意外伤害保险什么情况不理赔

Ⅰ 购买了意外伤害保险 哪些情况不能获赔

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您好！频发的意外伤害事故在一定程度上催热人们的保险意识，意外伤害保险应该成为人们生活的一部分，购买一份适合的意外伤害保险很有必要。提醒您注意的是，意外伤害保险并不是所有情况都可以获得赔偿。在投保意外伤害保险时，一定要明确其免赔条款。

购买了意外伤害保险，哪些情况不能获赔？
1.中暑身故不赔，中暑是一种疾病，与患者身体机能、身体素质有关，所以说中暑不是外来的，而是内在因素引起。同时，中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的，也不是突发的。
2.过劳猝死不赔，过劳猝死是因为长期慢性疲劳导致的，当事人本身大多患有其他疾病，却因为不自知或不以为意，任由身体耗竭，最后导致病发死亡。
3.手术意外不赔，手术过程中出现了意外，但这不是意外伤害。因此，保险公司不予理赔是合理的。
4.高原反应不赔，高原缺氧是可以预知的，在签订旅游合同时，旅行社告知钟老可能产生高原反应，而且他年事已高，身体不够健康，却没有引起本人足够重视，所以这起事故并非“意外”。

总之，提醒您注意的是，意外伤害保险并不是所有情况都可以获得赔偿的。但必要的意外伤害保险还是不可缺少，购买一份适合的意外伤害保险可以给自己加份保障。目前上有多款意外险，在此向您推荐：

Ⅱ 哪些情况意外伤害保险不赔 意外伤害保险怎么理赔

在日常生活中，意外无处不在，及时投保意外伤害保险可增强自身保障，并在发生意外事故时获得赔偿。不过，意外伤害保险不是所有情况都获赔，那么哪些情况意外伤害保险不赔呢？

哪些情况意外伤害保险不赔：

1.中暑身故不赔，中暑是一种疾病，与患者身体机能、身体素质有关，所以说中暑不是外来的，而是内在因素引起。同时，中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的，也不是突发的。

2.过劳猝死不赔，过劳猝死是因为长期慢性疲劳导致的，当事人本身大多患有其他疾病，却因为不自知或不以为意，任由身体耗竭，最后导致病发死亡。

3.手术意外不赔，手术过程中出现了意外，但这不是意外伤害。因此，保险公司不予理赔是合理的。

4.高原反应不赔，高原缺氧是可以预知的，在签订旅游合同时，旅行社告知钟老可能产生高原反应，而且他年事已高，身体不够健康，却没有引起本人足够重视，所以这起事故并非“意外”。

意外伤害保险如何理赔：

如果所处的意外在意外伤害保险的保障范围内，那么消费者应该在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。另外，被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。保险公司哪家强，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：最新榜单！全国十大保险公司排名

保哥提示：哪些情况意外伤害保险不赔？综上所述可知，意外伤害保险不赔的情况主要有四类，即中暑身故、过劳猝死、手术意外、高原反应。消费者在进行意外伤害保险理赔时，需提供医学诊断证明、单证、本人身份证等资料。对于重疾险、意外险、意外险和寿险的不同和理赔，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：重疾险、医疗保险、意外险和寿险详情介绍！理赔指南

Ⅲ 买了意外险，哪些情况不赔

●意外不赔一：妊娠意外
就被保险人妊娠来讲，这时的意外风险肯定会进一步增加，所以，多数保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。如果被保险人处在妊娠期，而想要在此期间让自己得到全面的意外保障，现在也不是没有保险产品可保，像母婴综合保险就是不错的选择。
●意外不赔二：个体食物中毒
如果说食物中毒，它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素，属于意外事故。但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病，也可能是与个人体质有关。一般情况下，如果是3人或3人以上集体食物中毒，可视为意外事故，而如果是个人食物中毒，往往就会被视为是个案，保险公司对这种“意外”不赔。
●意外不赔三：因病摔倒死亡
因病摔倒导致死亡，对于保险公司的这种拒赔，很多客户可能不理解。可是如果换位思考，假如是身体健康的人，即使也出现了这种意外，正常情况下是不会死亡的，最多也就是骨折。假如真正导致被保险人死亡的是其自身的疾病，只不过滑倒是个诱因，也就是说，滑倒对被保险人的死亡并不能起到决定性的作用，这也就是保险赔付中所说的“近因原则”，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据。
●意外不赔四：过劳猝死
过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的，让自己的身体超负荷运转，任由耗竭而导致死亡，对于过劳猝死，并不是因外来的突发情况造成，所以意外险不会进行赔偿。为避免过劳猝死，每个人都不要给自己太大的负担，珍爱生命最重要。
●意外不赔五：中暑身故
对于中暑可以说是一种疾病，它对患者而言和他们的身体机能，以及身体素质等密不可分。因此说，就中暑来讲，它属于内在因素引起的，并不属于外来因素引起的。当然，在很大程度上中暑是可以预见的，被保险人可以避免。所以，中暑不属于意外伤害，故保险公司不赔也在情理之中。基于此，为避免“意外”，被保险人最重要的还是应做好防暑工作。
●意外不赔六：高原反应死亡
对于高原的缺氧是完全可以预知的，从根本上说不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。高原反应的产生并不一定来自“意外”，与自身身体原因有一定关系。
●意外不赔七：冲浪溺水身故
在寿险的意外伤害条款中，一般都明确规定，如被保险人是“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的”，保险公司不给予赔偿。当然在特殊情况下，保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。但对投保人却有严格限制，且在标准保费的基础上也做了很大提高。
●意外不赔八：手术意外死亡
市民刘先生进行手术中意外死亡，没有获得保险赔偿。是因为疾病，并不是意外伤害，不符合意外死亡的条件，并且他事先就应该知道手术可能存在的风险，所以刘先生的家属拿不到保险公司的理赔款也是情理之中的事。

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Ⅳ 人身意外险一般哪些情况不赔

Ⅳ 意外险在什么情况下不赔付

一、猝死

猝死跟意外伤害存在本质上的区别：一种是内因性的 ，一种是外因性的;前者是疾病引发的 ，后者是非疾病导致的。根据医学上的解释 ，猝死是由疾病引起的 ，不属于意外伤害。因此不给予理赔。

二、摔倒身故

一个身体正常的人 ，摔倒后不会引起身故 ，如果摔倒后身故了 ，肯定是因为疾病 ，而摔倒只是诱因 ，并不构成决定性作用。出现多个原因导致死亡时 ，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。举个例子说 ，一位老人无意中摔倒 ，导致心脏病发作造成的死亡 ，这种事不属于意外伤害险。

三、个体食物中毒

一般情况下 ，个体食物中毒不给予理赔 ，如果是群体食物中毒(3人或3人以上) ，才会给予理赔。

四、高原反应引起的身故

由于高原反应引起的身故 ，保险公司拒绝赔付。高原反应一般不会导致死亡 ，除非治疗不及时。高原反应其实是可以避免的 ，不符合意外险对于意外事故的定义。

五、高风险运动

很多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、无数比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款。

除了以上5种情况不理赔外 ，中暑和妊娠意外保险公司也可能会拒绝赔偿。消费者在购买意外险的时候 ，一定要了解清楚意外险哪些情况下是不理赔的 ，以免后续出现理赔纠纷有些保险是存在除外责任的 ，比如猝死 ，保险公司就不会负责。

六、为什么意外险不赔猝死

这个原因其实很简单 ，因为猝死并不能算是意外事故。根据世界卫生组织的定义 ，猝死是指 ，看似身体健康的人 ，在比较短的时间里因自身疾病而死亡。而大家也知道意外险是只赔意外事故导致的身故的(必须满足外来的、非疾病的、非本意的的、突然的事故) ，所以猝死是绝对不赔的。

七、哪些保险能保障猝死

1.寿险

寿险的理赔要求比意外险要宽 ，只要被保险人在保险期内身故或全残 ，能得到理赔。不管是意外事故还是因为疾病 ，所以猝死是可以赔的。

2.带有身故责任的重疾险

为了保障被保险人的权益 ，一些重疾险会含有身故责任。也就是说 ，对带有身故责任的重疾险而言 ，不仅是被保险人罹患重疾能得到理赔 ，当被保险人不幸身故 ，受益人也能得到保险金。因此 ，带有身故责任的重疾险能对猝死理赔。

3.医疗险

医疗险本身是不对猝死做出赔偿的 ，但被保险人在猝死之前可能会得到一定的抢救 ，对于这部分的急救医疗支出 ，医疗险可以予以理赔。

Ⅵ 哪些情况下意外险不赔，人身意外保险的赔偿范围

还有很多保险小白并不知道，哪些情况意外险是赔的，哪些情况意外险是不赔的。

常见的意外险分为旅游意外险、航空意外险、交通意外险、综合意外险等。

关于意外险的选择，不妨看看这篇：《2021年最新意外险榜单，买意外险哪个公司的好？》

不同的意外险保障的范围都是不同的，下面奶爸就以大家比较常见也比较实用的综合意外险为例，看看综合意外险包括哪些范围：

一般意外险都会意外身故/伤残责任：

保障因意外实践导致的身故，如果被保人因意外身故，保险公司赔付保额。不过需要注意的是，有部分意外险是不保障伤残的，大家在选择的时候要额外注意。

综合意外险的保障范围会比较广，无论你是飞机、轮船、火车导致的意外，还是火灾、溺水等意外只要是因意外身故，都是意外险的赔付范围的。

不过有部分综合意外险会对溺水、触电等特定的意外减少保额的，这也是大家在投保前要注意的。

伤残责任的话，一般都是按照伤残的等级来赔付的，一级是最严重的赔付100%保额，最轻的是10级伤残，仅赔付10%保额。

意外医疗是报销被保人因意外伤害，而在医院治疗所支付的费用的。而意外医疗我们需要关注的是其报销比例以及免赔的额度。

综合意外险不赔付的情况：

在弄清楚有哪些情况综合意外险是不赔付之前，我们先解决保险公司对于意外是如何定义的。意外险多赔付的意外伤害是指：外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。

当出现多个原因导致死亡的时候，往往是以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据的。

以上就是意外险包括哪些范围、哪些情况是不赔付的基本内容了，下面我们就来具体到一款产品，看看意外险该如何选择。

Ⅶ 哪些情况意外伤害保险不赔意外伤害保险如何理赔

如何理赔？通常,意外伤害,保障的范围是因为遭遇意外伤害事件而产生的医疗费用、致残或身亡,承包人会依据条款约定的内容给予赔付。这里强调的是人发生意外事件,所以投保人在投保前一定要弄清楚意外的含义,什么样的事情才算是意外事件。万不可在事情发生后,因不是意外所致拒绝理赔后,才明白意外二字的含义。
意外伤害的含义
1.伤害：伤害亦称损伤,是指的身体受到侵害的客观事实,由致害物、侵害对角、侵害事实三个要素构成。
2.意外：意外是就被的主观状态而言。
（1）被保险人事先没有预见到伤害的发生,可理解为伤害的发生是被保险事先所不能预见或无法预见的。或者伤害的发生是被保险人事先能够预见到的,但由于被保险人的疏忽而没有预见到。
（2）伤害的发生违背被保险人的主观意愿。
3.意外伤害的构成：意外伤害的构成包括意外和伤害两个必要条件。
意外伤害保险的含义
意外伤害保险有三层含义：
①必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
②被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残废的结果。
③意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。
【怎么理赔】
如果发生保险事故后,如何进行意外伤害保险理赔？
金投专家指出,如果发生保险事故后,您首先要做的是通知保险公司。公司会根据您的具体情况来处理您的意外伤害保险理赔此事。
如果客户发生住院医疗申请时,需要带哪些材料？
金投保险网专家指出,如果发生住院医疗申请时,需要带以下几种材料：①意外伤害保险理赔申请书,有被保险人填写并签名。②本公司指定医院出具的详细诊断书、住院费用结算明细表、住院费用原始收据。③入院门诊、急诊诊断书、出院小结。④被保险身份证明。⑤保险单原件。⑥委托授权书。
如果客户发生意外医疗时,需要带哪些材料？
金投保险网专家指出,如果发生意外医疗时,需要带一下几种材料：①意外伤害保险理赔申请书,由被保险人填写并签名。②意外事故证明文件。③卫生部门县级(含)以上医院出具的诊断证明书详细诊断书。④治疗费用明细表。⑤治疗费用原始收据(。⑥门诊、急诊诊断书被保险人身份证明。⑦保险单原件。⑧委托授权书。
如果客户发生身故,意外伤害保险理赔申请需要准备哪些材料？
金投保险网专家指出,如果发生意外医疗时,需要带以下几种材料：①身故保险金给付申请书,此申请书应由受益人填写并签名。②如受益人为2人以上,应由受益人共同签名。③如受益人未满18岁,应由受益人法定监护人共同签名。④如未指定受益人,由其法定继承人共同签名。⑤如受益人先于被保险人死亡,且未指定受益人的,则由被保险人法定继承人共同签名,并须出具受益人死亡证明。如受益人后于被保险死亡,则由受益人法定继承人共同签名,并须出具受益人死亡证明。⑥保单、意外伤害保险理赔申请表、授权委托书、受益人身份证明、户口注销原件、火化证原件、医院死亡通知书、病情诊断证明书、病理报告单和相应检查报告单。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，

Ⅷ 意外险哪些情况不赔付