⑴ 重复保险三种赔付方式
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你好,这是三种不同的险种,理赔目标不同。
意外伤害保险是残疾按残疾比例赔付,身故全额赔付。不死不残不赔钱的。和医疗无关,买多少赔多少。
意外医疗是指因意外伤害产生的医疗费用赔付。是报销补偿型的险种,门诊和住院皆可报销,但只限定因意外伤害导致的医疗费用,疾病的医疗费用是不予报销的。
住院医疗也是报销补偿型的险种,针对住院医疗费用进行报销,不管是意外住院还是疾病住院,只要是符合合同约定的住院都可以报销。但门诊不予报销。
意外残疾或身故,是意外伤害给予补偿。和医疗无关,赔偿不需要医疗发票。
如果是小的意外伤害,在门诊处理,意外医疗就可以报销了。严重的意外伤害需要住院的,意外伤害医疗和住院医疗都可以报销,并且两个险种的保额可以累积计算。
如果是疾病住院,只有住院医疗可以报销。
三个险种并不重复。如果说有重复的地方,那么就是因意外伤害导致的住院医疗有重复,但一般意外伤害的保额不会有很多,一般是1~3万左右,而住院费用也只有1万左右的保额。两者保额可以叠加,共同报销医疗费用。
⑵ 保险赔款怎么计算
保险赔款=损失金额×(保险金额÷出险时保险财产的实际价值)=损失金额*投标比例
比例赔偿方式按照保险财产的保险金额与保险价值的比例来进行保险赔付,可以用手计算不定值保险中不足额保险的部分损失赔款,计算公式为:
赔款=损失金额×(保险金额/保险价值)(保险金额≤保险价值)
比例赔偿方式还可以用于计算定值保险中部分损失的损失程度,并据此计算定值保险的赔偿数额,计算公式为:
赔款=保险金额×损失程度
损失程度=(出险时当地完好市价-损余价值)/出险时当地完好市价】*100%
比赔偿方式将保险目标的实际价值和保险金额联系在一起,如果确定的保险金额低于保险目标的实际价值,则只能按照比例获得赔偿。因此,比例赔偿方式一般用于一些随市价变动较大的动产投保或者某些企业财产保险。
(2)重复保险理赔计算扩展阅读:
保险赔款保险赔款是指因意外灾害造成人身伤亡和财产损失而由保险部门给予投保者的一种补偿性赔偿金。取得保险赔款的条件是受损单位或个人必须向保险部门投保,保险赔款的来源是参加保险的单位和个人缴付的一定的保险费用,并由保险部门组成保险基金。
对单位和个人所发生的具有保险赔款的各种损失,在计算应纳税所得额时不得给予扣除。对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
⑶ 不构成重复保险计算公式
损失补偿原则的派生原则
(一)代位追偿原则
1、代位追偿原则的含义
代位追偿原则是指在财产保险中,保险标的发生保险事故造成推定全损,或者保险标的由于第三者责任导致保险损失,保险人按照合同的约定履行赔偿责任后,依法取得对保险标的的所有权或对保险标的损失负有责任的第三者的追偿权。
2、代位追偿原则的主要内容
(1)权利代位
权利代位即追偿权的代位,是指在财产保险中,保险标的由于第三者责任导致保险损失,保险人向被保险人支付保险赔款后,依法取得对第三者的索赔权。
(2)物上代位
物上代位是指保险标的遭受保险责任范围内的损失,保险人按保险金额全数赔付后,依法取得该项标的的所有权。
(二)重复保险分摊原则
1、重复保险分摊原则的含义及构成条件
(1)重复保险分摊原则是指在重复保险的情况下,当保险事故发生时,各保险人应采取适当的分摊方法分配赔偿责任,使被保险人既能得到充分的补偿,又不会超过实际损失而获得额外的利益。
(2)重复保险必须具备的条件:
同一保险标的及同一可保利益
同一保险期间
同一保险危险
与数个保险人订立数个保险合同,且保险金额总和超过保险标的价值
2、重复保险的分摊方式
(1)比例责任分摊方式
即各保险人按其所承保的保险金额与总保险金额的比例分摊保险赔偿责任。计算公式为:
各保险人承担的赔款=损失金额×????????????????????????????????????????????????????该保险人承保的保险金额/各保险人承保的保险金额总和
(2)限额责任分摊方式
是以在没有重复保险的情况下,各保险人依其承保的保险金额而应付的赔偿限额与各保险人应负赔偿限额总和的比例承担损失赔偿责任。计算公式为:
各保险人承担的赔款=损失金额×????????????????????????????????????????????????????该保险人的赔偿限额/各保险人赔偿限额总和
(3)顺序责任分摊方式
是指由先出单的保险人首先负责赔偿,后出单的保险人只有在承保的标的损失超过前一保险人承保的保额时,才依次承担超出的部分。
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⑷ 重复保险的计算方法是
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我是社保工作人员,就你的问题回答如下:
目前没有达到养老保险的全国统筹,所以具体的操作办法略有不同,针对你的情况,我建议一下几点,希望能帮到你。
1.国家规定每个公民只能有一份养老保险。因工作调动等原因,养老保险关系的转移、接续、享受退休待遇都是每个公民的基本权利。
2.针对那一年存在的问题,属于重复缴费,所以一般有以下解决方法,
一是,在马鞍山,将缴费重复的那一年,做退费处理,其中需要现在工作单位所在地的社保出据证明。然后将马鞍山的养老保险关系转移到天津社保,这样就不存在缴费重复的问题了。
二是,直接将马鞍山的养老保险关系转移到天津社保,然后由天津社保将重复缴费的部分进行账户合并处理,这样处理之后也不存在重复缴费了。
建议:针对以上两种方法,在转移养老保险关系,选择处理方法之前,需要提前打电话咨询一下两地社保,是否还有其它更简单的方法,如果没有,再问一下以上两种办法,是否两地的社保都同意,如果没问题就可操作了。
希望我的回答对您有所帮助。
⑸ 财产重复保险如何计算
A公司承担金额根据不同分摊方式不同。
1,比例责任制,赔付方式和1楼说的一样。
2,独立责任制,A赔付=A单独应付限额4万/(A单独赔付限额4万+B单独赔付限额5万)*实际损失金额5万=20/9万
3,按照顺序责任制,如果先找A公司赔付,那么A赔4万,如果险找B公司赔付,那么A赔0元。