体验保险理赔过程

1. 平安保险理赔流程是怎么样的

双方的修车发票，交通事故责任认定书，保险卡，理赔员出具的定损单，你的驾驶证、车辆行驶证，银行卡，去平安的客户中心办理就行了。

2. 学生平安保险理赔流程

一般流程就是出险（出了需要保险公司理赔的事）、联系保险公司报案、准备申请材料和理赔、平安受理、平安审核、通知赔款结论、最后支付理赔金。听说平安最近出了闪赔，没有体验过，还挺好奇的。平安保险理赔流程是怎么样的

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3. 保险理赔都如何进行理赔

有人为保险理赔奔波数月，也有人只需3个小时就确认可获得赔偿，不到24小时便拿到赔款。从消费者角度来说，究竟哪些行为有助于快速理赔呢？
王女士今年1月查出患上了肺大泡，在住院进一步检查治疗的过程中，又不幸被查出患上了结肠癌。由于之前购买了中德安联的一款重大疾病及住院补贴保险，王女士2月份出院后即向保险公司提出了理赔申请。让她欣慰的是，下午3点多才递交的理赔材料，保险公司当天下午6点不到即给出赔付决定。第二天，重疾赔付及住院补贴款项就到达了王女士的银行账户上。
投保容易理赔难是很多人遇到的麻烦，可本次理赔的处理时间只有3小时不到，赔付款项第二天就到账，这实在大大超乎想象。那么，为什么王女士的保险理赔能够这么快捷顺利呢？从消费者的角度，做到哪几点就可以让理赔快捷顺利呢？
诚信投保如实告知自身情况
健康险的保险合同中通常都有规定——“不承保合同生效前的任何疾病或症状”，这是为了避免客户“带病投保”的道德风险。消费者在购买健康险产品时，向保险公司如实告知年龄、健康状况和既往病史等信息非常重要，因为这些信息会影响到保险公司的承保决定以及保费水平。
一些没有如实告知的消费者往往抱着“隐瞒的话就可以让保费便宜些，或者避免了保险公司拒保的情况”这样的心理，似乎隐瞒情况对自己更有利。然而，恰是这种心理让他们吃了大亏。保险公司做出拒赔决定，非常典型的一个原因就是消费者未能在投保时如实告知，申请理赔的疾病虽然为合同所列疾病，但在合同生效前已罹患。交了保费却得不到理赔，这不是亏了又是什么呢？
看清条款理解不透不签字
保险产品是消费者与保险公司共同签订的契约，对双方都具有法律约束作用。所以，消费者在落笔签字之前，务必要确保对保险合同及条款已经完全理解并接受。尤其是最为关键，会影响到理赔顺利与否的方面，消费者不妨在心里给自己提些问题，看看是否已明了。
问题一：该产品所包含的保险责任，比如身故或疾病保障等，是否有造成原因上的限制？比如，意外险产品只承担由于意外事故导致的保险责任，而何为意外，保险合同上也有明确定义。
问题二：哪些情况属于该保险产品的免责范围？其中就包括了前文已经提到的在合同生效前已患的疾病、在等待期内出现的疾病症状、体征或被确诊的疾病以及其他在合同中约定的情况。
问题三：若被保险人在等待期(又叫观察期或免责期)内出现某种疾病的症状或体征，或在等待期内被确诊某种疾病，保险公司通常不承担因该疾病而产生的保险责任，该期限大多为3~6个月，也有短则1一个月，常则一年。
申请理赔资料齐全好办理
此外，被保人或受益人在申请理赔时提供相应具有效力的资料也是保险公司能够顺畅地进行理赔处理的前提。消费者在申请理赔时，建议先打个电话给客服或者值得信赖的该公司保险代理人，询问申请理赔需要哪些材料，也可以上公司官网查询。不同类型的理赔所需材料有所差异，准备齐了一次性递交给保险公司，节省双方的时间精力。
保险动态：友邦客户投保体检免胸部X片检查
为了更周全地关爱客户，提升客户体验，友邦中国近日推出一项核保新政——取消客户投保体检中的胸部X片检查项目。此举将帮助友邦保险的客户减少在放射线下的暴露，以更好地保护客户利益。
胸部X片凭借其快捷、简便和经济的优势，成为胸部检查的优先选择，并已被列为国内常规体检的检查项目之一。目前，国内绝大多数保险公司将其作为健康筛选的一种有效工具，在新客户投保时，尤其针对较高保额的投保客户，胸部X片作为必查项包含在保险公司要求的体检项目中。检查虽然便捷，但过频辐射将会引起人体免疫功能下降，对人体健康造成一定危害。友邦保险从关爱客户健康角度出发，主动取消客户投保体检胸部X片检查项。据悉，这一新政已在包括中国大陆在内的友邦16个营运市场同时实施。

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4. 旅游意外险理赔需要经历怎样一个过程

旅游意外险包括交通意外险、人身意外险和航空意外险，根据分别以身体、意外事故和航空出行方式为保险标的或依据来区分。

随着人们生活水平的提高，在节假日选择出游的人越来越多。因此购买一份适宜的旅游意外险十分重要。旅游意外险包括交通意外险、人身意外险和航空意外险，根据分别以身体、意外事故和航空出行方式为保险标的或依据来区分。
那么旅游意外保险理赔范围有哪些呢？旅游意外保险理赔范围主要包括被保险人发生人身伤亡或突然发生急性病造成死亡所引起的赔偿、治疗支出医药费、死亡处理费用、行李物品丢失被盗赔偿、第三责任人赔偿等几个方面，具体的赔偿范围还需要被保险人与保险人在签订购买保险条款时商定好赔偿项目，根据合约来进行理赔。
1、假日出行涉及的保险种类主要有人身意外伤害险、交通安全意外险和旅游意外险等险种。一般而言，旅行中的损失通常在旅游意外险的赔偿范围内。一般的保单只承保一般可保意外伤害，年轻人喜欢的高风险运动不在旅游意外险的赔偿范围内，若要承保可在保险公司特约承保。所谓特约保意外伤害，指从保险原理上来讲并非不能承保，但保险人一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
2、另外，旅游意外险的赔偿范围还有一种特约保意外伤害，它包括四种情况：一是战争使被保险人遭受的意外伤害；二是被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害；三是核辐射造成的意外伤害；四是医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。保险专家提醒消费者，在外出旅行时面对以上任何一种风险，都可考虑特约承保。
3、需要注意的是，根据索赔的保险责任项目不同，客户提交的需要理赔材料也不相同。安邦保险专家提醒，消费者在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明，包括事故原因、时间、地点、经过等，如经交警等部门处理，应提供相关的处理资料；如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化，应及时通知保险公司，否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额；如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任，按保险合同规定，保险公司一般也不负责赔偿。

5. 互联网保险理赔难吗，互联网保险理赔流程

通过网上买或代理人买保险、

以及通过银行或电话买保险，保险产品是一样的，理赔也完全一样，没有任何差别。

网络、代理人、银行、电话都只是保险的销售渠道，产品是同一个产品，理赔也是同一个理赔。

就像你在京东买苹果手机和线下体验店买苹果手机，手机都一摸一样，售后服务也一摸一样。

很多人担忧理赔其实只是不了解理赔

理赔作为我们买保险的最后一站，往往是最实际的问题，却是懂得人最少的。

所以公子以多年的从业经验，一竿子插到底，把关于理赔的事宜都写在了本篇文章，请大家务必仔细看。

当在你们需要的时候，要记得有篇文章放在这里。

希望在那个仓促的节点，能够帮到你。

一

理赔，其实是件轻松事。

放轻松。

对，放轻松。

在正式行文之前，我要给大家吃上一颗定心丸，公子直接亮明观点：

理赔，其实并不难。

此话何解？

站在保险公司的角度，这话很容易理解。

因为理赔，是保险公司的口碑来源。

我们试想一下，如果保险公司该赔的不赔，会发生什么？

记者会找上门；

银保监会会找上门；

会惹上官司；

会被竞争对手抓住小辫子，疯狂diss；

会惹得一身骚，把名声搞得很臭。

百害而无一利。

要知道，保险公司的主要利润并不来源于少赔几单保费，反而，该赔的不赔，不利于公司的长期发展。

说句不好听的，

保险公司的运营成本动辄几亿，几十亿，他们有必要为该赔的几十万跟你较劲？

但凡是保险公司，理赔都有个原则，叫不惜赔、不滥赔。

如果风险明确，符合理赔条款无异议，那么保险公司完全没必要为了一份保单而丢掉自己的名声。

无论是大公司、小公司；也无论你是在线上买、线下买，这句话都适用。

（所以不要再问公子小保险公司赔不赔，线上买的保险赔不赔之类的问题了，指定都能赔。）

保险公司不仅不会不赔，相反他们会追求赔的更快，服务更好。

根据《保险法》的规定，保险公司收到资料30日内必须要做出是否理赔的决定。

从实际的数字看，保险公司的效率普遍高于这个时间：

通常来说，理赔会在三天到一周左右得到处理，

小额理赔最快几个小时到账，大额理赔的时间稍长，3天-30天不等。

至于大额的时间长，也很容易理解。

钱是大伙交的，如果让不该拿钱的人拿走钱，是不是对其他人很不公平？

所以保险公司会审慎对待每一笔赔付，不滥赔。

当年，公子研究生毕业就在保险公司的理赔部门实习过一段时间，

要知道，理赔部门也是有绩效的，保险公司内部会考核结案率。

你不急，人家保险公司也会打电话沟通的，需要补交什么手续，会跟你及时联系。

而且根据公子观察，这两年保险公司的服务越来越好。

从前理赔，三三两两的材料要一打。现在不少保险公司都开放了线上理赔，需要提供什么材料电子的就行。

甚至有些公司与医院联网，能做到直赔，报案以后之前就替你把钱付了，方便又省心。

X华保险的年度理赔报告称，

通过移动理赔为31万客户提供服务，覆盖近80%的个人客户，50.26%的小额个人医疗险案件无需经过人工处理，自动结案。

理赔是件轻松事，而且随着科技发展，未来也会越来越轻松。

二

保险公司不赔的真相

既然公子你说理赔不难，那么，为什么我们常常会看到某险不赔的案例和新闻呢？

想理解这个问题，要从知乎上的一个案例说起：

几年前，某代理人让老太太买了份意外险，

后来，老太太得了病，颤巍巍拿着保单去保险公司理赔。

保险公司一看这不能赔，她是这是意外险，生病不赔的。

老太太傻了眼，说之前的小伙子（代理人）跟我说的好好的，任何问题保险公司都会给我钱的啊。

工作人员赶紧查资料，卖她保险的代理人早就离职了。

于是乎老太太一哭二闹三上吊，分公司领导咬着牙说不能赔，

最后没办法，号召公司员工强制捐款，凑了几万块钱，才把大事化了。

这个故事里的罪魁祸首，恰恰是那个「失踪」的代理人。

某些无良代理人为了让你买保险，往往是不择手段的。

我们会听到这种话：

——我们这保险什么都赔，确诊即赔。

——身体有点毛病不要紧，等过了两年保险公司就不得不赔。

保险代理人卖保险全凭一张嘴，说话像放气体。

你信了这些鬼话，理赔就难了

如果不服，就要积极地准备证据了：

以往的体检报告、病历本、跟相关人员的微信截图、电话录音

有条件的话，可以找像公子这样的专业人士咨询。

一般来说，维权方式包括三种：

1、协谈：

会有专门的协谈人员与被保人沟通，沟通内容就是根据初审的结果来谈赔不赔，怎么赔。

如果是由于保险销售的误导等原因造成的理赔纠纷，咱们一定要做好相关的取证工作。

不管是文字证据还是语音证据，如果证据充分，是可以让保险公司承担责任的。

2、向银保监会投诉（12378）

你欺负我，我就告家长。如果协商不成，你可以去打电话向银保监会投诉。

12378保险消费者投诉维权热线是中国保监会建立的统一维权服务专线，可以拨打这个电话如实反映情况。

保监会接到消费者投诉后，会责成保险公司进行处理并反馈。

（目前“依法治国”的背景下，银保监会的调解作用不断被削弱，一般的合同纠纷不会插手，而会建议你起诉。走这条路，要抱着打持久战的准备）

3、向法院提起诉讼：

如果双方对理赔出现严重分歧，就只能通过法院诉讼解决了。

我国现行保险合同纠纷诉讼案件与其他诉讼案一样，实行的是两审终审制，且当事人不服一审法院判决的，可以在法定的上诉期内向高一级人民法院上诉申请再审。

如果能如实告知，且符合理赔标准，我们没必要担心闹到这一步。

即便闹到这一步，其实通过第二部分老太太的例子上我们也可以看到，保险公司算是某种程度上的「弱势群体」。

说句不好听的，某国国情从来都是会哭的孩子有奶吃，保险公司在面对某些极端情况下会不得不通融赔付。

保险公司都会预留一定比例的资金用于通融赔付，说得直白点，按照程序和合同来讲不应该理赔，但是通过通融赔付，也能拿到部分理赔款。

四

关于理赔，还有几点要注意

除了流程外，还有几条补充，要提醒大家注意的：

1、千万不要低估保险公司的调查能力

买保险前一定不能有侥幸心理，试图隐瞒信息。

之前有来咨询的朋友问我：

——我只在我们小县城医院查出来甲状腺结节，没录在医保卡里，应该能偷偷买吧。

我建议不要。

只要保险公司想查，掘地三尺都能查出来。

保险公司的调查手段比你想得要多得多：

体检报告、病历本、医保卡记录这些常规操作咱就不提了，

如果涉及保险金额重大，保险公司会请专门的调查公司或侦探机构。

前几年某家保险公司怀疑一起骗保案件，警方结案说是正常事故，最后找侦探调查得知确实是骗保。

警方都不得不服。

Tip5

医保卡千万不要外借，有外借记录要如实告知保险公司，否则在理赔时容易扯皮。

很多时候，是保险公司出于节约成本的考虑，懒得跟你计较。

可一旦让保险公司怀疑你在骗他，计较起来是很可怕的。

所以一定要如实告知！一定要如实告诉！一定要如实告知！

能买就买，不能买别硬买。

千万别信别的渠道不保，在我这能保这种鬼话。

更千万别低估保险公司的调查能力。

2、千万不要高估保险代理人的业务水平

很多人觉得，代理人我能接触得到，有些甚至还是亲戚朋友，需要理赔的时候，可以帮我。

可别这么想。

一方面，代理人流动性大，几年后人家早就不干了。

另一方面，代理人的水平真不怎么样，真的懂条款的，没几个。

代理人本身对条款的理解就是懵懂的，指不定就把你带跑偏了。

理赔的时候，你是指望不上他们的。

公子更建议在我这儿能多学点保险知识，能买的话自己买，自主申请理赔。

没有中间环节，更简单便捷。

另外，如果觉得之前自己已经被代理人误导了，趁早联系保险公司进行补充说明。

3、小公司的保险理赔难？不，放心买

这个话题我在保险公司该怎么选一文里聊过，都赔。

大公司和小公司的唯一差别在于，大公司的品牌溢价更高，宣发运营成本更高，买到坑货的概率更大。

4、互联网买保险不靠谱？不，放心买

互联网只是个销售渠道而已，保险还是那个保险。

在线上买，会生成电子保单，在保险公司官网都可以查询验真。

而且线上理赔也比较方便，不少保险都开通了一键理赔，报案信息和理赔材料提交以后，审核没问题就直接赔了，有问题保险公司的理赔人员会联系你的。

写在最后：

写了这么多，终于要收尾了，稍微感怀一下。

不知道正在看文章的你是不是舒了口气。

反正哼哧哼哧写完的公子是舒了口气。

这篇文章，是写给现在的你看的，也是给未来的你看的。

小时候看三国演义，有一点印象很深刻，

每次将军出征前，诸葛亮都会附上几个锦囊，并叮嘱出行的人：

你到了某地打开第一个锦囊，发生了某事打开了第二个......

小时候觉得诸葛亮料事如神，长大才明白哪有什么神机妙算，都是多年来的经验而已。

这篇文章，也许现在的你不感冒，但它是公子留给未来的你一个锦囊。

当你呼喊：公子助我的时候，这篇文章会派上用场。

也许经年以后，你正遭遇不测，当你又打开了这篇文章，公子许诺，

能帮一把的地方，我尽力。

如果对保险还有疑问：关注【肆大财子】