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保险公司对挂床住院的理赔

发布时间:2021-12-05 03:24:42

A. 保险公司对车伤住院病人的理赔程序是什么

出险后被保险人打报案电话,查勘员到现场拍照,此前有可能伤者已被送往医院,看完现场后查勘员到医院拍照,一次拍医院大门、楼梯口科室、病房门号、伤者床位号、伤者床头卡、伤者照片、伤者受伤处照片,然后询问伤者出险时情况,做好笔录请伤者或护理人签字确认。
然后就可以了,等伤者伤愈出院后,伤者跟被保险人(也就是肇事者)去交警队调解,此前有可能已经拿到事故责任认定书,双方都到场,再请交警出具赔偿凭证。然后可以当场问肇事者要钱,但一般不会当场给,肇事者会等到保险公司赔付以后再给钱。肇事者在保险公司索赔总共需要下列东西。事故责任认定书、赔偿凭证、门诊病历、门诊发票、住院病历、住院发票、住院用药清单、诊断证明书、伤者身份证复印件。(若是还有误工费并且有单位还需要误工证明及受伤前三个月工资单),牵扯到护理人误工费需要护理人身份证复印件、护理人误工证明及前三个月工资单。

B. 交通事故伤者挂床不出院,床位和护理费生活费保险公司会报帐吗

保险范围内“以及”合理必要支出

C. 保险真要是得病了不住院,保险公司也给赔付吗

健康险得了病不住院保险公司是不让赔的,只有住院了保险公司才承认有这么一回事才给赔偿。假如第二年还是这毛病保险公司不让赔偿的。

D. 车祸住院保险公司怎样赔偿

一般车祸的赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费和营养费。1. 医疗费的赔偿标准医疗费需要根据医疗机构出具的医药费及住院费等收款凭证,结合病历及诊断证明等相关证据确定。2. 误工费的赔偿标准受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收人的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收人状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。3. 护理费的赔偿标准护理人员有收人的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。4. 交通费的赔偿标准交通费一般应当参照侵权行为地的国家机关一般工作人员的出差的车旅费标准支付交通费。5. 住院伙食补助费的赔偿标准住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。6. 营养费的赔偿标准营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

E. 保险公司所说的挂床是怎么回事

保险公司所说的挂床是怎么回事?保险里面一般来说,挂床时,所有的理赔费用为0。

“挂床住院”又称“假住院”。一般规定,不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用就可称为挂床。有的人本来是小病,医院见患者参加医保后,要求患者这检查那检查,最后建议患者住院,反正参加医保,住院可报销大部分费用,医院为其出具病历,但这些人并不是真的住院,依然在家休养,有的竟然还在上班。这样,“病人”享受医保医疗报销,医院也可从中”套取”医保基金而“创收”。

F. 伤者人出院了还挂着床位,保险公司会理赔吗

你好,不明白你意思,按合同规定,按出院时间

G. 购买了保险住院了如何向保险公司申请赔偿

1、要先报案,提出理赔申请。不管是因病住院,还是因意外伤害住院,都应尽量在住院后的10日(各公司对时间要求可能有所不同)之内,向承保的保险公司,以书面的形式提出理赔申请。有特殊情况的,也应在30日内给保险公司的理赔人员打电话通知。若是由于环境限制而无法向保险公司提出申请的,保险公司可酌情延长理赔申请时间。否则,视为自动放弃理赔。

2、理赔资料准备齐全,填写并寄发理赔材料。在收到保险公司理赔人员邮寄的《住院理赔申请表》及相关的住院理赔材料后,需认真阅读相关理赔条款,并认真填写理赔申请表,然后交由自己的主治医生签字。同时,需备齐住院的原始收据、费用明细清单、各种检查报告、门诊或医院病历、疾病诊断证明、出院小结等材料,然后交由自己的主治医生签字,加盖医院医务部公章后,递交到保险公司或邮寄给自己的保险代理人;

3、理赔材料审核。保险代理人在收到理赔材料后,展开理赔程序,审核上报的理赔材料是否属实,上报材料有无遗漏等问题。如果没有问题,则可以进行理赔结算;若有问题,则需要进行修改或补齐材料,流程的时间一般控制在一周以内;

3、理赔结算。审核通过后,由保险公司上级审核部门批复并盖章。若无问题,则由保险公司理赔人员按保险合同相关条款,进行保险金结算。结算结果出来后,参保人若有疑问,可找保险公司结人员寻求解释。

5、保险金给付。若双方就保险金数额达成一致,则保险公司需按结算最终数额,将保险金全额,以汇款或转账的方式支付给参保人。

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