㈠ 为什么觉得保险公司全部套路,根本不可能赔钱你治病,说白了就是自己钱,存到保险公司,有病拿出来用
是呀,我也认为保险公司都是套路,只有车辆保险还有一点儿可能性。
㈡ 中国平安保险重疾理赔流程及时限
中国平安保险重疾保险的申请理赔时限,是在知道或应该知道保险事故发生之日起的两年以内。为了投保人与被保险人的利益,一旦出险,在理赔时限内,应尽早报案与申请理赔。具体以保险公司规定为准,只要资料齐全,2-3个工作日到账。
赔偿流程:
一、需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
二、及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
三、备齐理赔资料。平安保险提醒,重疾险理赔一般需要以下材料:
1、诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;
2、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;
3、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
(2)平安保险疾病理赔套路扩展阅读:
大病患者被医院确诊患有大病,需要住院的,必须马上把本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书等资料,送所住医院医保科登记、审验,否则将影响住院医疗费用的报销。至于门诊费报销的话,需要按照规定的时间进行申请报销,主要分为肝硬化等23种病门诊报销和白血病等7种病。
申报出险时及时与保险公司取得联系。确诊后尽快通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司或保险代理人并提出给付保险金申请,根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。
同时需要注意一点,重大疾病应由符合资质的医院来进行确诊。若有特殊原因,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意,以保证赔付工作更快完成。
㈢ 中国平安保险重疾险的理赔流程和时限是怎样的
在成功选择好自己想要的保险并购买成功后,最主要的问题就是理赔了。众所周知,正确的理赔理财,才能获取到相应的理赔金额。那么,平安保险重大疾病理赔流程是什么?下面,我们一起来看一下吧。
平安重大疾病保险理赔要一周左右走完程序。出现事故后,要立即向我们投保的保险公司报告,并且也要马上向出现事故地点的有关的部门报案,等待这两方面人员的到达。一定要在48个小时之内向平安保险公司进行报告,以免时间太长保险公司不进行赔偿。保险公司在接到报告后,会在很快的时间内马上到发生事故的地方,并对出现的事故进行查看,确定事故损失的理赔。之后可以在平安保险公司人员的帮助下把汽车拉到修理厂,对汽车进行修理。拿好准备好的平安保险理赔材料向保险公司领取赔偿费用了。如果赔偿费用在一万元以下的赔偿,那么保险公司会在三天之内处理完毕,如果费用超过一万元,保险公司会在十天内处理好。
㈣ 平安保险重大疾病理赔
平安30种重大疾病简表
以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病:
1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤)
2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症
4、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)
5、冠状动脉搭桥术 6、终末期肾病(尿毒症)
7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎
9、 良性脑肿瘤 10、 慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症 12、深度昏迷
13、双耳失聪 14、 双目失明
15、瘫痪 16、心脏辨膜手术
17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症) 18、严重脑损伤
19、 严重帕金森病 20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压 22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失 24、重型再生障碍性贫血
25、 主动脉手术
以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病范围之外增加的疾病:
26、 严重多发性硬化 27、严重1型糖尿病
28、恶性葡萄胎(女性) 29、系统性红斑狼疮 (女性)
30、严重原发性心肌病
㈤ 平安重疾保险理赔流程
一,医疗险属于健康险范畴,理赔流程参见健康险理赔流程的相关规定
二,健康医疗险理赔流程
1,报案,拨打保险公司官方客服电话进行报案
2,按照保险公司要求,提供相应理赔资料:
(1)医学诊断证明或出院小结;
(2)医疗费原始收据;
(3)费用清单及结算明细;
(4)本人身份证或户籍证明复印件。
如果在当地有保险公司分公司的直接将资料递交给保险公司理赔部即可
如果在当地没有保险公司分公司的可以将资料收集好邮寄至保险公司总部进行理赔。
三,保险公司会根据所买保险合同以及相关资料进行核赔,核赔结束后,按照赔付范围给付相应的保险金,并在规定时间内(一般案件一周内)打入指定银行账户中。理赔结束。
四,注意事项
医疗险理赔一定要注意,赔付比例,免赔额,以及是否可以扩展到社保目录之外的用药,做到心中有数,将保险的功能使用好。
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㈥ 平安大病保险理赔流程
重疾险的理赔流程一般是分为四步的:报案-提交申请资料-理赔审核-支付,理赔审核、支付都是保险公司需要做的事情,个人需要注意的就是报案和提交申请资料。
报案时需要注意,被保人所患的疾病是不是在保险合同约定保障的重大疾病中,是不是符合确诊即赔的定义。保险从业者在给用户推销重疾险的时候,说确诊即赔,但是其实是有条件限制的,举例来说:终末期肾病需要达到尿毒症,经诊断后已经进行至少90天的规律性透析治疗或者是实施了肾脏移植手术。只有被保人罹患肾病达到这个程度符合合约中的定义,才能确诊即赔。
报案的理赔时效也是需要被保人自己或者家属需要注意的,超过了理赔时间,保险公司也无法判断什么时候达到理赔标准,自然而言也就无法理赔。这一条适用于每一款保险产品,不可忽视。
理赔的资料是一定需要保存完整的,理赔所需的相关材料咨询自己的保险经纪人,缺少什么一定要补齐,不能存在侥幸的心理。重疾险理赔材料一般包括:诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单,经医疗机构有效签章检查报告等等,一定要根据保险经纪人的要求准备充分。
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