保险公司具体赔偿项目和计算标准如下:
一、不构成伤残级别的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费等。
二、构成伤残级别的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
三、死亡的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
以上各赔偿项目的赔偿标准具体如下:
(一)医疗费用赔偿限额项下的损失
1、医疗费:根据实际开支情况,凭医院发票要求;
2、住院伙食补助费:武汉法院都是参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准,认定为15元/天;
3、营养费:医嘱或鉴定意见上有加强营养的说明,则可以要求,一般认定为15元/天,;
4、后续治疗费:根据鉴定意见书上确定的数额要求,如果没有鉴定,又需要后续治疗的,可以等到实际治疗后,根据医疗费发票另行要求支付;
(二)伤残赔偿限额项下的损失
5、残疾赔偿金:城市居民户口:24852元/年,农村居民户口:10849元/年。(这两个标准为2012年的,2013年的暂时还没有颁发,但数额要肯定是增长)。 以城市户口为例,计算公式为:残疾赔偿金=24852元/年×20年×伤残赔偿系数。伤残赔偿系数根据鉴定结论来定。十级伤残就是0.1,九级伤残就是0.2,八级伤残就是0.3,七级伤残就是0.4,六级伤残就是0.5,五级伤残就是0.6,四级伤残就是0.7,三级伤残就是0.8,二级伤残就是0.9,一级伤残就是1.0。
死亡赔偿金:城市居民户口:24852元/年,农村居民户口:10849元/年。计算20年
6、护理费:法院认可的数额为50元/天到60元/天。
7、交通费:根据诊疗时间、就医和鉴定地点、通常乘坐标准等确定,有票据的根据票据来,没有票据的,一般都是法院酌定几百元;
8、误工费:误工时间根据鉴定意见书上来确定。每天的误工费,根据自己的事情收入确定。
9、精神损害抚慰金:
(三)财产损失赔偿限额项下的损失
10、财产损失:根据修理的发票,估价等确定。
(四)其他损失
11、停车、拖车费:根据停车、拖车费收据;
11、车辆损失鉴定费:根据车辆损失鉴定费票据;
12、法医鉴定费:根据鉴定费票据及因鉴定产生的诊断费收据。
2. 保险公司赔付不合理该怎么办
对于当事人认为保险赔偿不合理的情形,符合法律规定情形的,当事人可以协商解决,协商解决无效的,可以依法提起民事诉讼,请求人民法院判决违反约定的一方按约定及相关法律规定承担相应的违约责任。
法律链接:《中华人民共和国合同法》
第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第一百零八条当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的,对方可以在履行期限届满之前要求其承担违约责任。
3. 我要咨询出险时,保险公司员工不到现场的话应该怎么办
发生交通事故后的第一时间需要联系保险公司的人员前来定损,如果保险公司的工作人员不到现场的话,需要车主本人处理交通事故现场的相关事宜,关于我要咨询出险时,保险公司员工不到现场的话应该怎么办?我认为主要有以下几个方面,首先,如果保险公司因为各种各样的原因推脱,不到现场帮助车主处理定损事宜,车主是可以报警的,可以选择立马报案或者事后报案。其次,在事故发生的第一现场,车主一定要拍好照片。当报案之后,需要向公安机关提供相应的证明。最后,保险公司需要在事故发生后的48小时之内定损,如果不上门的话,可以要求公安机关协助。对于定损人员开出的理赔金额有异议的,车主最好当场进行交涉。
一:车主可以在第一时间就选择报警,维护自己的合法权益,要求保险公司赔偿。
如果保险公司因为各种各样的原因推脱,不到现场帮助车主处理定损事宜,车主是可以报警的,可以选择立马报案或者事后报案。
关于我要咨询出险时,保险公司员工不到现场的话应该怎么办?大家还有什么想要补充的,欢迎在评论区下方留言。
4. 保险公司陪常不到位怎么办
保险公司如果赔偿不到位,只要你保险条款没有问题,符合理赔标准,那么你可以聘请律师去打官司,由法院来帮你解决问题,前提你符合理赔条件,不然就不要打了
5. 保险公司理赔不足该怎么办
如果是在保险赔付范围内,而保险公司不易理赔的。你可以向法院起诉保险公司。
6. 永安保险公司的理赔特别的不到位,请问该怎么办
最好去找保险公司的监督机构(保险监督管理委员会),进行投诉,这样,你的权利才能得到保障,
7. 中国平安保险理赔款迟迟不到位,该怎么办
这个迟迟不到位指的是多长时间了?
寿险还是车险?团险?
我按照寿险回答你
如果资料齐全
一般情况下,一周之内
最快的当天就到账
你可以联系你的客户经理
或者打客服电话
迟迟不到账
有可能,有可能啊
会不会是病历上
医生写的病历描述
跟保险公司理赔范围有冲突?
会不会是没有在定点医院
而情况说明又没写太清楚?
咱们这里推测的原因再多
都不过是猜测
都无济于事
建议你还是让客户经理问问
既然买了保险,客户经理就有义务为客户服务
办理、跟踪理赔事宜
或者自己打客服问啥原因
详情不了解
大致回答到这里
8. 保险公司理赔不到位会给公司带来什么影响
如果保险公司理赔不到位的情况下,那么肯定是会影响到公司的利益的。那么可能就会有一部分需要公司承担。
9. 平安保险理赔不到位怎么办
手续齐全理赔速度很快的,他们是按照合同理赔的,不是按照客户的满意度理赔的
10. 交通事故保险公司赔偿不到位怎么办
保险公司会在限额范围内对受害者的损失予以赔偿,机动车交强险赔偿限额为12.2万,其中医疗费1万、财产损失2千,其他赔偿11万。商业三者险要根据车辆投保额而定。保险公司具体赔偿项目和计算标准如下:
一、不构成伤残级别的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费等。
二、构成伤残级别的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
三、死亡的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
以上各赔偿项目的赔偿标准具体如下:
(一)医疗费用赔偿限额项下的损失
1、医疗费:根据实际开支情况,凭医院发票要求;
2、住院伙食补助费:武汉法院都是参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准,认定为15元/天;
3、营养费:医嘱或鉴定意见上有加强营养的说明,则可以要求,一般认定为15元/天,;
4、后续治疗费:根据鉴定意见书上确定的数额要求,如果没有鉴定,又需要后续治疗的,可以等到实际治疗后,根据医疗费发票另行要求支付;
(二)伤残赔偿限额项下的损失
5、残疾赔偿金:城市居民户口:24852元/年,农村居民户口:10849元/年。(这两个标准为2012年的,2013年的暂时还没有颁发,但数额要肯定是增长)。 以城市户口为例,计算公式为:残疾赔偿金=24852元/年×20年×伤残赔偿系数。伤残赔偿系数根据鉴定结论来定。十级伤残就是0.1,九级伤残就是0.2,八级伤残就是0.3,七级伤残就是0.4,六级伤残就是0.5,五级伤残就是0.6,四级伤残就是0.7,三级伤残就是0.8,二级伤残就是0.9,一级伤残就是1.0。
死亡赔偿金:城市居民户口:24852元/年,农村居民户口:10849元/年。计算20年。丧葬费:武汉地区上年度6个月的平均工资。
6、护理费:一般都是根据鉴定意见书上确定日期计算:法院认可的数额为50元/天到60元/天。
7、交通费:根据诊疗时间、就医和鉴定地点、通常乘坐标准等确定,有票据的根据票据来,没有票据的,一般都是法院酌定几百元;
8、误工费:误工时间根据鉴定意见书上来确定。每天的误工费,根据自己的事情收入确定。例如交纳个人所得税的凭据就能证明收入情况。如果不能证明收入情况,则根据自己从事的行业平均收入计算。如果不能证明自己的工作情况,则根据居民人均消费性支出的标准计算。
9、精神损害抚慰金:湖北省的最高标准为5万元。
(三)财产损失赔偿限额项下的损失
10、财产损失:根据修理的发票,估价等确定。
(四)其他损失
11、停车、拖车费:根据停车、拖车费收据;
11、车辆损失鉴定费:根据车辆损失鉴定费票据;
12、法医鉴定费:根据鉴定费票据及因鉴定产生的诊断费收据。