保险公司重疾理赔

㈠ 重大疾病保险在出险后理赔流程应该如何走

其实重大疾病保险的理赔流程是很简单的，大致分为以下4个步骤，关于理赔建议仔细阅读一下这篇文章《保险公司理赔的原则和流程》

1. 先到医院确诊

当发现身体不适，可能患上合同约定的重疾时，需要赶快去医院进行确诊，如果的确是患上了合同约定的重疾的话，基本上就可以去申请理赔了。

需要注意的是，有些重疾险是要求必须达到约定的某种状态，或者进行了约定的手术之后才能进行理赔的。

2. 向保险公司申请理赔

发现患上了保险合同上指定的重大疾病后，就可以向保险公司报案。

及时报案一方面，保险公司可以采取必要应对措施防止损失扩大，另一方面，可以及时调查发生经过，收集证据。

3. 准备理赔资料进行提交

保险公司在审核过程中，往往需要被保险人或投保人提供足够的证明资料，所以在向保险公司报案之后，就要提前准备好相关的理赔资料。

如诊断证明书、门诊病历、医疗费用收据、住院费用收据及明细清单、病理检查报告等等，只提交保险公司理赔要求的资料，不要一股脑的全部提交，没意义。

4. 等待理赔结果

在提交了相关的理赔资料之后，保险公司会进行审核，判断是否符合理赔条件，若达到理赔条件，就会将赔偿金打入你的账户里，而你在这期间只需要等待理赔结果即可。

㈡ 保险理赔流程 重疾

重大疾病保险理赔流程
1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病，首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊，在被保险在求诊的时候，医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断，如果得出的诊断结果，是被保险人已经患有了某种重大疾病的话，医生就会给被保险人出具确诊书，这是日后向保险公司理赔的重要依据，保险公司在收到被保险人的重大疾病保险理赔的申请后，如果有公司保险公司指定医院的确认书，就方便多了，理赔的过程会更流畅。
2、如果被保险人被确诊为重大疾病后，应该马上向保险公司报案，报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。保险公司接到报案后，会启动相应的理赔程序，到医院或者被保险人家里调查和了解情况。
3、申请理赔，在正式申请理赔的时候，应该注意带齐资料，不但会为自己省下时间，也方便了保险公司的工作人员审核，这样理赔时间就会缩短，如果带的资料不够齐，又要下次补充的话，肯定会影响理赔速度。
应该带齐的资料有：
第一类资料：医院的诊断证明书、医院的就诊病历、出院时的小结、等等，如果治疗是在多个医院进行的，还需要提供多个医院的诊断证明。
第二类资料：医院的收费单据、住院收费单据和住院的费用明细清单。
第三类资料：医疗做的各种病理、化验、影像等各种检查报告，并且要在医院加盖医院的印章才是有效的。
总之，在进行重疾险理赔的时候要注意这些流程和准备好材料，一般重疾险可以进行提前支付，这样可以很好的解决了看病压力问题。

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㈢ 保险公司重疾理赔难吗

重疾险理赔难其实是人们对于重疾险的期望和重疾险实际的功能存在着一定的误差，想要理赔容易，首先要了解重疾险。重疾险不是简单的确诊即赔很多人对于确诊即赔有误解，认为只要是被保人出险，就能获得保险公司的赔偿，但其实并不，一般情况下，恶性肿瘤是能够确诊即赔的，但是其他疾病，比如说由于冠心病需要实施冠状动脉搭桥术，这种是需要在手术后，将理赔资料提交给保险公司，保险公司来按条件来进行赔付，并不是简单的确诊即赔。
对疾病有具体的要求。大家在购买重疾险时，一般合同都有对重疾险所保的种类有注明，但是很多人都仅仅是关心这个疾病是否属于重大疾病，而忽视了险种是否对疾病的严重程度有要求。比如说脑中风就分轻微脑中风和严重脑中风，脑中风即使是属于重大疾病，但是如果是没有达到一定的程度，保险公司也不会进行赔付的。如何避免大家在购买重疾险时，不要紧紧只查看某种疾病保不保。毕竟买的不如卖的精，而要详细阅读条款，查看对疾病有没有特别的要求，一般在合同上也会列明。以免需要理赔时，发现不能理赔，是空欢喜一场，当然购买的重疾险涵盖的疾病种类是越多越好的。
重疾险有必要购买很多会说，既然重疾险有那么多条条框框，还有必要购买吗？答案是肯定的：有！
很多人对重疾险存在误解是因为不了解重疾险。没有规矩不成方圆，只要达到了重疾险的保障范围，保险公司就必须赔付，这是逃不掉的。而现在罹患重大疾病的人呈现年轻化的趋势，如果没有重疾险，巨额的医疗费用会让很多家庭承担不小的经济压力，重疾险能帮家庭分担这种压力。
每个人都要有危机感，需要未雨绸缪，在风险未来临时就做好一切保障。不要想着等风险来临再想着如何避免，等到风险来临，一切将为时过晚。

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㈣ 保险公司重疾理赔程序

您好！很高兴为您解答。重大疾病保险是给付性质的保险品种，不存在重复投保的概念。而他的理赔程序中是不需要提供住院发票，凭医生提供的确诊诊断书即可申请理赔。诊断书可复印由医院盖章，即可视作原件。故您完全不必担忧。本人就拥有三家保险公司的大病保险。。所以，尽管放心哦！

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㈤ 重大疾病保险理赔一般需要多少时间

重大疾病保险理赔一般需要的时间，需要分三种类型，如下。

一、确诊即可理赔

恶性肿瘤是典型的确诊即可理赔的病种。

需要注意的是，它必须是经病理学检查结果明确诊断，并且不属于已列出的非该项疾病责任保障范围内的病种。

符合这两项条件，才可获得理赔。

二、实施了约定的手术

这种通常是最直观的，该项重疾会在条款中明确，需要实际实施了什么手术、不保什么手术，符合条件皆可获赔。

三、达到疾病约定状态

事实上，因重疾确诊无法赔而产生纠纷最多就是这种类型。

通常来说，保险条款中会明确此类重疾，需要达到什么状态才能获赔。对于消费者而言，这也是我们最需要注意的地方。

尤其需要注意时间限制、状态限制等，例如脑中风后遗症重疾险的条款中明确了，脑中风后遗症需确诊180天后，仍遗留下列至少一种障碍。

也有部分重疾险会对年龄做出限制，符合条件才可获赔，例如对双耳失聪附加“9岁以内”这样的限制条件等，虽然少见，但需警惕。

总的来说：

买重疾险时，需要仔细浏览重疾险的条款，以免买到看似保障充足，实际限制颇多而无法切实保障我们的重疾险。另外：《保险理赔按照这几步走，其实不难。》

希望可以帮到你！！

资料来源：《关于保险理赔，你知道多少？》

㈥ 重大疾病保险理赔有哪些步骤

重疾险理赔只需要以下几步：

第一步：医院确诊

就诊医院需要满足二级或者二级以上公立医院的水平，通过医院检查患者是否患有重大疾病，并且给出具体是哪种疾病的结论。因为医院出具的确诊书是重疾险理赔的重要依据。

第二步：报案

被医院确诊了重大疾病这一行就可以向保险公司报案了。报案可以通过保险公司的客服电话、官方公众号、官方APP、线下代理人等等。不过最稳妥的方式是拨打当地保险公司的客服电话。

报案是有一定的时间期限的，大家注意好时间。一般重疾险条款要求被保险人自保险事故发生之日起10日内或规定的期限内通知保险公司，并且在保险公司理赔人员的指引下进一步完成资料提交等事项。

第三步：提交申请材料

理赔申请一般需要提供以下资料：

（不同险种所需要的材料会有所不同，学姐将理赔小技巧和各险种需要的理赔资料总结为一篇攻略文章，详情请点击：保险理赔如何快速拿到理赔款，这些你都需要知道）

个人信息：

• 理赔申请书：有申请人本人填写，签字

• 保险合同：保单

• 身份证明：被保险人的身份证复印件

• 银行账户：被保险人本人有效的银行账户复印件，供保险公司打款使用

理赔资料：

• 病理、及其他检查、化验报告

• 门（急）诊病历、出院小结

比较重要的部分：入院记录、出院小结、疾病诊断书。

第四步：保险公司立案、审核

保险公司在收到保险金给付申请书和合同约定的资料后，保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明进行审核，确定保险单是否有效，保险期限是否到期，是否保障责任范围内等。

第五步：履行赔付义务

保险公司在确定责任的基础上，对属于保险责任的，在和被保险人或受益人达成赔偿协议后，履行赔偿义务给付赔偿金，保险理赔结果。

如果初审有问题、资料不齐全的会要求补充资料，在30日内作出核定，形成最后理赔处理结论，并告知申请人。

不符合理赔条件或者属于免责，也会及时告知申请人无法理赔。

㈦ 保险公司癌症理赔标准

眼下购买大病保险的人日益增多，多达70个病种的大病保险、针对恶性肿瘤的防癌险等让非专业的大众叫苦不迭。该怎样选，我们来好好分析一下。
一、25种重疾险的病种能涵盖大部份理赔病种
重大疾病保险最初是为了解决患者得了大病后，普通医疗保险无法解决高昂的医疗费用而诞生的。假若重大疾病保险的门槛太低就不符合大病保险的初衷，其门槛太高又缺乏实用性。
针对这一点，中国保险行业协会与中国医师协会制定了全国统一的重大疾病标准定义，其中有6种必保，19种可选，共计25种类。保监会规定的6种必保重疾，是在国内最高发的重疾，发生率达到95%，特别是恶性肿瘤。
再来看看保险公司的理培数据。6种必保重疾的理培率在80%以上，25种重疾的理培率在95%以上。也就是说涵盖基本病种的保单是可以解决目前常见的重疾风险的。
理想状态下，重大疾病保险的疾病保障种类是越多越好，但实际上并不完全是这样。比如说恶性肿瘤就是癌症，而些公司将原位癌等也列进来，增加了费率，同时保费也偏高。
二、年龄和性别也是重要的选择要素
在保险公司的理赔数据中，男性重疾理赔，有60%源于癌症，而女性则为81%。
如果在重疾险和防癌险之间做选择，那么男性推荐购买保险范围更广的重疾险，而女性，从成本以及风险覆盖角度，可以考虑先购买防癌险。
所以，在考虑重大疾病保险的时候，不能只看重所保疾病表面上的数量，而是要了解清楚对于自己而言，到底哪些疾病种类是必须要保的，哪些疾病种类是可有可无的。我们在选择重大疾病保险的时候，应该根据自己的年龄、性别的需要来进行选择。
三、有无身价保障
防癌险可做到高保额、低保费，但有一项缺憾就是没有身故保障。被保险人因病或意外身故，大病保险会有保额的赔付，而防癌险只能是退保费。看重保险杠杆作用的客户会有小小的失落。
所以，建议客户在购买大病医疗保险时，一定要接合自己的身体和财务状况，多咨询保险专业人士，让保险真正能在风险发生时起到作用。

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㈧ 保险期内患重大疾病，保险公司该如何赔付

在保险期内患有重大疾病的话，被保险人应该在合同当中约定的意愿里面，经过专家医生进行诊断以后，根据合同约定的重疾，直接向相应的保险公司进行报案，然后我们也需要同时向保险公司的提交一些理赔的材料，像是一些身份证件，诊断证明还有保险合同等等，然后保险公司就会审核这些材料，并开始一系列的调查研究，最后会达成双方的理赔协议，保险公司将保险金发放给我们。

在整个理赔过程当中，都会经过相应的审核与调查，这是一个非常普遍的现象，我们不用过于的慌张，主要是正确的配合保险公司各方面的指示就可以了。按照合同的约定，并且听从保险公司的安排。