麻烦

现在异地理赔也很方便,主要是现在基本都是在网上提交理赔资料,也可以把理赔资料邮寄给保险公司更加省时省力了,而且不同的案件,理赔需要的治疗和时效性肯定是不一样的,小案件的理赔一般都很快,大的案件可能需要的时间长一点。

商业保险异地投保,可以分为两种情况,一种是传统的保险,另一种是互联网保险。

传统的保险,也就是从各大保险公司购买保险,这种情况下,异地投保、理赔等都会遇到各种各样的问题。

而互联网保险,目前来说,投保时还没有地域的限制,所以也就不存在异地投保的问题。

之所以会出现异地投保的情况,是因为有些保险产品,只在某些特定的地区销售,而且,按照规定,保险公司只能在具有分支机构的地区开展业务。也就是说,如果一家保险公司在某一个省,或者某一个市,没有开设分支机构,那就不能在这个地方卖保险。如果不了解怎么配置保险,可以看看这篇文章 保险怎么买?这些套路一定要避开

但是,我们如果相中的一款保险产品,在本地买不到的话,可以去保险销售地购买,只不过,有些保险公司仍旧会有一些投保限制,比如说必须使用本地的银行卡支付保费,需要有本地的常住地址等等。

总的来说,异地投保并没有什么难的,即便是有一定的限制,也很好解决,没有哪家保险公司是将家庭住址当成拒保条件的。

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❻ 省内行驶 不享受省间通赔是什么意思

在省内道路驾车行驶,如果和外省市车辆间发生事故,而且又是自己全责,要承担赔付责任。
这种情况下,省间通赔的保险服务条款不适用。

❼ 买保险到异地理赔麻烦吗

没有关系!保险公司都是全国联网!出险了在哪个地方都可以发起理赔申请!

分情况,如果当地有所购买的保险对应的保险公司,那就没有一点问题,如果没有,唯一不方便的就是保全,比如变更受益人之类,其实这都不是大问题,已经有很多保险公司开通微信公众号保全业务,躺家里沙发上就可以办。

只是如果附加了医疗保险,有一部分异地理赔的时间会久一点,现在可以单独购买的医疗保险也很多而是性价比高的吓人,也不建议在主险上附加医疗,所以,放心大胆买,没有问题。

保险理赔是保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。

❽ 现在车险那个保险公司好,电话车险理赔不方便。出了省就不赔了。天窗也不赔,这不是骗人吗

建议不敢说,想法有两个:

一是,当今社会尽管“贵的不一定是好的”,但“一分钱一分货”还是基本道理。大公司(平安和太保)和一对一的代理人服务的确是有其优势;

二是,车险在业内已是相对简单的保险,但实际涉及的内容和发生事故的复杂性,的确需要有专业代理人士的点拨,一来易于解决问题,二来客户不易产生误会。当然,客户的意见是让保险公司提高服务品质的最有效催化剂。

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