保险公司败诉理赔

① 保险公司拒赔怎么起诉

如果你觉得你的理由充分，理应得到理赔，那么你可以起诉保险公司违约，要求保险公司支付理赔款。
但是需要注意的是，保险公司做拒赔结论一般都是很慎重的，你应该结合事实对照条款看下你是否符合条件。
一旦发生了保险事故，投保人、被保险人也要秉着坦诚的态度，主动配合保险公司的调查等。再有，保险公司拒赔时，除了向保险公司本身进行投诉外，还有当地保监局的信访办、市保险同业公会的保险纠纷调解委员会，甚至可以通过仲裁、诉讼等方法来解决。
保险公司拒赔的理由：
1、未如实履行告知义务，保险公司拒赔
根据法律的规定，投保人在投保时有如实告知义务，新《保险法》实施后，增加了一条“不可抗辩条款”（A16），具体表述为：“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭，且自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”
2、保险事故与投保险种不对应，保险公司拒赔
买什么样的保险，承担什么样的责任。比如，寿险可以保疾病身故，也可以保意外身故；意外险则只能保障意外身故或意外残疾，最多有附加的意外医疗。有时候，被保险人遭遇的某一件事故，到底是否属于自己投保险种里的保险利益之一，保险公司与消费者会有争议，双方可能会有不同的观点。此时，投保方当然要争取有利于自己的说法。
3、保险除外责任，保险公司拒赔
如果保险事故被列在保险合同的“责任免除”，不仅仅是车险，寿险、家庭财产险以及其他责任保险中都有“免责条款”。不同险种在此条表述中会有一定差别。比如，健康医疗险中通常将罹患艾滋病（AIDS）列为除外责任，将战争、核武器等导致的事故列为除外责任。家财险中通常把地震列为除外责任。车险中通常把无证、非法证件驾驶、酒后驾驶等情况下发生的事故列入除外责任。
4、“观察期”免责，保险公司拒赔
健康保险常有免责期（或曰观察期、等待期）的规定，指的是保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，保险人也不能获得保险赔偿。不同的产品责任观察期也不相同，如短期医疗险的观察期一般为30天，重大疾病的观察期一般为90天、180天或者1年。但免责期一般只在第一次投保时才设立，第二年开始在同一保险公司续保则不存在免责期了。

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② 告保险公司，会不会打赢官司保险理赔的猫腻

告赢保险公司，需要相关的证据，法律是一切靠证据说话的，恰当的诉讼请求，以及事实与理由的陈述和法律依据，都是决定官司胜败的重要因素。所以，写诉状要有好的构思和设计，否则，不仅会影响诉讼结果，有时还会造成费用的损失。

个人起诉保险公司方法：
1、起诉状，弄清楚对方的基本登记信息（对方的名称、地址、法定代表人、电话等），可以自己写也可以找律师代写；并按对方当事人人数复印副本；
2、准备证据，你的身份证原件及复印件一份、和对方发生纠纷的所有对你有利证据及复印件、及其他可能对你有帮助的证据及证人名单等
3、带上诉讼费；到法院立案庭立案。
第一百零九条 起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。
书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。
第一百一十条 起诉状应当记明下列事项：
（一）当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；
（二）诉讼请求和所根据的事实与理由；
（三）证据和证据来源，证人姓名和住所。

③ 保险公司理赔不合理，怎么解决

一、保险公司理赔不合理，怎么解决
如果当事人觉得保险公司的理赔不合理，且确实符合法律规定的情形时，当事人可以通过和保险公司的理赔专员进行协商解决。如果协商没有解决的话，当事人可以依法提起诉讼，请求人民法院判决违反约定的一方按照约定以及相关的法律规定承担一定得责任，并且按照规定对当事人进行合理理赔。

二、保险理赔程序如下：
1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，及时通知保险人；
2、保险人立案查勘；
3、审核证明和资料；
4、核定保险责任；
5、履行赔付义务。

常规流程为：发生保险事故→通知保险公司→递交资料进行理赔金申请→保险公司进行资料核实→通过审核后，领取赔偿款。

如果对条款的内容能够有一个清晰的理解，理赔时基本可以靠自助完成。对于标准件，普通类的理赔时长一般在10天以内，重大类的一般在1个月以内。这笔钱是会直接打到被保险人的银行账号内。

对于非标准件，时间会延长，保险公司会针对投保人以及被保险人的各种情况进行深入的调查以及核实，最后再做出判断。这个时候的非标准件，其实就到了理赔纠纷的边缘了。问题就在于，理赔人对于条款的理解可能并不透彻，又或者并不确定是否为标准件，总觉得过于被动，能不能拿到钱好像全靠保险公司心情。

三、理赔时需要掌握的几个关键点：
1.判断是否在保障责任范围内，同时报案要及时；
2.索赔材料一定要属实，且尽快按要求准备齐全；
3.理赔是否顺利跟公司大小，是否有代理人，是否是线上产品都没有关系。

④ 保险公司理赔结案后,理赔不满意怎么办

保险公司理赔结案后，对理赔金额有异议的，可以根据保险合同条款与保险公司协商，协商不成的可以向当地人民法院提起诉讼。

根据《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；

对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

(4)保险公司败诉理赔扩展阅读：

《中华人民共和国保险法》第二十九条再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。原保险的被保险人或者受益人不得向再保险接受人提出赔偿或者给付保险金的请求。再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由，拒绝履行或者迟延履行其原保险责任。

第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。

⑤ 车祸赔偿由保险公司理赔，但是对处理结果不满意可以起诉车主吗

现在人们的生活条件也已经越来越好了，大家也都能够看到公路上会有很多的私家车，但是私家车这么多发生交通事故的概率也是非常大的。车祸赔偿由保险公司进行理赔，但是对处理的结果不满意，可以起诉车主吗？

三、结语

发生交通事故之后，大家一定要在第一时间报警处理，并且通知保险公司来到现场进行勘察，因为保险公司本身也是需要对事故发生的原因进行处理，这样的话才能够加速保险公司进行理赔的时间。

⑥ 保险公司如何对败诉的诉讼的担保赔偿

如果不让公司要败诉的情况下，那么他就应该承担保险责任

⑦ 保险公司赔偿不合理怎么办 可以起诉吗

当然可以起诉。
对于当事人认为保险赔偿不合理的情形，符合法律规定情形的，当事人可以协商解决，协商解决无效的，可以依法提起民事诉讼，请求人民法院判决违反约定的一方按约定及相关法律规定承担相应的违约责任。《民法典》 第五百七十七条 【违约责任】当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第五百七十八条 【预期违约责任】当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的，对方可以在履行期限届满前请求其承担违约责任。 对定损单有疑义怎么办 大多数的车险合同都有约定保险公司定损，保险公司有参与定损的必要性。一般来说，由于投保车辆处于被保险人的控制之下，保险公司对于投保车辆的使用和实际损失无法掌控，因此，为避免风险，一般都将保险事故发生后对损失的核定权利赋予保险公司。被保险人一般不能自行定损，而是负有义务协助保险公司定损。 保险公司未按期定损的，被保险人可自行委托有资质的评估机构定损。修订的《保险法》明确规定，保险人收到被保险人、受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时核定；情形复杂的，应当在30日内作出核定，但合同另有约定的除外。 可见，保险公司应在法定期限内及时定损，否则对被保险人由此扩大的合理损失将依法承担相应民事责任。在保险公司怠于定损的情况下，被保险人可另行委托有资质的评估公司定损，并在此基础上维修车辆，从而减少经济损失。这是具有必要性和合理性，即使起诉到法院，法院一般也会予以认可的。
具体撞车之后走保险流程赔偿标准如下(未包括伤残赔偿项目)： 1、医药费。医药费是根据医院诊断证明、正规医疗发票确定数额。包括治疗而支付的挂号费、检查费、手术费、医药费、住院费、整形整容费和后续治疗等费用； 2、营养费。营养费是按照医生开具的营养需求诊断证明和相关费用支出证明确定数额。是指为辅助治疗身体疾病或使身体尽快康复而购买的日常饮食以外的营养品所支出的费用。 3、误工费、护理费。 4、交通食宿费。 5、伤残赔偿金。 6、残疾辅助器具费。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。 7、财产损失。