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健康体检记录影响保险理赔

发布时间:2021-03-19 05:54:26

『壹』 保险公司理赔的时候会查体检报告吗

只要是和保险公司联网的医院,你在医院有过病史,都会查到。而且理赔的话会根据你之前所投的险种,保障责任和你之前有没有如实告知来进行的。

『贰』 买保险的时候忘交健康体的体检报告,会影响理赔吗

如果体检报告的各种检查、指标都正常,并且没有健康告知的除外情形,没有影响。健康告知主要是针对影响承保的异常项目进行告知,没有异常,不用告知。如果不放心,可以找业务员详细看下体检报告,核对一下。

『叁』 医院的化验单保存多久,没有住院,门诊记录是健康体检,保险公司能不能查到

首先,投保的时候你要做到如实告知。如果恶意隐瞒投保,一旦被查出来是拒赔的。
其次,保险公司会根据不同的险种,保额等维度,进行随机抽检安排体检。如果被查出来是非健康体,或是加费,或是拒保。
投保是为了抵御风险的,骗保则是违规违法的。
所以建议在投保的时候,别因为自己的小聪明导致最后理赔不了。那个损失就大了。

『肆』 买保险时体检过关 为什么理赔时却不能作为依据

买保险时体检显示符合保险公司的投保条件,买了保险发生事情要求理赔时,保险公司却以身体条件不符合保险公司投保条件,投保时未能如实告知为由拒绝理赔,保险公司这样的行为合理吗?2010年1月,钟女士向某保险公司投保重疾类寿险。今年7月,她因病住院花了13000元,向保险公司理赔时,保险公司以“投保时未如实告知病情”为由,拒赔。
“买保险时,体检都通过了。但理赔时,当时的体检不作数,说我未如实告知病情。那体检干嘛?”近日,被保险公司拒赔的钟女士气愤地向本报投诉。
保险公司有“铁证”——
一份4年前的住院记录
三年前,53岁的钟青投了一份重疾险,公司让她去指定医院做了全面体检,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等问题。公司决定对钟青进行加费承保,并在2010年1月签订了保险合同。
今年7月,钟青因肝硬化腹水在武汉第一医院住院,并向保险公司报案。保险公司调出她当年的体检记录,上面记录她患有乙肝;还调出了她2008年在同济的出院单,上面显示因高血压住院,附加诊断有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院记录上又显示有20年的肝炎潜伏期。保险公司以钟女士在签保险合同时,未如实告知住院病史为由,拒绝理赔。
钟女士称保险公司诡辩——
“铁证”与肝病不是一码事
面对“铁证”,钟女士觉得十分冤枉。她说,2008年在同济住院,是因血压上升。
记者看到同济医院的出院单,上面记录主要诊断的疾病是高血压,附加诊断是慢性肝炎。同济医院的医生说,依照这个住院记录,显然是由于高血压才住的院,并非慢性肝炎,而且上面除了“附加诊断慢性肝炎”外,并没有其他任何说明和治疗。
钟女士说,所谓20年的肝炎潜伏记录是医生揣测出来的。这与保险公司所谓的“铁证”,根本不是一码事。
一句“未如实告知”,真的可以拒赔吗?湖北华徽律师事务所霍琳律师认为,根据《保险法》的相关规定,“未如实告知”并非保险公司的万能挡箭牌,不是所有的情况都能拒赔。
《保险法》第十六条规定:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。
霍琳律师认为,钟女士的保险合同已经成立超过两年,投保人也按时完成了缴费义务。加之,保险公司承保之时有体检记录显示钟女士有乙肝,保险公司也已了解真实病情,不能以此拒赔。
经记者协调,9日,钟女士已与保险公司达成协议,保险公司愿按理赔额的90%赔付,钟女士表示满意。
温馨提示:很多时候由于被保险人对保单上的条款弄不清楚,而保险公司又不加以解释,很多人稀里糊涂的买了保险。出了事情后,保险公司却以各种理由拒绝赔付。这种现象一方面由于保险行业的“霸王条款”比较多,而消费者对保单又不是很理解,这往往是导致理赔纠纷的主要原因。

『伍』 保险公司理赔时可以查到门诊记录吗

可以查询到你在医院的看诊记录。

正常情况下,保险公司在核保时,不会去调查被保人的健康资料,需要投保人如实告知。只有在发生理赔时,投保人授权了保险公司才会去调查。

保险公司的理赔调查主要有两种不同形式,一种是保险公司自有的理赔调查团队;另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。因此,保险公司肯定是可以查到体检记录的。

(5)健康体检记录影响保险理赔扩展阅读

为了避免客户“病了才投保”的道德风险,寿险特别是健康险的保险合同中都规定:不承保合同生效前的任何可能引起费率变化的疾病或症状;能否理赔主要看具体伤情构成。

如果真的是旧伤,即使医生在病历上没写旧伤,理赔员在审核医药费清单时也会发现问题,

如果是新伤,而医生误诊或无意中写了旧伤,理赔出现问题时,患者可以根据《病历书写基本规范》要求医院修改。

『陆』 保险公司能查到体检记录吗

保险公司是可以查到体检记录的,正常情况下,保险公司在核保时,不会去调查被保人的健康资料,需要投保人如实告知。只有在发生理赔时,投保人授权了保险公司才会去调查。

保险公司的理赔调查主要有两种不同形式,一种是保险公司自有的理赔调查团队;另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。因此,保险公司肯定是可以查到体检记录的。

(6)健康体检记录影响保险理赔扩展阅读:

投保的注意事项:

  1. 要认真阅读保单条款,确信自己能够理解。要注意检查收到的保险合同是否完整,除了保险单外,通常还包括保险条款,现金价值表,客户保障声明书,缴费凭证,费率表等文件。

  2. 妥善保存保险单:将保险单放在安全可靠的地方,并记下公司名称,险种名称,保单号码及保险金额。如有遗失或损毁,可申请挂失、补发。保险单是您购买了寿险的主要凭证,在您向寿险公司索赔,申请变更合同内容或其他服务时,必须要提交保险单。

  3. 期检视保单:根据您的保险需求,支付能力以及通货膨胀等因素,定期检查购买后寿险产品是否仍然符当前需要,必要时应考虑增加或减少保额。

  4. 要遵守通知义务:在保险事故发生后,或住址变更时,要及时通知寿险公司。

『柒』 如果隐瞒了自己的健康状况,购买保险后会不会影响以后的理赔

首先作为客户,诚实的申报自己的健康问题,既往病史,进行体检,是在协议开始之前将未来的一系列责任推给了保险公司哦~这意味着一旦未来您发生了任何承保范围内的问题,保险公司都必须要承担理赔责任。
如果您隐藏了自己的既往病史,没有如实的进行健康申报,可能购买保险的时候会顺利,但未来一旦出现问题,理赔时难免发生纠纷!在这个信息时代,客户不管在哪里就医都是会有记录的。

其实咱们换位思考下就能明白,如果每一个投保人都隐瞒自己的健康状况,那么这么大的保险公司怎么可能一直正常运营呢?换句话说,如果有人说隐藏了自己的健康状况而未来还能一帆风顺的进行了理赔的话,那只有两种可能:第一,他假设您是一个可爱滴幸运儿!第二,这个保险公司一定是有问题的。

『捌』 体检结果对保险影响

体检结果对保险是有影响。比如体检后你有什么病,投保的时候就不可以保这个病。否则就是骗保。

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