保险理赔中的病例就是医院开具的病例,你看过病就应该知道,主要包含有你的病情诊断信息。
2. 去保险公司理赔应注意哪些问题
通常情况下,被保险人到保险公司索赔应注意以下几点:
(一)注意报案的时效和方式。即发生保险责任事故后,客户(投保人、被保险人或受益人)应在知道保险事故发生之日起10日内以书面形式通知保险公司。特殊情况下可采取电话、传真或其他方式先备案,然后再正式办理报案手续。
(二)积极配合主动提供详细材料。根据不同险种的要求,客户应按条款规定准备好所需的证明、文件及原始资料等。
(三)认清责任、维护权益、及时结案。保险公司收到理赔申请书及有关资料后,将及时核定:属于保险责任的,公司与客户达成保险金额给付协议,并在签订给付协议10日后,履行给付(赔偿)义务;如果不属于保险责任的,公司则给客户发拒赔通知书。
(四)应注意索赔时效。人寿保险的索赔时效,是从被保险人、受益人知道保险事故发生之日起5年内,如康宁终身保险等。其他保险的索赔时效是两年内,如意外险等。在上述索赔期间经过后,被保险人对保险公司请求赔偿的权利自行消灭。
3. 关于理赔要注意什么
下面就教大家在理赔过程中应该注意哪些问题。
保险理赔时效非常重要
保险公司对理赔都规定了一定的时间限制,超过时限将不予办理。一般来说,人寿保险的索赔时效为两年,其他保险的索赔时效为五年。而起算日则是从被保险人或受益人是哪一天知道保险事故发生的那天算起。 因此,投保人在购买保险后一定要清楚地了解所购买保险的保险时效。因为它直接决定了保险合同约定事件发生后,投保人的理赔时限。
索赔凭证不可少
保险公司为了保证自身利益,也必然会要求投保人在事故发生后准备全所需理赔材料。 因此,只有投保人或者受益人能够出具有关证件的情况下,保险公司才会顺利办理理赔业务。一般而言,理赔所需材料主要包括:保险单或者保险凭证的正本、已交纳保险费的凭证、能证明保险标的或者当事人身份的有关原始文本、索赔清单、出险检验证明,还有根据保险合同规定应当需要提供的其他文件。 如果投保人在合同约定事件发生后,能够在一定时限内将理赔所需材料准备完毕,并向保险公司提出理赔申请,相信拒赔的机率将会大大降低。