保险公司车险承保理赔职责厘定

⑴ 汽车保险公司理赔服务部的各项工作流程和注意点，专业术语解释

理赔服务流程

岗位职责：

车险理赔岗位职责

一、理赔经（副）理岗

（一）负责指导理赔单位贯彻执行总公司各项理赔规章制度；

（二）负责部署理赔各项工作；

（三）负责理赔流程的顺利执行；

（四）负责对重大、疑难案件的审核、处理和上报；

（五）负责各理赔岗位的业务考核；

（六）负责组织管理中心支公司的理赔培训。

二、接报案岗

（一）负责受理客户报案，填写《出险受理单》，解答客户咨询；

（二）负责报案系统录入；

（三）负责受理及委托异地代查勘案件；

（四）负责核对保单抄件；

（五）负责建立初始案卷；

（六）负责查勘后的电话回访；

（七）负责对每天报案情况进行统计。

二、调度岗

（一）负责受理初始案卷；

（二）负责初步判断案件是否构成保险责任；

（三）对于保险责任案件，签署《出险受理单》；

（四）对于初步判断不属于保险责任的案件，负责缮制《撤消案件审批书》和《撤消案件通知书》，并上报审核立案人审核；

（五）负责对查勘人员派工和记录；

（六）负责撤消案件的客户沟通；

（七）负责与案卷管理岗交接初始案卷。

三、查勘岗

（一）负责审核保单抄件，确定相关要件；

（二）负责现场查勘前的准备工作；

（三）负责完成现场查勘的各项基本工作（包括查验标的车辆、驾驶人等信息，查明出险时间、地点、原因，确定责任比例，做好《问讯笔录》，绘制事故现场草图，必要走访和取证、拍照等）；

（四）负责《索赔须知》的送达，并指导客户正确进行理赔程序；

（五）对于自己权限内的车损案件金额，负责核定损失并签署《定损协议书》；

（六）对于超权限的车损案件，负责与客户核定《损失清单》等相关必要单证；

（七）负责向上级汇报涉及三者财产损失的案件，并指导受损物资的现场处理处理；

（八）负责人伤案件的调查和汇报；

（九）负责重大、疑难案件的相关调查和取证；

（十）负责盗抢险案件的现场查勘及调查取证工作；

（十一）对于查勘后不属于保险责任的案件，缮制《撤消案件审批书》和《撤消案件通知书》，并上报审核立案人审核；

（十二）负责《撤消案件通知书》的送达；

（十三）负责现场完成《查勘报告》；

（十四）负责指导客户在查勘后填写《定损回访表》；

（十五）负责与相关岗位交接查勘有关资料。

四、核价岗

（一）根据损失照片，负责对损失配件核价；

（二）根据损失照片，负责对修理工时核价；

（三）负责与定损人员沟通，纠正估损金额偏差；

（四）负责对于估损偏差大的案件，上报核赔人；

（五）负责定期维护配件体系，对每次维护记录备案登记；

（六）负责确定人工费，并按规定逐级上报；

（七）负责收集、整理有关车辆信息；

（八）负责定期对核价系统进行分析。

五、案卷管理岗

（一）负责交接和整理理赔初始案卷；

（二）负责收集、整理查勘资料；

（三）负责收集、核查客户递交的索赔单证并填写《文件交接单》；

（四）负责整理、汇总理赔材料，形成初步审核案卷，交审核立案岗初审；

（五）负责将初步审核后的案卷交理算缮制岗制作；

（六）按照审批权限，将案件上报各级审核人审核；

（七）负责将撤消案件交审核立案岗确认；

（八）负责将审核完毕的案卷粘贴、装订；

（九）负责通知客户并给付赔款；9

（十）负责已决案件管理；

（十一）负责缮制《拒赔（注销）案件审批书》和《拒赔（注销）案件通知书》；

（十二）负责注销、撤消、拒赔、追偿、通融案件的另行装订包管；

（十三）负责未决案卷的管理。

六、审核立案岗

（一）负责对案卷管理岗递交的案件初步审核，并对构成保险责任的案件在系统立案；对不构成保险责任的案件，缮制《撤消案件通知书》，在系统中作撤消处理；

（二）负责审核并签署《撤消案件报告》、《撤消案件通知书》，并在系统作撤消处理；

（三）负责《撤消案件通知书》和《拒赔（注销）案件通知书》的送达；

（四）负责拒赔案件的系统注销处理；

（五）负责代查勘案件的审核与转发；

（六）负责疑难案件的跟踪管理；

（七）负责诉讼和追偿案件的上报；

（八）负责重大案件的系统上报；

（九）负责简易案件的审核和立案。

七、理算缮制岗

（一）负责对初步审核后的案卷进行系统理算，出具系统生成的《车辆损失清单》；

（二）负责缮制赔案成卷；

（三）负责系统内结案，并出具《结案报告》；

（四）负责将未决案卷转交案卷管理岗归档；

（五）负责出具《拒赔（注销）案件通知书》；

（六）负责将缮制好的案卷交案卷管理岗逐级上报。

八、核赔岗

（一）负责对本级权限内的案件进行审核并批复；

（二）负责对超本级权限的案件审核并签署意见后，上报上一级核赔人审核；

（三）负责安排重大、疑难案件的复勘；

（四）负责对上报赔案情况记录，统计理赔数据，并将各机构承保、理赔情况反馈核保人和主管领导；

（五）负责理赔单位的管理工作。

⑵ 从保险公司的角度描述车险理赔流程是怎样的

从保险公司的角度描述车险理赔流程，首先是要达到一个平衡协议

⑶ 车险承保理赔流程图

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平安保险车险理赔流程：
第一步，报案：车辆发生意外事故后，请立即向公安交警部门报警,并及时拨打平安产险客服服务热线报案。
第二步，查勘：报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任。在等待保险公司工作人员到来之前，车主需要保护好出险现场。
第三步，定损：一般情况下，单方事故车辆受损不是很严重的，保险公司的查勘人员在现场就可以直接定损，客户也就可以直接将车辆开去修理了。也可以去保险岛咨询专家

⑷ 保险公司车险部职责

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问：保险公司车险部职责
答：岗位职责：1.维系客户关系，以周到、微笑的服务态度和专业、优质的工作水平达到客户满意2.维修车辆进度跟进，整体维修质量，验收和控制3.零部件的查询与报价4.执行公司有关定价策略，销售配件、工时、精品附件和保险5.协助保险业务员做好保险应收款回款工作的跟进。6.部门内部相互之间的协调和沟通，对生产进程进行控制和调整7.严格执行技工级别管理，对技工晋级、调级、疑难故障的处理能力进行管理

⑸ 车险理赔保险公司推诿责任该如何维权

保险公司理赔都是已修复为准，能修好都是尽量修修，不好才是更换，那你还是只有打保险公司电话，其实你找定损员根本也解决不了事情，他只是一个查看的工作人员，后续怎么理赔他也做不了主，你还是找平安保险公司，你天天打几个电话，他们自然就会重视这个事情。 你就说你们公司再不处理我就要投诉了。

⑹ 保险公司车辆事故定损员职责是什么

汽车估损师应当具备以下知识和技能：

1、了解汽车保险的相关法律法规，正确理解常规保险合同条款；

2、熟悉事故车保险理赔程序和事故堪查方法；

3、掌握汽车构造知识，主要是当代轿车广泛采用的承载式车身结构；

4、懂得汽车碰撞损坏机理，能够对事故车的受损情况进行正确的分析；

5、熟悉事故车的修理工艺和流程；

6、知道如何精确计算事故车维修的零件费、工时费，熟悉估损单或维修任务单的填写方法和要领，具备计算机操作技能和汽车英语阅读能力。

(6)保险公司车险承保理赔职责厘定扩展阅读：

定损员适合对象：

车辆保险公司定损人员，公估公司专业公估人员，二手车鉴定评估人员，资产评估机构评估人员，维修企业接待、理赔人员,其他从事机动车销售、租赁、拍卖、典当、置换、回收业务的企事业单位。

A、汽车维修、汽车服务、保险公司；

B、车辆识别与估损资料使用；

C、汽车结构基础、

D、损伤分析及修复；

E、估损、 定损；

F、碰撞分析与估损的电子化技术；

G、交通事故现场查勘；

H、汽车保险基础（独家课程）；

I、车险理赔流程（独家课程）；

J、车险索赔与理赔技巧（独家课程）；

K、经典交通事故与保险理赔案例分析（独家课程）。

⑺ 车险主次责任怎么理赔

1、两车相撞，双方分主次责任，因现在国家对机动车辆实行强制保险制度，首先应由对方投保的保险公司在交强险保险限额内对你受到的损失进行赔偿，对不足部分。

2、如果对方还投有商业险，可由保险公司在商业险限额内按过错责任比例进行赔偿，如对方未投商险，对不足部分可由对方司机按过错责任比例赔偿。

3、一般来说事故责任分全部责任、主要责任、同等责任、次要责任以及无责任。责任的不同，需要承担的经济赔偿责任也不同，大致上公认的赔偿比例依次为100%、70%、50%、30%以及0%。

4、举例来说你和某人发生争执，打坏了一件价值不菲的瓷器，经评估该瓷器价值500万，经法院裁定你和对方承担主次责，即你是主要责任，对方次要责任。

(7)保险公司车险承保理赔职责厘定扩展阅读

车险的特点有以下：

1、保险标的出险率高。

机动车辆属于交通工具，常态即是不停运动，所以很容易出现碰撞造成人身财产损失。而且由于早期行政许可程序不够完善，许多驾驶人员不具备基本的操作技术。交通设施及管理也在逐步完善中，机动车辆出险率高。

2、业务多，投保率高。

正由于机动车辆出险率高，所以机动车辆持有者及交通管理部门都通过保险转嫁风险，所以机动车辆保险业务增多，投保率高。

3、险种复杂，专业性强，消费者易产生误解。

机动车辆保险分为基本险和附加险，其中附加险不能独立投保。

4、不确定性

由于机动车辆在陆上行驶、流动性大、行程不固定，对保险人而言，无疑增加了危险事故与保险损失的不确定性和难以预测性。

5、扩大可保利益

经被保险人允许的合格驾驶人员使用已保险的机动车辆，如果发生保险合同中约定的保险事故、并造成第三者的财产损失或人身伤亡的，保险人均负赔偿责任。

6、无赔款优待

为了鼓励被保险人及其驾驶人员严格遵守交通规则安全行车，各国的机动车辆保险业务中均采用“无赔款优待”制度。

7、维护公众利益

机动车辆第三者责任保险，作为一种与机动车辆密不可分的责任保险业务，在绝大多数国家均采用强制原则实施，从而是一种法定保险业务，各国之所以对这种业务特殊对待，其出发点都是为了维护公众利益，即确保在道路交通事故中受害的一方能够得到有效的经济补偿。所以，汽车保险是保障驾驶人员人身权益保障的最好方法。