意外伤害保险理赔程序是什么

1. 什么是人身意外保险，人身意外保险理赔的流程是什么

人身意外保险是以被保险人的身体作为保险标的，以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义，意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是，这里指的意外伤害的必须是人体的伤害，人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然躯体的组成部分，不能作为保险对象。
人身意外保险理赔流程1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：医学诊断证明；有关部门出具的意外伤害事故证明；医疗费原始收据及处方；本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

2. 意外险的理赔流程是什么需要准备什么材料

在购买意外保险之前，我们不仅要了解保险的保障条款，还需要清楚保险理赔时，需要提供什么资料以及理赔流程。那么，意外保险的理赔流程是什么呢？

1.拨打报案电话，应第一时间通知保险公司，将事情经过详细告知，以免错过理赔期限；

2.事故勘察和损失确认，提交索赔材料；

3.赔款计算和审核；

4.审核如果通过，理赔款项支付，被保险人即可领取赔偿款。

意外保险的理赔材料有哪些？

不管是意外事故还是身故，意外险理赔都要准备这些材料：理赔申请书；保险单凭证；被保险人的身份证明；受益人及被委托人身份证明；代理委托书及身份证明（非受益人本人来办时用）。

如果是事故类意外险理赔，还需要相关部门出具的意外事故证明（如有）；护照出入境记录页及持有人页（涉及境外旅游）；伤残证明：统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。

注意：如果被保险人因为意外事故身故，理赔时需要授权委托书、死亡证明和销户证明等。

如果是医疗类的意外险理赔，还需要提供由医院开据的被保险人病例及所有治疗费用单据；由医院开据的被保险人伤残鉴定报告；被保险人名下的银行账户和病理及血液检验报告等。

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3. 意外伤害保险怎么理赔

意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中，保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
理赔流程如下：
1、意外发生后第一时间联系保险公司；
2、准备好理赔材料（理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明、住院费用原始发票即费用明细、门/急诊病历/手册、门诊发票即费用清单、受益人银行账户复印件等）；
3、保险公司对理赔申请进行审核，审核通过后，被保险人即可领取理赔款。

温馨提示：以上信息仅供参考，具体以投保保险公司为准。
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4. 人身意外伤害险的理赔流程是怎样的

我们在投保意外保险之前一定要了解清楚意外保险的保障内容和理赔标准，以免出险理赔时走弯路。

在投保意外险之前，我们需要了解意外险保障哪些意外，，这才能更清楚自身的需求。请看这篇文章《意外险靠谱吗？保障范围不包括哪些？》

一.意外保险理赔流程是什么

1.报案

在意外事故发生之后，向保险公司报案，报案时要交代清事故的具体情况、保单号、现状和联系方式等。

2.收集并提交理赔资料

不同类型的险种，理赔时需要的资料不尽相同，下面奶爸整理了一个理赔资料表，大家可以参考表中的内容去收集资料（主要还是依据保险公司的要求收集）

来源：奶爸保

3.初核

保险公司审核部门在收到理赔资料后，会对理赔资料进行审核，如果材料齐全并符合理赔条件，一般很快就会通知给付保险金，如果审核未通过则进入调查环节。

4.理赔调查

调查人员会对有疑义的案件进行证据采集，一般会和投保人/被保人面谈，了解事件的细节。

5.出具理赔结果

调查人员调查完成之后，保险公司会根据调查的结果决定是否理赔，如果被保险人/投保人对理赔结果有异议，可以申请复议，保险公司则会重新调查。

二、奶爸总结

意外险出险之后，不要慌，只要按照奶爸上面讲的去理赔，基本上没什么问题。

5. 意外保险赔偿程序有哪些

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1.及时报案。意外发生后，及时拨打保险公司电话报案，主动与保险公司联系，了解需要准备的相关资料。以便保险公司快速理赔。
2.收集资料并提交。意外事故，涉及到的文件还是很多的，意外发生后要注意收集保留资料，一般包括事故类证明和医疗类证明。事故类证明包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。在事故处理中即可获得。医疗类证明包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
3.等保险公司审核。提交理赔资料后，在对投保人上交的所有资料进行审查后做出核定，并及时通知被保险人。如果属于保险责任，按照合同约定给予赔偿。
4.领取保险金。接到保险公司的通知后，凭本人身份证即可到保险公司领取保险金，或者由保险公司将赔偿金打到指定银行账户，至此理赔结束，即可结案。
一般来说，保险合同中对理赔流程和所需资料也有相关说明。如果是通过保险经纪人渠道购买保险，还可以享受专业售后团队的理赔协助服务，理赔省心省力。

6. 平安保险意外伤害理赔程序

1、报案。当被保险人发生意外事故之后，应在三日内通知保险公司，保险公司接到被保险人的报案就会马上启动理赔程序；

2、准备理赔资料。被保险人因意外伤害需要理赔时，一定要准备好所有理赔资料，如医学诊断证明、医疗费原始收据及处方、有关部门出具的意外伤害事故证明、本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司审核：保险公司在所有理赔资料齐全的情况下，在限定时间内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

4、领取理赔金：被保险人接到领取保险金的通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔偿。

拓展资料：

在意外保险报销流程中还需要提供理赔申请书，保险单或保险凭证，用以确定受益人身份的相关证明，受益人银行存折(卡)复印件等。有关意外保险报销流程中的给付方式在保险人受到的意外伤害程度不同也会有所差异，它可分为死亡给付、残疾给付、医疗给付和住院津贴给付。

参考资料： 网络-平安意外伤害保险

7. 人身意外保险理赔程序有哪些

1、报案

事故发生后，要立即拨打报案电话95518，人保公司理赔服务人员将会询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。

2、调查核实

接到报案后，人保服务人员会在被保险人的协助下，派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。并指导被保险人填写出险通知书（索赔申请书）。

3、提交索赔材料

根据人保书面告知索赔须知内容，提交索赔所需的全部材料，然后及时对索赔材料进行审核确认，若不完整将及时通知补充提供有关材料。

4、赔款计算和审核

在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与您达成最终的赔偿协议。

5、领取赔款

根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

以上就是人保意外保险理赔流程，相信您已经了解了，如果有更多理赔疑问请随时致电95518理赔服务热线。