㈠ 车险现场查勘有哪些内容查勘报告有哪些要点
车险现场查勘有查勘时间、地点、查勘人、被保险人、保险期限、出险时间等项目。
现场勘查是一项时间性很强的工作,一定要抓住案发不久痕迹比较清晰这个优势,一旦当证据 遭到破坏,就无法在第一时间提取相关证据。只有尽量保护现场才能减少损失扩大,也为现场勘查定损提供有力条件。
1、核实事故的真实性
2、确认事故的责任
3、确认事故所造成的损失
4、指引客户理赔
(1)保险查勘理赔报告扩展阅读:
现场查勘记录的一般格式是:
(1)标题。标题由险种名称和现场查勘报告书构成。
(2)基本情况:包括查勘时间、地点、查勘人、被保险人、保险期限、出险时间等项目。
(3)查勘情况说明:包括事故概况及出险原因、施救情况及费用、损失项目及金额、附加险损失项目及金额、残值处理情况、事故现场草图等内容。
(4)经办人及负责人签章。
㈡ 车辆理赔查勘报告怎么写是最完整的,最好有样板
和小学生写作文差不多 各种因素齐全就可以了
时间,地点,事故经过,处理结果,其他说明
包含这些就可以
但是有的图省事就直接写上“情况属实,详见交通事故认定书”
㈢ 车险查勘报告怎么写
车险查勘报告的书写:
一、单方事故
例:据当事人口述,标的车在上述时间、地点,倒车时由于车速较快,造成倒车时撞树。经现场查勘,标的车尾部受损,受损形状为竖状圆柱形,标的车尾部粘有树皮,三者树皮有脱落,地面散落有标的车碎片,碰撞痕迹吻合,根据保险条款,碰撞属于保险责任,建议立案。
主要描述:1.要描述出事故发生的原因 ; 2.描述出碰撞痕迹吻合(不吻合)的依据;3.写出查勘意见
二、水淹车
例:据当事人口述:标的车在津塘路正常行驶时,由于路面积水较深,造成标的车被淹熄火。经现场查勘:标的车停在路边,路中央由于大雨有较深的积水,水淹至驾驶室内,驶室内有水渍但未淹到仪表台(或50cm)。车辆被淹熄火后未再次启动(发动机可能会产生清洗费)。根据保险条款暴雨属于保险责任,建议立案。
告知当事人尽快对车辆电器元件烘干处理以及相关索赔事宜
要求:1.描述出车辆被淹经过(停放被淹或行驶被淹); 2. 水淹深度; 3.告知当事对车辆处理办法 ; 4.委婉告知发动机受损除外责任;5.写出查勘意见。
三、双方事故
例:据当事人口述,标的车在上述时间、地点正常行驶证时由于前方车辆急刹车,我方车辆刹车不及与三者车辆尾部发生碰撞,经现场查勘,标的车头部受损,三者车尾部受损,经测量高度一致,三者车后保险杠留有标的车牌护风圈,三者尾盖粘有标的车红色油漆,颜色一致,痕迹吻合,根据保险条款碰撞属于保险责任。建议立案。
要求:1. 描述出详细的事故经过,确定事故责任;2. 双方碰撞痕迹是否一致(确定保险责任);3. 写出查勘意见。
四、火烧车
例:据当事人口述:标的车在南京路正常行驶证时突然前机仓内冒烟,当事人立即下车报119,接着驾驶室内就烧着了,消防警察来后车辆已被烧完,经现场查勘,车辆已被烧完,消防警察已离开,交警还在处理。附近无其它火源(为确定是火灾或自燃奠定基础)。车架号无法拍摄。待消防出具着火原因确定是否属于保险责任。 告知当事人相关索赔事宜。
要求:1. 火烧经过 及 着火点;2. 是否报消防灭火施救 ;3.写出查勘意见。
五、盗抢车
例:据当事人口述:标的车在上述时间停放****小区车位,第二天早点9点发现车辆被盗,当事人已报警。经查勘:标的车已不在停放的车位,警察已出具报警回执。停放车位附近无做案工具,停放地点无摄像装置。小区物业对业主停放的车辆是不收费的。标的车有投保盗抢险。此事故属于保险责任。告知当事人相关索赔事宜。
要求:1. 出险经过 ; 2. 注明是否收费有无摄像装置 ;3.是否报警(县级以上); 4.写出查勘意见
查勘报告的书根据事故发生原因的不同,应该有不同的写法,以上仅为参考。
但需有一个详细的出险经过,以便判断事故责任以及保险责任。
㈣ 保险查勘理赔员年终工作总结
本人自2008年9月1日参加工作至今,一年零四个月的实习时间已结束。回溯十六个月的实习过程,在中支公司领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的进步。十六个月弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,这十六个月短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦,乐趣和责任。由于自己来的较晚,和其他同事还有一定差距。但我一定会加快脚步跟上来,并超过他们。
一年多以来,我把学习期分为了三个阶段:熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。
在每个阶段中都使我我收获良多。
第一个阶段:刚到县公司的前几天非常难熬:不认识人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自己的价值。在这种境况下,使我学会了承受工作高压下如何缓解自己,如何和同事交流学习。那一刻起,我就下定决心:一定要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来,做一名查勘员容易,但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
第二个阶段:了解自己的工作性质职能,学习业务 新系统,如何做,怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存在的,包括损失的真实性,损失的实际程度,维修或赔偿的程度等多个方面,查勘和定损都是理赔工作中的重点,适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理提供良好的基础,也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据.可以说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。
第三个阶段:真正的把自己融入进工作之中,能够独立查勘,定损,使用系统以及与客户沟通。
由一个车险查勘定损的门外汉,变成了能够独立工作的查勘员。本人较好地完成了实习期工作目标。
在玉溪太保工作,自己认为自己的处事风格,工作态度,完全对得起天地,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。在此,我首先感谢我的公司,给我提供了一个进入玉溪太保的平台,同时也感谢太保的领导,给予了我进入玉溪太保工作的机会,没有这两者,可能我今天也没有在这里写工作总结的机会,因此,我从心底里感谢您们!但是,我更需要感谢的,是曾经教导过我的各位老师傅:朱师、杨师、潘师、陶师、施师、……没有他们的耐心教导,就算我有在玉溪太保的机会,也没有今天的成绩,人不学不成器,刀不磨不锋利,如果没有他们默默的指导与支持,再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈,最终成为一堆废铁!一日为师终生为父!父母给予了我生存的机会,他们却给了我事业发展的动力,谁轻谁重,缺一不可!因此,我在这里,再次表示我对他们的感谢,希望他们工作顺利,身体健康!
下面将一年多以来的工作总结如下:
一、查勘员我觉得除了查勘,定损这些技术外,如何与客户沟通才是最重要的。这也是我今后工作学习需要努力的方向。不同的情况如何说话,才会有更好的结果,能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。我觉得这才是第一位的,所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。工作中,很多时候,自己也实话实说,直话直说,或者,这个也是个人的一大缺点,因为很多时候,因为经验不足,所站的角度不对,说出来的话语,往往因欠缺周全考虑而产生一些不必要的麻烦,但是,个人认为,这些日子过来,自己也没有因这个缺点而影响了工作的正常开展。我只能说:让时间证明一切,敢于正视自己的人,有改正缺点的勇气。
从事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一个问题,但是业务与理赔相关联,这个是难以取舍的问题,因为查勘才是我们的工作,业务并不是我考虑的问题,刚刚开始,个人也是这样认为的,随着逐步的开展工作,个人才慢慢体会到当中的关系,因此,自己处理案子的时候也非常小心,尤其是面对大客户,从来不敢瞒报,程序该怎样,就怎样去做,从来没有为难客户。我想,是男人就应该不怕苦不怕累,工作中的困难,也应该勇敢去做,哪怕做错了,学了经验之余,还学了做人的道理,也是值得的!偶而的被投诉也是我与客户沟通出了问题,今后的工作中一定会注意改正。我们看似是做售后服务,实际战斗在业务一线,唯有努力·认真·负责的对待工作,才能不让查勘定损拖业务发展的后腿。
二、查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。了解了自己的工作性质,让我知道了自己岗位的责任,我们查勘员能单独出勤是赢得了分管领导的信任,代表公司做好客户服务的窗口岗位,虽然我是一名普通的查勘员,但我深知,我的一举一动、一言一行,代表着我们公司的形象。
控制好车损险定损质量,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损,复查和回堪工作,不让那些有不良企图的虚假案件经过我的关卡。为了公司的荣誉更为了我们查勘员自己的荣誉。
三、认识并学习太保产险的企业文化,增强自身素质,在加入保险行业,融进新的工作环境时,自己如何调整心态。加入太保产险对我来说是一个全新的切入点,从零开始,我立志用新的观念走进新的人生及职业生涯,是我主要的工作目标和方向。
以上总结,是本人在玉溪太保工作的一些总结,也是毕业一年多的毕业总结,再次,感谢领导的良苦用心,也感谢领导这些日子的栽培!
㈤ 保险理赔总结报告怎写啊
哥们已7年理赔工作经验告诉你理赔工作你要写总结,必须有数据。否则写出来的没有内容。比如查勘多少案子,行使多少里程,处理多少假骗赔案。或者做了多少赔款,或者核赔了多少赔款等等。还有就是思想认识要有提高,廉洁的重要性。最后就是说一些本岗位存在的问题,提些意见。就这些了。哥们6年先进工作者哦。
㈥ 人保财险查勘定损员的工作报告 急!!!!!!!
理赔服务;查勘定损;自主理赔;物价评估;车险公估;修理成本;报价体系;工时定额
[摘 要] 在全球保险业务中,汽车保险具有举足轻重的地位。近年来,我国已经开始进入汽车时代,汽车保险业务经营的好坏,不仅事关保险公司自身的经济效益和发展,也影响到保险职能作用的发挥及社会效益的实现,对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着积极的作用。如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服务模式,提高工作效率,降低服务成本,已成为摆在我国汽车保险从业人员面前亟待解决的问题。
一、国际成熟保险市场汽车保险理赔服务的模式及特点
国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作.他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享,主要体现在以下几个方面:
(一)查勘、定损环节方面的合作
查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。为了应付大量繁琐的查勘、定损工作,发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。
(二)信息技术开发环节的合作
1.提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险经营公司Progressive公司,采用GPS定位技术确定查勘人员位置,通过智能排班系统,查勘人员在很短时间内被派到出险现场,另外,通过电脑网络,查询修理厂的排班情况,及时为客户提供送修服务。
2.提高查勘定损的准确性。德国安联集团一直使用 Audatex系统(现属于美国ADP公司),近期还使用 Glassmatix估损系统,保证了车险理赔的规范、透明 3.提高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用24小时工作的事故受理报告系统,该系统与全国各地的14个理赔中心及全国252个理赔终端的远程计算机系统对应,客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处理结果,并在7日内得到赔款。
4.提高查勘定损效率。在我国的台湾地区,车险理赔已经开始启用远程定损系统,通过因特网传送,实现保险公司定损员既可以当场定损,又可以进行网上远程定损,客户和修理厂还可以上网查询定损结果和配件价格、甚至购买配件等功能。
(三)提供多样化服务环节方面的合作
为客户提供全方位、多层次的服务是现代车险理赔的一大特点,其中,衍生服务已成为竞争的主要手段。在这方面做得最好的当属美国。作为全球最大的保险市场,美国保险公司与银行、电信、医院、警署、维修厂、玻璃店、救援公司、急救中心等外部机构的合作非常普遍。自上世纪90年代初开始,美国还出现了一种专门为汽车保险公司做损余处理的公司。大量专业机构的存在不仅提高了保险业的总体水平,而且促进了保险保障质量的提高和保险服务成本的降低。
二、当前我国保险市场汽车理赔服务的模式及其利弊分析
车险是我国国内保险市场上规模最大的单险种业务,是我国财产保险业务的骨干险种。其业务量占财产保险的一半以上。2003年,全国产险保费收入达892.4亿元,有 544.6亿元来自车险。2003年,我国产险公司中,车险已决赔案件数高达766万多起,赔付率高达60.87%,车险查勘、理算工程量大、成本高。在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的状况下,车险在2003年的经营中已出现了全行业亏损的严峻局面。有效地改变目前我国的车险理赔服务模式,挤压理赔水分,降低理赔服务成本,已成为改变目前我国车险经营亏损局面的重大课题之一。
(一)我国的理赔服务模式
由于机动车辆具有流动性的特点,要求保险公司在经营,特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制,做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面,同时,还包括处理涉及第三者责任的案件。目前,我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式,其特点为:
1.各自建立自己的服务热线,对被保险人实行全天候、全方位的服务,通过热线接受报案。
2.各自建立自己的查勘队伍,自身配备齐全的查勘车辆和相应设备,接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。
3.各自建立自己的车辆零配件报价中心,针对车险赔付项目所占比重高,对车险赔付率和经营利润影响大,同时又是最容易产生暴利的零配件赔款,各家保险公司都非常重视,组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作。
4.查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。
(二)目前我国汽车保险理赔服务模式的利弊分析
1.自主理赔。即由保险公司的理赔部门负责事故的检验和损失理算。这种方式在我国保险业发展初期曾发挥了积极作用,同时也明显带有一系列特定历史时期的烙印。随着中国社会的改革开放和市场的发展变化,特别是加入WTO以后,全球经济一体化对中国产生了巨大影响,国际上先进的理赔估损方法和理念不断传人国内i被保险人的保险消费意识也不断提高,这种模式的弊端便日益凸现出来,主要表现在:
(1)资金投入大、工作效率低、经济效益差。对于保险公司自身来说,从展业到承保,从定损到核赔,每个环节都抓在手里,大而全的模式造成效率低下。庞大的理赔队伍,加上查勘车辆、设备的相应配置,大量的人力、物力处理烦琐的估损理赔事务,导致其内部管理和经营核算的经济效益差,还常常出现业务人员查勘看不过来、估损定不过来、材料交不过来的不正常现象。这种资源配置的不合理性与我国保险公司要做大做强、参与国际竞争,培养核心竞争力、走专业化经营道路的要求相比,是不相适应的。
(2)理赔业务透明度差,有失公正。汽车保险的定损理赔不同于其他社会生产项目,其涉及的利益面广、专业性强,理算类别多,这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损,就好比保险公司既做“运动员”,又当“裁判员”,这对于被保险人来说,意味着定损结果违背了公正的基本原则和要求。对于这种矛盾,即使保险公司的定损结论是合理的,也往往难以令被保险人信服,导致了理赔工作中易产生纠纷。尤其是在信息不对称的市场中,这种弊端就愈加突出。
2.物价评估。即公安交通管理部门委托物价部门强制定损。这种方式用得比较少,因为保险双方当事人都不认可、不欢迎。中国保监会也曾发文予以抵制。
3.保险公估。即由专业的保险公估公司接受保险当事人的委托,负责汽车的损失检验和理算工作,这是国际上通行的做法。这种做法的好处有:
(1)可以减少理赔纠纷。由没有利益关系的公估人负责查勘、定损工作,能够更好地体现保险公司合同公平的特点,使理赔过程公开、透明,避免了可能出现的争议和纠纷,防止以权谋私。
(2)完善了保险市场结构。由专业公司负责查勘、定损工作,能够更好地体现社会分工的专业化,同时可以促进保险公估业的发展,进一步完善保险市场结构。
(3)可以促进保险公司优化内部结构,节省大量的人力、物力、财力。由于保险公司是按实际发生的检验工作量向公估公司支付检验费用的,因此能更如实反映经营的真实情况,避免保险公司配备固定的检验人员和相关设备可能产生的不必要的费用开支和增加的固定经营成本。
㈦ 汽车保险与理赔的理赔情况
理赔流程:一般保险公司要求在48小时内报案,报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符,如果相符,一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处,仍然是可是根据现场高度、痕迹这些测量的,不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案,如果报案迟了,就有可能会加扣部分免陪。
理赔流程:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。
出险:发生事故。
报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。
查勘:报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,是否是真实。
定损:根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。
核价:有些保险公司会在后期核定损失,看实际修理或更换配件的价格是否合理。
核损:根据查勘、核价给出损失综合定论。
核赔:通过以上环节后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等)拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效,事故真实,属于保险责任的话,到核赔环节就可以结案了。
支付:结案后,就可以到保险公司领取赔款了。
理赔分类:
如今投保车险,最大众的选择就是四个基本险。交强,车损,三者,不计再加外车船税。
如果你的车有被划伤过的经历。那只要不超过三年的车都可以加划痕险。
如果你的车经常会飞速行驶在高架上,那建议你可以投保玻璃险,这样如果被见起的小石头砸坏玻璃也不用担心了!
如果你的车经常开去外地,或公司,住宅外无固定的停车位或停车厂,那你可以有投保盗抢险。
如果我的车,年限超过八年,那你可以投保自燃险。
如果你对自己的行驶能力不是很有把握,那就为司机和乘客投保一个五万乘以五座的座位险吧!
总之来说,希望车主能根据自已的实际情况来选择需要投保的险种。
要注意的是,如果A车主与运营车辆B发生碰撞,并且A车主为全责,那么在维修期间的B运营车车主的经济损失有可能由A车主独立承担。比如你撞到了出租车,你负全责,而他的车维修期需要2天,那么保险公司不会承担出租车司机的两天损失,你就必须要和出租车司机协商处理他两天内的经济损失
单方事故的处理及索赔程序
(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故
举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)
事故处理及保险索赔程序:
单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单
一、报案
事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案
二、现场处理
1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》
2、损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》
三、定损修理
1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损
2、修理厂修车
3、车主提车
四、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
双方事故的处理及索赔程序双方事故:
A:多方肇事(无人伤亡,)-事故处理及索赔程序
多方肇事:指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故
举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏
举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿
事故处理及保险索赔程序
一、报案
1、事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案 ;
2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;
二、现场处理-
1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》
2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》
提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理!
三、第三者修理
1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格
提醒:如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担
2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:
第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!
第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账),切记:一、现场掏钱,一定要立收据;二、支付一半的修理费用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)
提醒1:第三者车辆修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的,如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时,第三者的维修费用保险公司是不能赔付的
提醒2:虽然上文提到在现场掏钱时,要第三者立收据,虽说这种收据是不能作为赔偿依据的,但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,如果没有这个收据,第三者万一不认账的情况下,车主到底应该在第三者车辆修理完毕后,支付多少钱呢?
四、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
五、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
六、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
七、赔付:
保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。
多方事故的处理及索赔程序多方肇事(有人伤亡)-事故处理及索赔程序
多方肇事(有人伤亡):指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。
举例1:碰撞行人,行人受伤
该类事故因为涉及到人员伤亡,所以处理起来比较复杂
一、报案
事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;
提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。
二、现场处理
交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。
三、责任认定
交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼
四、伤者治疗
1、伤情诊断
医生对伤者进行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决定。
2、住院治疗
医生对伤者进行治疗。
3、出院手续
主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,护理时间及护理人数。
主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者拒不办理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿,保险公司也不会赔偿。
如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付。
4、伤残评定
伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定,如达到伤残等级,应取得《伤残等级证明》
5、医疗担保和预付费用
当肇事各方无法承担医疗费用时,可以向保险公司提出申请预付医疗费用,凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。
6、医疗核损
保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗费用进行预估和监督。
五、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,及时定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
六、赔偿调解
1、伤者治疗结束后,事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续,也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解,当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/
2、涉及到保险赔偿的事故,向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人(厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告)。
七、提交单证进行索赔
付清相关费用,收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
八、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。
停放被撞事故的处理及索赔程序停放被撞-事故处理及索赔程序
停放被撞:指车辆在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。
举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车辆无法找到。
注意:该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任!
事故处理及保险索赔程序
一、报案
事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案。
二、现场处理
保险公司人员抵达现场进行查勘,并出具《查勘报告》,同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》,无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。
三、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
四、提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
五、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额
六、赔付
整车被盗事故的处理及索赔程序
整车被盗抢-事故处理及索赔程序
整车被盗抢:指整部车辆被盗、被抢
事故处理及保险索赔程序
该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间,所以处理起来周期比较长
一、报案
1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案,并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。
2、48小时内向保险公司电话报案
二、刊登《寻车启事》
一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并保存好全幅报纸。
三、开具《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》
如果三个月后(有些公司规定2个月)车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续,并由上述两个部门在《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获
四、车辆销户
1、到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章;
2、办理车辆销户手续
带齐被盗(抢)车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表、被盗(抢)机动车辆立案表(一份交车管所留存)、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》
五、提交单证进行索赔
收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
六、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额
㈧ 车险查勘报告为什么要当事人签字
车险现场查勘的主要任务和查勘报告要点:
现场查勘的目的,一是要查明事故的真实性,二是要查清损失情况,三是要帮助客户解除突发事故带来的困扰,提升客户满意度。本着这个思路,理赔查勘人员在事故现场,按照轻重缓急应该依次做好:
1、查明出险车辆情况。通过核对行驶证与保险单,查实出险车辆的型号、号牌、VIN码(车架号)是否相符,确定出险车辆与保险车辆是否同一辆车;查实出险车辆的实际使用性质,是否存在家用或非营运车从事营运(出租)业务、加大保险风险等现象。
对双方、多方事故,还应查看三者车的驾驶证、行驶证、保险证(保险单),主要查明其投保情况,以及驾驶证、行驶证是否合法有效。
2、查明出险时间。了解出险时间是否在保单有效期限内,对临近保单生效时间出险的案件,应特别慎重,认真查实是否存在先出险、后投保现象。
3、查明出险地点。观察出险车辆的受损部位与现场碰撞痕迹是否吻合,判断是否第一现场,有无谎报出险地点、伪造事故现场、制造虚假保险事故等嫌疑。
4、查明驾驶员资格。通过向驾驶员详细询问事故经过、并比对被保险人原始报案记录、核对驾驶证,查明现场驾驶员与出险当时车辆的实际驾驶人是否同一个人,有无“调包”现象;驾驶证准驾车型与出险车辆是否相符;对驾驶员涉嫌无证驾驶、酒后(醉酒)驾车等严重违规行为的,应立即协同公安交警进行酒精检测和调查取证。
5、查明出险原因。要反复查看现场痕迹,走访目击证人,分析事故原因,判断是否属于保险责任。车辆装载情况有无违章行为,是否存在超重、超宽、超高或车辆技术状态不佳等问题。
6、拍摄事故现场和受损标的照片。现场照片至少应包括以下6张:①反映事故现场全貌的全景照片(以事故现场附近明显而静止的固定参照物作为背景,锁定事故地点),②整车照片(反映受损车辆号牌),③车架号码照片(锁定本车),④损失部位特写照片(反映损失程度),⑤碰撞痕迹照片(反映责任比例),⑥物证照片等。拍摄内容应与现场查勘记录的记载相一致。
7、协助施救。如保险标的尚处于危险中,在确保理赔人员自身安全的情况下,应立即协助客户采取保护措施,并积极组织施救。对于单方事故,经被保险人同意,查勘人员可以帮助联系推荐修理厂参与施救。双方事故的施救,通常都是由交警部门组织,保险公司不宜介入。
8、向被保险人发放齐全相关单证,包括:索赔申请书及索赔须知、赔付协议书和赔款收据等。明确告知客户索赔应提供的主要单证材料目录、索赔手续流程,并指导客户填写索赔申请书,详细描述出险经过。
9、轻微事故,能够在事故现场确定损失金额的,应尽量争取在现场核定损失,以提高理赔效率,方便客户索赔。对于损失金额较大、需要对事故车辆进行拆检定损的,应与被保险人约定定损时间、定损地点。
10、对人伤案件,必须查明受伤人数、姓名、年龄、性别、工作单位(常住地)、联系方式;记录好受伤人员的详细情况,入住医院及科室;及时将伤者的详细情况移交给医疗顾问进行医疗跟踪。重大事故,医疗顾问要一同查勘现场。
11、对于货物损失、路产损失及其他财产损失,能够现场定损的,要尽量争取现场定损;对损失较大、无法现场定损的,要另行约定定损时间;对需要施救的货物,应协助客户联系施救单位和货物存放地点,并商定后续定损事宜。
12、做好询问记录。对出险时间、出险原因有疑问的事故、重大复杂事故、火灾事故、老旧车辆涉及全损事故,要走访现场目击证人或知情人,弄清事实真相,作好相关人员的询问记录,并由被询问人过目签字(所有涉及事故的记录都必须有当事人签字确认)。
13、绘制现场草图。对于多方事故、或责任比例可能会有争议的双方事故,应绘制《事故现场草图》,草图应能反映各方车辆的接触点、刹车拖带和事故前后位置变化情况。
㈨ 保险索赔台帐、出险报告
你是被保险人,建立索赔台帐也没什么固定格式啦。主要是能比较清晰的记录保险事故发生、索赔过程及结果。简单点弄个excel表就可以了。
基本上包括这些内容就可以了。
分险种建表格,如企财险、公众责任险或雇主责任险什么的。
每个险种记录:序号、保单号、出险时间、出险原因、保险公司查勘时间、保险公司初步查勘意见、估计损失(索赔金额)、理赔金额、赔付时间等等。看需要什么就加什么内容。
出险报告保险公司一般会提供一个索赔报告,照着填就可以了。主要说时间、事故经过、事故原因、损失金额等。