Ⅰ 住院理赔应该如何申请
一:提出理赔申请 不管参保人是因病住院,还是因意外伤害住院,都应尽量在住院后的10日(各公司对时间要求可能有所不同)之内,向承保的保险公司,以书面的形式提出理赔申请。有特殊情况的,也应在30日内给保险公司的理赔人员打电话通知。若是由于环境限制而无法向保险公司提出申请的,保险公司可酌情延长理赔申请时间。否则,视为自动放弃理赔。
二:保险公司寄发理赔材料 当参保人向保险公司提出理赔申请后,保险公司理赔人员应尽快将《住院理赔申请表》,以及相关的住院理赔材料,递送至参保人处,或邮寄给参保人,由参保人阅读和填写;
三:参保人填写并寄发理赔材料 参保人收到保险公司理赔人员邮寄的《住院理赔申请表》及相关的住院理赔材料后,需认真阅读相关理赔条款,并认真填写理赔申请表,然后交由自己的主治医生签字。同时,参保人还需备齐住院的原始收据、费用明细清单、各种检查报告、门诊或医院病历、疾病诊断证明、出院小结等材料,然后交由自己的主治医生签字,加盖医院医务部公章后,递交到保险公司或邮寄给自己的保险代理人;
四:理赔材料审核 参保人的保险代理人在收到理赔材料后,应尽快展开理赔程序,审核参保人上报的理赔材料是否属实,上报材料有无遗漏等问题。如果没有问题,则可以进行理赔结算;若有问题,需尽快通知参保人,即时进行修改或补齐材料,但此流程的时间一般要控制在一周以内;
五:理赔结算 若保险公司代理人审核通过后,需报由保险公司上级审核部门批复并盖章。若无问题,则由保险公司理赔人员按保险合同相关条款,进行保险金结算。结算结果出来后,参保人若有疑问,可找保险公司结人员寻求解释。
六:保险金给付 若双方就保险金数额达成一致,则保险公司需按结算最终数额,将保险金全额,以汇款或转账的方式支付给参保人。
Ⅱ 住院医疗商业保险该如何理赔
住院医疗商业保险理赔流程如下↓↓↓ 看完这篇文章《保险理赔按照这几步走,其实不难》你会更懂理赔该怎么处理会更好。Ⅲ 社保住院后报销流程
住院医保报销流程是什么
1、生病住院时,凭借身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金,到达病房之后,将医保卡交给护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等费用,让你到门诊缴费,如非参保人员,现金结账,住院押金不足时候需要继续缴纳;
2、所有医院都有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在相关人员指导下,于未办理出院手续钱,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这样比出院时候到医院档案室复印更简单;
3、如果因为发生意外住院,需要医生在安排住院病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并且到居住地社区开具受伤证明,说明无第三方赔付。
4、办理出院手续时,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及病房复印资料一同拿到医保中心,经初审后,如果资料不齐,需要重新补办,然后5个工作日之后,可以领取审核通知单。
5、接到医保中心电话后,需要再次到医院办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费用结余部分一同退还住院者。
Ⅳ 车祸住院保险公司怎样赔偿
一般车祸的赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费和营养费。1. 医疗费的赔偿标准医疗费需要根据医疗机构出具的医药费及住院费等收款凭证,结合病历及诊断证明等相关证据确定。2. 误工费的赔偿标准受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收人的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收人状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。3. 护理费的赔偿标准护理人员有收人的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。4. 交通费的赔偿标准交通费一般应当参照侵权行为地的国家机关一般工作人员的出差的车旅费标准支付交通费。5. 住院伙食补助费的赔偿标准住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。6. 营养费的赔偿标准营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
Ⅳ 平安保险住院险理赔程序
全国通赔付有平安保险就行
理赔程序先报案95511
住院在指定医院95511咨询(三甲医院最好)
出院后带身份证.银行卡.出院小结.费用总明细.病历.发票,事故说明.到平安营业厅柜面办理
个人保险到账时间3-7天
团险保险到账时间长些一个月左右
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅵ 意外住院津贴保险的理赔流程是怎么样的
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好!目前各大城市都面临着不同程度的住院医疗费用上涨问题,个人要想转嫁住院医疗所带来的财务风险,最好提前购买一份合适的住院医疗保险。意外住院津贴保险可以针对因意外而住院的治疗费用和误工损失提供额外的经济补偿。
意外住院津贴保险的理赔流程是怎么样的
在意外住院医疗事故发生以后,请第一时间联系保险公司的工作人员,由其确认该情况是否在您所投保的意外住院津贴保险合同的理赔范围内的。若是,可携带下述的理赔材料,向相应的保险公司提出理赔请求。
一般情况下,意外住院津贴保险理赔需提供的材料包括:保单、理赔申请表、授权委托书、受益人身份证明(必要时提供继承权公证书)、病情诊断证明书、病理报告单和相应检查报告单等。
通常情况下,保险公司要经过接案、立案、初审、调查、核定、复核和审批等环节之后,再作出是否予以理赔。
是全国最大的保险电子商务平台,通过购买意外住院今天保险后期还能获得专业理赔小组提供的全程协助理赔服务。
真心关爱住院津贴医疗保险
世纪泰康个人住院医疗保险
Ⅶ 住院津贴人身意外险是怎么理赔的
目前各大城市都面临着不同程度的住院医疗费用上涨问题,个人要想转嫁住院医疗所带来的财务风险,最好提前购买一份合适的住院医疗保险。意外住院津贴保险可以针对因意外而住院的治疗费用和误工损失提供额外的经济补偿。 住院津贴人身意外险是怎么理赔的
在意外住院医疗事故发生以后,请第一时间联系保险公司的工作人员,由其确认该情况是否在您所投保的意外住院津贴保险合同的理赔范围内的。若是,可携带下述的理赔材料,向相应的保险公司提出理赔请求。一般情况下,意外住院津贴保险理赔需提供的材料包括:保单、理赔申请表、授权委托书、受益人身份证明(必要时提供继承权公证书)、病情诊断证明书、病理报告单和相应检查报告单等。通常情况下,保险公司要经过接案、立案、初审、调查、核定、复核和审批等环节之后,再作出是否予以理赔。 慧择网是全国最大的保险电子商务平台,通过慧择网购买意外住院今天保险后期还能获得慧择网专业理赔小组提供的全程协助理赔服务。 真心关爱住院津贴医疗保险 保障内容:* 疾病住院津贴 50元/天* 意外住院津贴 50元/天 低至:11元/年 世纪泰康个人住院医疗保险 保障内容:* 重疾保险金 五档可选* 住院津贴 五档可选* 移植手术保险金涵盖1056种手术低至:117元/年
Ⅷ 医药费理赔是什么流程
这个是要看理赔的方式的!
例如,国家的医保理赔,或者是保险理赔。不一样的。
国家的一般是有额度要求,超过多少,超出的部分,找公司hr,她会给你流程。
如果保险公司,就找保险的代理人,他们会给具体的流程,以及必须的资料模板之类的。
Ⅸ 我在住院,如何理赔
购买了住院保险的消费者在出险后,理赔流程如下:
1. 报案。被保险人应当在出险的第一时间通知保险公司险情,并前往保险合同中规定的医院就医。
2. 准备理赔资料。在就诊的过程中,被保险人应当收集申请理赔所需的相关材料,比如诊断书、药物清单、病历、出院小结等等。并在申请理赔的时候交给保险公司。
3. 等候审核。保险公司将会针对被保险人提交的理赔资料和理赔申请进行审核,需要一定的时间,请被保险人耐心等待。
4. 领取理赔金。经过保险公司的审核,通过理赔申请,保险公司支付保险金。如果理赔申请不通过,保险公司将会通知被保险人拒绝原因。