其实，好与不好，都是相对而言的你需要知道一点：一分钱，一分货。保险的价格贵，肯定保障的内容多，所有保险公司的产品，无论是产品内容还是费率，都是要经保监会报备才能对外销售的，也就说，不允许各保险公司搞价格战的，只不过各家保险公司的产品各有侧重而已。所以，在保险购买上，没有既便宜又好的产品。只有最适合的产品。如何选择？
1、选公司。选对一个公司很重要。建议从国内五大保险公司：中国人寿、平安、太平洋、新华、泰康这五家进行购买。原因之一是中资保险公司，全国都有分支机构，异地理赔比较容易可行。第二，综合实力很强，赔付能力也强。基本不会出什么问题。我们买保险的初衷，都是为了防止风险或转嫁风险。那么理赔，一定要考虑。交钱容易理赔难。请在投保前，对他们的如实告知这块，一定要如实填写。不要听业务员误导你，什么都填无？你可以填写，那就意味着你很容易通过审核入保，但是理赔时，保险公司会按照你当时填写的各个选项进行调查。只要有一项不符合。OK，你的理赔没戏了~~就这么简单。
2、保险产品选择。什么产品最适合？要看给谁买，要根据自己的家庭收入情况，要投给谁，投多大额度，当然最好是保障的内容越多越好，健康险保障的大病种类越多越好，当然价格就可以相对会贵些。
3、一个好的业务员，这个也很重要。大家都知道保险业务员最赚钱，他不但能第一年拿到你保费的30%-40%的佣金，而且第二年，第三年，将一直都有不同比例的佣金给他。所以为什么业务员卖保险的热情那么高涨。是利益的驱使。所以，难免会为了目的不择手段，误导客户。所以，第一要选个负责人的，踏实的，有责任心的人，买他的保险，他会把保险的好与不好，利弊都告诉你，选择，在你自己。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，
❷ 保险理赔难么，为什么有那么多的人不相信保险公司
随着2018年成为过往，各家保险公司都开始统计公布自己在2018年的理赔年报，以给小伙伴们更清楚理赔的项目、金额，最重要的是通过理赔年报能让小伙伴们反思自己已有的家庭保单是否有涵盖高赔付的保险项目；保险公司哪家强，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：最新榜单！全国十大保险公司排名
之前看了很多关于理赔年报的汇总，但感觉还是有些内容没被提及的，
墨菲先生在阅读了多份理赔年报后，包括：中国人寿、平安人寿、泰康人寿、新华人寿、华夏人寿、弘康人寿、阳光人寿、天安人寿、工银安盛人寿、信泰人寿、中德安联人寿、同方全球人寿、陆家嘴国泰人寿、长城人寿、百年人寿等近20家保险公司2018年的理赔年报后，帮大家整理出一些具有代表性的理赔数据，让大家清楚高赔付的「保险责任」，帮助大家以后更有针对性投保与分析产品。
首先，从已经公布理赔金额与理赔率的14家保险公司来看，2018理赔总金额超过1014亿人民币，相当于每天都需要赔付2.78亿；平均理赔率在97%以上，而这些理赔金额与理赔率只是整个大陆保险市场中的冰山一角。
所以说：保险都已经赔到没人性了，你还在怕理赔难？
其次，有些小伙伴可能会看到像国寿、平安、泰康、新华这类公司的理赔总额较高，其他公司的理赔较少，难道是因为其他公司没人投保？
——并不是
保险理赔金额与保险公司成立时间与业务量结构有关系，老五家保险公司因为历史保单量多，理赔金额高是正常的；
现在不少锐意新晋的保险公司理赔金额快速提升，正说明越来越多的人投保这些「新贵」保险公司；
在80后90后逐渐成为经济主力的情况下，相比于父辈，他们不在迷信所谓的「大品牌」，他们觉得“无论是大品牌还是小品牌，适合我的才是好品牌。”
第三，从理赔率来看，整个保险行业的理赔率在95%以上，保险真的没有那么多的拒赔；
俗话说得好“好事不出门，坏事传千里”
举个例子：
如果小明投保，然后不幸出险，最后顺利拿到理赔，小明一定不会发朋友圈宣布自己已经得到几十万的理赔金；
但反过来，如果小明得不到理赔或者出现理赔纠纷，一定会发朋友圈骂保险公司、骂行业进行不断的投诉；
所以，5%的拒赔负面影响就可能会盖过95%顺利理赔的正面影响；
如果保险行业的拒赔率超过20%，你觉得还会有人信任保险公司，还会有人投保吗？
那为何理赔率只有95%以上而不是100%？
可归纳为：没有如实告知对核保结果产生重大影响或属于免责条款因而拒赔的。
1、理赔金额占比
▲在理赔类型的分析上，我选了2018平安人寿的数据为参考。
为什么要选平安寿的数据？
因为数据量大，学过统计学的伙伴都清楚，样本量越大，越能反映实际情况，而平安理赔金额足够大，数据值得重点参考；
在「理赔金额」的占比上，我们可以看到重疾占近40%的赔付比例，其次是医疗责任、身故责任、伤残责任；
在理赔类型理赔金占比上：重疾＞医疗＞身故＞伤残
2、理赔件数占比
平安的数据量虽大，可是平安并没有统计「理赔件数」占比，所以需要选取阳光人寿的理赔年报作为参考；
在「理赔件数」的占比上，令人惊讶的是近95%的赔付发生在医疗责任，重疾责任与身故责任持平，最后是伤残责任。
在理赔类型理赔件数占比上：医疗＞重疾＞身故＞伤残
通过理赔件数与理赔件数的数据分析可以知道：重疾险赔得多，医疗险赔得频；
某种意义上来讲，投保医疗险的顺位应该在重疾险之前，因为医疗责任更容易出险，而且对体况要求比重疾险要高；
举个例子：一个人一辈子最多只会理赔1-2次重疾，但理赔住院医疗就不确定了，割个痔疮也是需要住院的；
而且，重疾险对于一些异常体况可以有“标准体承保”，但医疗险基本上一旦有既往症都是除外的。
综上所述，医疗险与重疾险是理赔重灾区。
1、重疾理赔类型
从多份理赔年报的归纳中可以分析出：恶性肿瘤占重疾理赔的比重较高，占比都在65%以上，所以投保重疾险的小伙伴大部分都因为「恶性肿瘤」理赔，除了恶性肿瘤之外，重疾理赔占比较高的分别为：急性心肌梗塞、脑中风、终末期肾病（尿毒症）、良性脑肿瘤、冠状动脉搭桥术。
2、恶性肿瘤理赔类型
而在恶性肿瘤理赔占比中，近几年理赔最多的就是「甲状腺癌」，占比近20%，这里就不难理解为何保险公司核保对「甲状腺结节」这么严格，因为太多甲状腺癌的理赔。
除了甲状腺癌之外，乳腺癌、肺癌、宫颈癌、肝癌、胃癌、直肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌的理赔率都较高；
3、恶性肿瘤年轻化
随着生活习惯的改变，尤其个人感觉现在的社会都在榨干年轻人的健康，不少年轻人都拿命在工作。
因此2018年的理赔年报呈现恶性肿瘤年轻化趋势，21-40岁人群理赔案件相比2017年略有提升。
4、男女重疾赔付类型
▲在重疾男女比例当中，女性理赔比例高于男性，女性为55%，男性为45%；值得注意的是在女性重疾理赔中，83%因为恶性肿瘤理赔；男性为58%。其中，乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌都是都是女性特定癌症，因此女性在投保时要更注重癌症保额是否足够高；
5、重疾发病年龄分布
▲在重疾理赔年龄分布上，80%的人发生在31-60岁之间，此阶段又恰好是事业高峰期、上有老下有小、肩上负有各种贷款的时期，可谓工作压力与家庭责任最重的阶段，因此不能抱有侥幸心理裸奔，而需要根据自己的经济情况合理配置保险方案。
6、重疾理赔件均保额
▲在重疾险的件均赔付上，重疾险件均仅赔付7万，这个保额并不能实现重疾险的「收入补偿」、「康复费用」等功能，投保重疾险首要考虑的是“保额”，不管是用收入法，还是支出法来计算保额缺口，重疾险的保额不应该少于30万。
1、疾病身故与意外身故
▲从身故年龄分布中可以看到，三个特点：
One.三十岁以下青少年当中，意外身故比例远高于疾病身故比例，在帮孩子进行投保规划时需要考虑一部分意外身故保额；
Two.无论是意外身故还是疾病身故，出现年龄都集中在41-50岁，这个年龄段又刚好是重疾赔付高发期；
Three.六十岁以后疾病身故比例高于意外身故比例。
2、意外身故类型
▲在「意外身故」赔付类型统计上，近20%因为“交通意外”身故，其余分别是：高坠、跌倒、溺水等；
随着交通工具越来越多，使用越来越频繁，交通依然会是意外身故的主要因素。
不少小伙伴只重视重疾险、医疗险的投保规划，而对于意外险的规划不足，导致很多小伙伴意外身故的保额都较低。
但如果身故的对象是家庭经济支柱，必定会给整个家庭带来严重的经济冲击。
1、医疗险理赔类型
▲在医疗险理赔类型中，儿童、年轻人以呼吸系统疾病、肠胃系统疾病理赔较多，例如小孩子最容易因为肺炎、肠胃炎等住院；
随着年龄增长，心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸道疾病等理赔逐渐增加，例如很多老人家都有脑血管阻塞、冠心病、三高、老人肺气肿等
2、百万医疗理赔占比
▲虽然「百万医疗」经常被diss，但从保险公司公布的数据来看，虽然百万医疗的理赔件数占比较少，但理赔金额较高。
投保规划主要是优先解决大风险、中风险，对于小额理赔这些小风险可以风险自留，也不会给家庭造成严重的经济打击。
因此，从理赔金额较大这一点来看，几百元的百万医疗可以转嫁几万的件均医疗风险，为何不投？
【社保】与【商业保险】本来就是互相补充的最佳拍档，但总有些小伙伴觉得自己有【社保】就足够了。
而居住院医疗理赔数据显示，51.07%的小伙伴社保报销比例不足50%，社保虽然具有覆盖广泛的特点，但报销比例不高也是事实，因此在社保之外，我们需要自行补充适合自己的商业保险。
举个例子：
社保就相当于读书里的“九年义务教育”，强制基础；
商业保险就相当于读书里的“高等教育”，自费选择；
投保不是一个简单的“买卖”，而是需要科学规划的过程，通过整理多家保险公司的理赔年报，墨菲先生按照风险的类型来帮大家归纳风险框架，虽然大病风险理赔占比较高，但是对家庭影响最大的风险是排名应该是：家庭经济支柱缺失＞意外伤残＞大病治疗康复。
大家在日常的投保规划中也可以按照这个方向来选择适合自己的产品。
【相关阅读】
墨菲先生：我要理赔，慌得一批：理赔需要什么资料？2019.7.24补充
看到评论区有很多质疑数据的键盘侠，
有些键盘侠总会质疑各种数据，
大到国家的统计数据，小到自家的账本，
总之觉得全世界都不可信，只有他最聪明.....
所以在他们看来，保险公司的理赔数据都是假的，
我不谈数据了，我补充一个简单的逻辑。
1、保险公司公布的理赔率高，别人骂数据有缺陷，不客观；2、保险公司公布的理赔率低，别人骂保险公司没良心，不理赔；3、批评某产品、某公司，别人觉得你是黑粉；4、推荐好产品、好公司，人家觉得你被充值。怎么说都错，
怎么说都不是人，
呵呵......
键盘侠就特别多。
我想问GDP、CPI、BMI哪项没有缺陷？
虽然统计的数据有缺陷，但能够反映90%的情况已经很好了。
有保险公司理赔率100%很正常，而且这是一个动态值，
保险理赔大多数都是小额理赔，
如果重大疾病理赔超过小额理赔，
说明你身边的人患重疾概率非常高......
所以人家统计理赔率把小额理赔算进去又要被骂了？
有些人总是害怕保险公司会故意不赔钱，
我想问，难道保险公司成立就是为了拒赔？
显然不是
保险公司拒赔是要有充分证据和理由的。
绝大部分保险理赔都是顺利成功的，
当然有少部分情况是拒赔的，
就像飞机是世界上最安全的交通工具，但也有飞机失事。
所以有拒赔真的很正常，
而且，很多拒赔案例都是万中选一的，
找一个顺利理赔的案件绝对比找一个理赔纠纷案件要容易得多得多。
不过人心就是这样，
好事不出门坏事传千里，
如果被保险公司拒赔了，肯定天天发朋友圈骂保险公司；
假如顺利理赔了，肯定不发朋友圈，闷声拿钱就是了。
墨菲先生：保险公司拒赔容易吗？理由有哪些？——————————更新于2020年2月20——————————
挥别2019年，各大保险公司已纷纷对2019全年的理赔数据进行了统计结算，并出具了理赔年报。
在阅读了多份理赔年报后，其中包括中国人寿、平安人寿、太平洋人寿、华夏人寿、太平人寿、新华人寿、泰康人寿、中国人保寿险、富德生命人寿、天安人寿、前海人寿、百年人寿、阳光人寿、国华人寿、工银安盛人寿、恒大人寿、农银人寿、中信保诚人寿、合众人寿、招商信诺人寿、中意人寿、中美联泰、民生人寿、光大永明人寿、中英人寿、长城人寿等30家保费收入最高的保险公司，整理出了一些具有代表性的理赔数据，帮助大家据己需，投其保。
（图片来源于泰康人寿）
1、理赔额、理赔率增高
从这些理赔数据看出，中国人寿的赔付金额排行第一。中国人寿一年赔出去了470个亿，获赔率达到99.4%，理赔金额的上涨，由此可见，消费者的保险意识也在提高。
网上经常有人说：保险理赔难。
但我认为，事实胜于雄辩。从理赔数据上不难发现，各家保险公司掏起钱来还是比较爽快的，理赔率基本都在97%以上，有的公司赔付率甚至达到了99%以上，这样大家大可稍松一口气。
2、理赔时效增长快
对于大家而言，购买保险除了理赔问题，接着就是理赔时效问题。横览众家保险公司，保险公司的理赔速度一点都不慢哦，尤其是在互联网智能化时代，各家保险公司的理赔速度明显暴涨！
由上可知，保险公司也在与时俱进，理赔功能在逐步升级优化，这无疑给广大保险消费者带来了福音。
因此，关于保险理赔难、理赔慢的说法，是很难站稳脚跟的。
（图片来源于泰康人寿）
（图片来源于泰康人寿）
1、理赔重灾区——癌症、心脑血管疾病
（图片来源于平安人寿）
（图片来源于中英人寿）
在人们最关注的重疾险理赔中，各大保险公司理赔前三名的重大疾病为恶性肿瘤、脑中风后遗症、急性心肌梗死，占比高达85%-90%以上，其中恶性肿瘤始终位居第一位，理赔占比最高一项。
（图片来源于中英人寿）
从各家保险公司理赔年报来看，不论性别，甲状腺癌、肺癌均是高发的恶性肿瘤，女性更需防范乳腺癌、宫颈癌，更多关爱自身健康；男性需要养成良好的生活习惯，忌烟忌酒。
恶性肿瘤发病率越来越高，但随着医疗技术的发展，治愈率也在不断上升。由于甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌治愈率相对较高。换言之，一个人得了癌症，仍然可以活很久。但在其中，我们很难保证自己不会再得其他重疾，所以购买重疾时可以考虑多次赔付的产品，给自己多一份保障。
2、理赔年龄年轻化
（图片来源于平安人寿）
综合各大保险公司的理赔报告，2019年重疾理赔占比最高的人群集中在30-60岁，发病已经趋于年轻化。随着经济发展，收入增加的同时，要面临各种压力，其中来自工作、家庭、社会压力等，发病明显趋于年轻化，为此，梦蝶提醒大家要重视健康问题，提早规划基础保障。
3、保额不足
（图片来源于长城人寿）
数据显示，重大疾病保额不足10万元的超过50%，可见，保额普遍不足，当重疾来临，恐怕难以抵挡难关啊，梦蝶在这温馨提醒一下，买重疾就是买保额，只有保额足够，未雨绸缪，方能真正抵御风险的来临。
（图片来源于中国人保寿险）
究其原因，重疾额度之所有低，是因为有些人购买重疾险比较早，发病时间比较迟，心里难免有点侥幸心理，或者之前购买重疾险附加的保障太多，有理财、分红、意外，保费支出大，但主要的保障却没有关注到。重疾发病率逐年上升，梦蝶建议大家要根据自身情况来衡量，为自己和家人准备足够的保障。
透过30份理赔年报，2020年的理赔感悟是：
①理赔额与理赔率增高
②理赔时效增快
③医疗险的赔付金额最高
④癌症、心脑血管疾病是理赔重灾区
⑤理赔年龄年轻化
⑥理赔保额严重不足
❸ 中国保险理赔难，为什么说保险公司是“骗子
核心原因是：中间商赚差价
中间商是谁？销售保险人员
“之前得过病，没事，保险公司查不到”——不符合健康告知投保，理赔肯定难。
“没事你买了吧，两年后出险，保险公司就能陪了”——故意曲解两年不可抗辩，理赔当然难。
这些话，部分中间商肯定说了，也这么干了。
保险公司理赔难不难？
不难。
投保人报案后，保险公司审查资料给予理赔。会不会有保险公司恶意拖延理赔时长，人为设计障碍，保险法不准，银保监会也不允许。
《保险法》第二十三条：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
只要做到了合规投保、合法，保险公司的理赔，并不难。
如何做到保险理赔不难？
这两点或许可以帮助到你～
1、投保前，认真阅读健康告知，逐条阅读。不确定的不能勉强过
2、投保时，认真阅读保障内容。现在很多互联网产品都有了投保和理赔案例，对于理解保障内容也有很大帮助。
❹ 现在哪个保险公司的理赔最快
保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。
保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
保险理赔时效因各保险公司的规定不同，建议咨询您所投保的保险公司。
应答时间：2020-12-04，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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❺ 哪家保险公司理赔最容易
这个没有绝对的答案，选择保险公司就像普通购物一样，大品牌往往比较有实力，出现理赔就会比较规范，人保，平安等都是比较大的保险公司。
❻ 国内各大保险公司的理赔效率如何
保险理赔，是指当保险标的在保险期间出现合同规定的损失后，理赔人员把各种单证和责任审核后，把保险金赔付给客户的一个过程，保险的基本职能是经济补偿，补偿的表现形式就是理赔。近年来，国内的保险公司为了谋求自身的生存和发展，普遍存在重业务，轻管理的倾向。目前在保险理赔方面，保险公司并没有达到让人满意的理想状态，一方面，很多客户出险后得不到赔偿，纷纷抱怨“理赔越来越难”，导致理赔风险逐年加大;另一方面，理赔工作还不够完善，存在不少漏洞，导致保险资金大量流失，严重影响了保险业的健康发展。因此，尽快提高理赔服务水平、提高信誉、打造核心竞争力是当前各公司理性发展急需解决的问题之一。
一、我国保险理赔存在的问题
(一)理赔准备难
理赔准备，就是客户在出险后通知保险公司赔偿，保险公司在理赔前的各项准备工作。主要包括：单证准备、理赔资料准备、理赔证据准备、损失核算准备等。我国的保险理赔在理赔准备阶段就充满了各种困难因素。首先，由于保险公司以盈利为目的，比较关心客户是否缴清了该交的费用，而且保险公司是以大数法则为营业规则的，所以保险公司不一定会对每个保险客户的单证、资料准备齐全，一旦出险后，很难准备好所要的单证和资料。其次，为了准确核算损失，公司还要派出人员到出险现场进行查勘，审核责任，然后取证，为下一步的损失核算工作做好准备。第三，虽然上明确要求，如果发生保险责任范围内的灾害事故，要在第一时间内通知保险公司。可实际上，有些被保险人根本没有在出险后第一时间通知保险人的意识。加之有的执法人员的职业素质不高和事故当事人的不良动机，使得保险责任很难认定，损失不好核算。第四，为了精确的认定保险责任，核定损失，防止骗保骗赔现象的发生，保险公司一般都会制定严谨的理赔程序，依据交通、气象、公检法等国家权威部门或关联单位出具的相关证明，作为理赔处理的重要证据。由于我国法律没有明确要求各种部门有为保险公司出示证明的义务，加上证明人员的办事效率不高，使得取得证明文件的手续过于繁琐，给投保人或被保险人的索赔带来了较多的麻烦。
(二)理赔速度慢
评价理赔效率的高低，速度是一个很重要的概念。因为客户出险后，最关心的就是能不能及时赔付以降低损失。通过分析得出，对理赔的各个环节，用“理赔速度”这个概念可以比较全面的反应出一个公司的理赔服务水平。一个案件从保险事故发生到被保险人领取赔款，包含出险、报案、查勘、立案、核赔、结案、赔款支付等多个环节和时间点，而且规定：各出险案件从出险到报案不能超过24小时。所以“理赔速度”是指从出险到赔款支付这个完整的时间段。而我国的“理赔速度”不是很理想，很多保险客户的案件从出险到得到赔款超过了规定的时间，这严重的违反了保险法的结案后10天赔付的规定，理赔速度不尽如人意。
(三)准确赔付难
现行保险公司的理赔实际运行效果并不理想，这是保险人和被保险人双方面的结果。有些保险公司为了自身的利益，减少支出而对投保人或被保险人的索赔要求故意进行少赔、限赔、或拖赔;而一些保险公司则为了占领市场份额，塑造自己“良好”的社会形象，挽留更多的客户，对客户的请求一概赔付，以致滥赔;投保人方面，道德风险泛滥。有时为了自己的切身利益，投保人或被保险人会自己制造出险情况，骗取保险金;或者自己制造条件，把不属于保险责任的事故谎称是保险责任，以此欺骗保险公司。保险公司由于处于被动，再加上人力资源不足等问题，面对各方面的保险欺诈，他们都无能为力，导致骗赔泛滥，无法准确赔付。
二、保险理赔难的原因分析
(一)保险法律制度建设不够完善
每个行业的健康发展都必须要有健全的法律制度去规范和保护。由于现阶段我国并没有制定新的约束保险理赔的法律法规，保险公司的理赔基本上还是沿用以前的规定，使得在理赔方面的漏洞越来越多，出现了许多逆选择和道德风险，导致赔付率急速上升。另外，保险公司法制观念比较薄弱，担心会影响自身的形象，很多情况下不敢采取法律途径解决理赔的矛盾问题，往往采取多一事不如少一事的态度，出问题时都私了，从而埋下了道德风险和逆选择的祸根，大大的增加了理赔风险。
(二)我国的社会诚信体系不健全
原则是保险的第一原则，只有诚信，才能让社会和人民群众接受，人民群众才能最大程度的支持保险业的发展。然而，我国保险业诚信环境不是十分理想。首先，保险公司信用度低。这主要表现在以下几个方面：第一，投保非常容易，有些素质较低的业务员为了业绩，不惜欺骗隐瞒客户，损害保险业的形象;第二，理赔程序烦琐。保险公司理赔程序繁琐，环节众多，而且存在惜赔、拒赔现象;第三，我国保险法规定：保险公司在已经确定赔款责任之后10天之内必须把赔款金额付给客户。而大多保险公司都没有严格履行赔款时限的义务，许多赔款的时限都超出了保险法的规定。其次，投保人也存在诚信问题，其中犹为严重的就是欺诈。投保人为了自身的利益，不惜一切条件，制造出险来欺骗保险公司。保险欺诈行为不仅是保险业健康发展的主要障碍，而且已经成为保险人最重要的经营风险之一。
(三)缺乏高素质的保险人才
保险理赔是一项专业性很强的工作，保险标的涉及面广，而且标的风险的组成因素也十分复杂，所以调查难度很大，这就要求保险理赔人员，应具有较强的专业知识和辨别真伪能力。而现有部分理赔人员不具备这种知识和能力，使得在理赔过程中无能为力，办事效率很低。每当出现复杂赔案时，往往很难做出正确的判断。另外，保险法规定：保险公司在订立保险合同时，应当向投保人说明保险合同的条款内容和责任免除的情况。但是，部分业务员在展业时，没有履行详细的解释说明义务，有的更误导投保人投保，只说明保险事故发生后投保人或被保险人会得到多少赔偿，而对一些限制性条款及责任免除条款则讲解很少，甚至不提。一旦发生保险事故，实际赔付往往达不到投保人的预期，产生矛盾，导致理赔难。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，