首先要说的事你是不是带病投保,如果是的话保险公司就是不可以理赔的。因为保险是有如实告知的,你不如实告知保险公司就是不能理赔的。如果不是这样你可以给保险公司理赔部打电话问问。现在的理赔如果是正常理赔会很快就赔付的。
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2. 保险公司购买了重大疾病险现在发生重大疾病了该怎样办理重大疾病险赔付
您好!一般重疾病理赔流程是:
1、医院确诊
若被保险人在保险期间感到身体状况不适,可以先到保险公司指定的医院进行确诊,经过医院检查确诊是否患上重大疾病,并把医院出具的确诊书收集好,当成理赔的重要依据。
2、及时报案
经医院确诊后,确实患上了保险合同所确保的重大疾病,即可及时向保险公司报案,进行理赔。
3、收集理赔资料
收集理赔资料是理赔流程中一个重要环节,诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
4、保险金给付
保险公司在受到被保险人的理赔资料后,便是在5到7个工作日内作出审核,如果符合理赔条件的便予以理赔,如果不符合理赔条件的,便把理赔资料寄回,并说明不予以理赔的理由。
理赔注意事项:
1、一般大病保险都会有等待期,需要注意的是,各家公司对于等待期内发生保险责任的规定不太相同,比如有些保险公司险种,如果90天内罹患轻症,不赔付,合同继续有效;如果180天内罹患重大疾病、身故、全残、疾病终末期,则无息退还所交保费,合同终止。
2、注意大病保险的理赔时效,自投保人、被保险人知道或应当知道保险事故发生之日起计算。
3、注意在申请理赔时,虽然只需要提供病例诊断报告和出院小结,但其他医疗单据也要尽量都保存好。万一理赔过程中产生问题,可以凭借这些单据作为患病证明,与保险公司做进一步沟通。
以上便是重大疾病保险的理赔流程和理赔注意事项介绍,希望可以给您带来参考价值。
3. 得了大病保险怎么赔
你买哪家的保险我不知道。重大疾病观察期(等待期)怎么会是一年,大多是90天呀,住院医疗一般是60天(也有30天的)。象这种情况,我可以根据我们公司的情况来说一下:九月到今年4月已经过了90天,所以现在公司就可以给赔付;住院花费的那一部分根据花费的多少,按80%报销(最高额根据买的保额定)且每天有津贴。因为已经罹患大病,明年将将不再续交。
根据你解释的情况,我分析一下,不符合请不要介意:如果等待期是一年,你将不能得到大病理赔金(有的是在一年内可以得到保额的10%),关于住院报销那一部分,可以申请去理赔,当然是按一定比例,且有最高额;如果这次报销还没有到报销额度,以后住院的费用报销到最高额度为止;如果过了一年万一...,保险公司应该给赔付死亡金。但所有的可能是你在投保时是如实告知的。
4. 重大疾病如何理赔
这位朋友你好,说到理赔,这是一个人人都关心的问题,毕竟谁会跟钱过不去呢,那么奶爸就简单为大家讲解理赔的注意事项吧:《保险理赔按照这几步走,其实不难 》
所谓的重疾险,得了合同规定的重大疾病,如癌症、心脑血管疾病、脑中风等疾病,直接赔付现金。重疾险属于给付型的保险。
据保监会统一定义的25种重大疾病发病率数据显示,男性一辈子患重疾概率平均74%,女性平均68%。
若不幸罹患重病,带给家庭的不仅仅是高昂的治疗费用,更是生病期间工作中止,收入中断,甚至是永久性收入降低。
重疾险的作用很大,却是最复杂的。在挑选重疾险之前,我们应该先搞清楚重疾险的分类有哪些:
重疾险的选择可以从这5点进行考虑:
1、保费预算是多少?
买保险要想不踩坑,第一步,就是要控制你的保费预算。
2、结合预算,保额需要多少?
保额的高低,是衡量一款重疾险好坏的首要因素。一款重疾险产品的保障功能再优秀,可是保额不够治病,那就没有意义了。
3、选择哪种产品类型?
在确保保额充足的情况下,大家就要开始攻克一系列难题。“长期or短期”、“非返还型型or返还型”、“身故保障or不含身故保障”、“单次赔付or多次赔付”等等......
4、病种保障怎么看?
一款重疾险保障是否全面,最直观的就是看它对高发病种的覆盖情况。
5、特色附加责任/可选保障需要考虑吗?
随着重疾险产品的同质化,特色的附加责任或可选保障也成为重疾险竞争的一个“加分项”。
综上所述,保险的合同就显得十分重要的了,那么奶爸就教你如何高效读懂合同:《4招快速看懂保险合同!3分钟就能学会的阅读技巧》
奶爸相信通过上面的知识,大家都对重疾险投保有着一定的了解,重疾险真的是必备的保障,倘若一场大病,让家庭的支柱轰然如山倒,打击非常之大。我们非常有必要把家庭的顶梁柱,配置非常齐全的保险。
希望对你有所帮助!
来源:奶爸保险知识
5. 大病保险怎么买
大病保险是医保的必要补充,购买途径有很多,如直接去保险公司投保、通过保险公司官网或找保险代理人投保等,建议一定要选择大一点的保险公司,全国各地设有分支机构,理赔、提供服务比较方便、靠谱。
另外,在购买保险前,一定要详细了解保险细则,关注续保、创新条款、免责条款、理赔等问题,投保选择10-20万的保额比较合适、买长期限比单年险好、保费最好年缴。
6. 平安大病保险理赔流程
重疾险的理赔流程一般是分为四步的:报案-提交申请资料-理赔审核-支付,理赔审核、支付都是保险公司需要做的事情,个人需要注意的就是报案和提交申请资料。
报案时需要注意,被保人所患的疾病是不是在保险合同约定保障的重大疾病中,是不是符合确诊即赔的定义。保险从业者在给用户推销重疾险的时候,说确诊即赔,但是其实是有条件限制的,举例来说:终末期肾病需要达到尿毒症,经诊断后已经进行至少90天的规律性透析治疗或者是实施了肾脏移植手术。只有被保人罹患肾病达到这个程度符合合约中的定义,才能确诊即赔。
报案的理赔时效也是需要被保人自己或者家属需要注意的,超过了理赔时间,保险公司也无法判断什么时候达到理赔标准,自然而言也就无法理赔。这一条适用于每一款保险产品,不可忽视。
理赔的资料是一定需要保存完整的,理赔所需的相关材料咨询自己的保险经纪人,缺少什么一定要补齐,不能存在侥幸的心理。重疾险理赔材料一般包括:诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单,经医疗机构有效签章检查报告等等,一定要根据保险经纪人的要求准备充分。
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7. 保险期内患重大疾病,保险公司该如何赔付
在保险期内患有重大疾病的话,被保险人应该在合同当中约定的意愿里面,经过专家医生进行诊断以后,根据合同约定的重疾,直接向相应的保险公司进行报案,然后我们也需要同时向保险公司的提交一些理赔的材料,像是一些身份证件,诊断证明还有保险合同等等,然后保险公司就会审核这些材料,并开始一系列的调查研究,最后会达成双方的理赔协议,保险公司将保险金发放给我们。
在整个理赔过程当中,都会经过相应的审核与调查,这是一个非常普遍的现象,我们不用过于的慌张,主要是正确的配合保险公司各方面的指示就可以了。按照合同的约定,并且听从保险公司的安排。