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交通事故保险公司理赔和赔偿

发布时间:2021-11-20 15:37:03

① 交通事故保险公司赔偿项目和标准是怎样的

,交通事故保险理赔项目和赔偿标准是什么

一、保险公司赔偿的限额。

双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。

《民法典》第一千二百一十三条 【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

二、保险公司赔偿的项目。

1、医疗费、2、误工费(退休人员不赔偿,但被单位返聘的除外)、3、护理费、4、住院伙食补助费、5、交通费、6、残疾赔偿金、7、死亡赔偿金、8、被抚养人生活费、9、精神损害赔偿费。

三、保险公司赔偿项目的核算标准。

1、医疗费:

①住院收据----原件

②诊断书-----原件

③住院总费用清单-----到所住医院医药部门打印,并加盖部门业务章

报销比例:总的个人承担15%,保险公司承担85%,其中甲类药:报销100%、乙类药:报销98%、丙类药和原发病用药不予报销;

2、误工费:

所在单位的误工证明(误工证明的内容包括:误工原因、误工时间、是否停发工资,停发工资金额)

所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条,在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的,要提供纳税证明(到税务局开具);

误工人员身份证复印件(正反面)

3、护理费:

护理人员所在单位的误工证明(误工证明的内容包括:误工原因、误工时间、是否停发工资,停发工资金额)

护理人员所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条,在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的,要提供纳税证明(到税务局开具);

护理人员不能证明收入情况的,根据护理级别,不同地区收费标准不一样;

护理人员身份证复印件(正反面)

4、住院伙食补助费:

按一般国家机关工作人员出差伙食补助标准:50元/天,根据住院天数支付;

5、交通费:

根据却有必要,需要转院、复诊等坐车、打的支出费用,以实际发生的票据且合理部分为准,如果没有票据,根据住院天数支付;

6、残疾赔偿金、死亡赔偿金:

保险公司在限额11万内支付,超出的部分由肇事车主根据责任比例支付,具体核算以人身损害赔偿解释的方法为准;

7、精神损害赔偿费:

经保险公司核算后,未获得赔偿部分,由车主根据责任比例承担赔偿责任。

交通事故保险理赔的范围也是有明确规定的,如果不属于保险公司赔偿的范围,那么保险公司是不会赔偿的。以上就是今天的全部内容。

② 交通事故保险公司赔付后,车主还有赔偿责任吗

交通事故经保险公司赔偿后,车主不一定需要赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

③ 交通事故中保险公司的赔偿标准

事故中保险公司的赔偿标准:
1、死亡赔偿金:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
2、交通费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定:“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 (就诊、转诊、购费、购辅助残具、参加丧葬)
3、住宿费:外地就医、配置残疾辅助器具、伤残、死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用。住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准*住宿天数(40元/天)
4、医疗费:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。
5、误工费:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

发生交通事故如何向保险公司理赔
1、“事故双方自行报案”处理程序以及相关手续:在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人双方对事实及成因无争议的,按照以下步骤处理:
(1)撤出事故现场,迅速恢复交通;
(2)由责任方通知保险公司进行定损;
(3)双方写明事故经过;
(4)事故双方带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件,共同前往交警分局事故大队处理;
(5)交警部门对事故进行核实后,由事故责任方赔偿损失。

2、交警快速处理交通事故的程序以及相关手续:在道路上发生交通事故,当事人对交通事故事实及成因有争议的,按照以下步骤处理:
(1)迅速报警,交警进行现场勘查后,当场做出事故认定,撤出事故现场,恢复交通;
(2)由责任方通知保险公司做出车辆损失鉴定;
(3)双方共同前往交警分局事故大队,并提供驾驶证、行驶证、定损单的原件及其复印件,写出事故经过;
(4)由责任方赔偿损失,无责方将事故维修费用发票交给责任方;
(5)无责方离去,交警部门依据《道路交通安全法》对责任方造成事故的违法事实做出处罚;
(6)交警部门对责任方出具有效凭证,责任方依据该凭证找保险公司理赔。


建议:如果还不明白请找专业人士咨询。多一份保险,多一份保障。

④ 交通事故发生后,保险公司如何赔偿

不同保险的理赔流程是大同小异的,交通事故后,如果发生了意外伤害,具体要做的就是,报案、确认事实、准备理赔资料、核实信息和理赔结案。

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1、出险报案

被保险人遭受意外伤害后,首先应该在规定的期限尽快通知保险公司,一般要求10日内报案,报案越及时,对被保人越有利。报案时,需要向保险公司说明情况,去保险公司认可的医院就医治疗。

2、事故勘察和损失确认

保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过,了解您的损失情况,初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。

3、准备理赔资料

注意整理收集理赔需要的资料,一般情况下,意外险合同中都有列明理赔所需的资料。

4、资料审核

保险公司接到理赔资料后,会核查保险事故,并对保险金进行核定。如果属于保险责任,保险公司会给与理赔。

5、赔偿结案

意外险的理赔比较简单,一般来说,提交好完整资料后的1-2天便可以出具理赔结果。根据理赔调查的结果,保险公司出具理赔通知书,会将保险金打到申请人指定的账户。

⑤ 交通事故,我方全责,保险公司如何赔偿

对方修车和治疗的费用,要用你的交强险和商业险中的第三者责任险进行理赔。你的车的修车费用要用你的车损进行理赔。如果你有交通违章造成的事故,交警会给你开相应的罚单,这个就要你自己承担了

⑥ 在交通事故赔付认定书出来以后,保险公司一般是怎么理赔的

当交通事故赔付认定书出来以后,保险公司会根据事故认定书判决的结果来做出相应的赔付,但是,由于其中牵扯的因素较多,结果也分很多种,以下这几种情况就是会出现的。
首先,当交警做出交通事故自己负主要责任或者全责时,那么自己所买保险的保险公司会根据事故认定证书做出相应赔偿甚至全额赔偿。

如果双方达不成和解,达不成一致的统一意见的时候,对方就会做出相应的起诉,委托律师,向当地法院起诉,由法院接管,当法院接手之后会,会对原告和被告作出法庭传唤,当开庭之日,原告和被告以及保险公司派出的律师会出庭,对此事作出相应的开庭取证。那么在理赔过程当中,如果对方有人身伤害的受害人,必须要提供住院证明以及体检所需费用的清单,包括误工费以及随身财物受到损失的,定损证件,当被害人证件所需提供完全时,法院会根据双方提供的证词来做出酌情处理,并给予相应的处罚判决。

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