A. 保险公司能够查到门诊记录吗
保险公司一般可以查到门诊记录,通常会在被保险人出险申请理赔时,进行核查,以确保投保时有尽到健康告知义务,没有带病投保的情况。
据了解,保险公司理赔申请比较严格,查被保险人的既往病史、就诊情况,会委托专业的调查公司或者保险公司专人核查,且保险公司会与各大医院、疾控中心、体检中心有合作关系,被保险人若是在这些地方有就医记录,相关情况保险公司是可以查到的。
拓展资料 如果消费者是在短时内出险(意外情况除外),保险公司通常会查的很严格,会觉得消费者是带病投保,是专门来骗保的。因此,医院门诊、住院记录、医保卡等情况,保险公司都会查个底朝天,所以,如果是很短时间内门诊记录保险公司一般都是要查询的。
通常来说,在重疾险或者医疗险的健康告知中,都会询问到门诊相关疾病,如X光、CT、抽血等等,当然如果是医生确诊结果无异常的可以不用告知,但是不是正常结果就需要告知,换句话说,即便你做过检查,如果检查结果没什么,不影响买保险,如果检查结果有不同,则需要告知。
总的来说,保险公司是肯定能查得到的,主要就看它愿不愿意查,如果你存在故意隐瞒的情况吗,那么即便可以理赔,最后也会被拒赔。所以小编看来,不管是门诊告知还是住院告知,如果保险公司在健康告知的时候问到了,那么最好如实告知。
健康告知直接决定了保险公司是否承保,或者以什么条件来承保,被保险人出险后能否顺利理赔。
对保险公司来说,健康告知主要是为了对户的身体健康状况有一个全面的了解,并根据健康信息对客户保险事故发生率进行预期。
无论是线上还是线下投保,投保人都会收到保险公司的询问(填写健康情况告知书或保险公司代理人的口头询问),一般与健康、财务等情况相关,以评估投保人所属的风险等级,从而做出承保的决定。
作为投保的最大诚信原则,如实告知是投保人必须履行的一项法律义务,投保人要向保险公司如实地告知所询问相关的重要事实。
B. 保险公司理赔的时候会去医院核实吗 门诊病历保险公司会调查吗
一般情况是提供医疗费用清单和各方面证据,就可以报销,因为现在基本公司都和医院联网了,保险公司不可能每次都往医院跑,除非涉及大案子或者是大金额。
C. 保险赔付的时候查门诊记录不
检查报告,购药清单,住院报告,所以社保卡不要轻易借人,如果他拿去买三高的产品,后期自己买保险可能会加费或者拒保。门诊主要以联网的公立医院门诊为主,这是最容易差的,私人医院的门诊一般没有联网,这个就不好查,也不排除有些会有联网。剩下的私人小门诊是不会有的。
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D. 我想问一下保险公司理赔时候会去医院查记录吗是查门诊病历还是别的 门诊病历保险公司会查吗
会。是查门诊病历,门诊病历保险公司会查。
一般来说门诊以及住院都是必须使用身份证/社保卡,只要输入身份证号码,就诊医院的系统马上能调取资料出来。如果门诊以及住院发生过社保报销,社保局也是有记录。
如果保险公司委托第三方调查,会先从居住地医院、社保局开始调查,然后到户籍地的医院、社保局调查。对投保重疾险是没有多大的影响,更何况已经痊愈了。最保守的方法是去医院做一个检查,投保的时候说明清楚已经痊愈了。
(4)保险理赔时候会查门诊记录吗扩展阅读:
注意事项:
保险索赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时,投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。
一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。
如果被保险人有公费医疗,单位和社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单,并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
E. 保险理赔会调取以前的门诊病历吗
从今年4月1日起,医院要把电子版病历都要保存,门诊病历保存15年,住院病历保存30年。保险公司如果对理赔产生疑问,会去医院和社保中心调取医疗记录。也就是说你用社保卡,在社保中心就可以查到使用记录,不用社保卡,在医院也可以查询到就医记录。
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F. 商业保险理赔会查门诊记录吗
肯定可以查到门诊记录,你的那些小毛病是指什么?投保之前多长时间在门诊看的病?你的代理人没有责任心啊~
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,
G. 保险公司能够查询到门诊记录吗
是可以查询到的,因为保险公司是和医院有联网的。输入身份信息,就可以查询到相关的一些就诊情况。