保险公司不按照约定理赔,可以投诉保险公司:
1、向总公司投诉:投诉保险公司分支机构,可以向保险公司总公司进行投诉,拨打客服电话反映诉求;
2、向保监会投诉:拨打保监会投诉电话12378,然后和工作人员反映情况,等待保监会处理。
维权之前先理清楚几件事情,保险公司是否已经下发据赔通知书(带章的),还是只是口头告诉你拒赔?尽可能收集多的资料,进一步的跟保险公司沟通,沟通不成,再打银保监电话维权。
每次跟保险公司谈判时,记得问一下反馈的时间节点,如果没反馈,接着打投诉,保险公司电话要录音。如果处理不满意,想起诉保险公司,电话沟通记录及录音都是有用的。
注意:12378电话不容易接通,建议在工作日时间段多拨打几次,直到能打通为止。
如果跟保险公司协商不成,投诉无门,最后只能走法院起诉,请求法院判决。
【保险公司拒赔的几种情况】
1、投保时违反了如实告知义务,对于健康告知等,并没有如实告知保险公司,或者说参保信息与实际情况不相符,若因为这些隐瞒的情况而导致了保险事故的发生,保险公司是不会进行赔付的;
2、保险产品投保不全,有保意外的、保医疗疾病的、保身故的、保财产损失的等等。若所发生的保险事故不属于保障范围内的,保险公司是不会赔付的;
3、保险公司理赔通常是需要提交完整的理赔材料,若材料不完整,保险公司会先让其补齐。若不补齐,影响保险公司审核的,保险公司可能就会拒赔了。
为了避免理赔纠纷的发生,在投保时我们应该注意以下几点:
①投保时,一定要进行如实告知、因为保险公司在理赔时可以轻松的查到我们的各种信息。
②买保险最好选择等待期比较短的产品。
③通过多险种配置,做到保障齐全,(人身健康险种配置要齐全)防止出现发生的风险不在我们的保险保障范围内。
④在投保前一定要仔细查看免责条款、投保提示书、投保须知等关键内容,做到心中有数。
希望我的回答对您有帮助,保险您不懂,随时来问我。
❷ 家庭悲剧:保险公司是否应当给与理赔
无证驾驶是人身保险合同约定的责任免除情形,但是否无证驾驶是否一定不能获得保险理赔确不是一定的,保险合同是格式合同,其免责条款是否有效与投保时保险公司是否向客户进行明确说明有关,如果保险公司未向客户对免责条款进行明确说明,则该条款不产生效力。
另外本次事故对方全责,说明无照驾驶与本次事故的发生无因果关系,建议通过诉讼途经维护自身权益。
❸ 保险公司的赔付是是否合理
在车损条款的责任免除中有明确描述“因第三方造成的车辆损失,应当由第三方进行赔付但因为找不到第三方,保险公司免赔30%”,也就是所谓的无三方事故,这个30%不计免赔免不了。保险公司给您的答复是完全合理的,如果想全赔只能找4S店做现场了,但由于受损痕迹比较特殊,这个现场估计很难找。
个人建议就按70%赔付,自负的部分看看能不能让4S店想办法
❹ 交通事故私了保险公司能否给予我赔偿
没有事故认定书,保险公司不会赔偿。
建议不要私了,让对方起诉你和保险公司,这样的话保险公司要直接赔偿给对方。如果你自己赔偿了,再去向保险公司正常索赔,会扣赔。
❺ 未保护现场 保险公司是否给与理赔
根据交强险保险责任部分及实施条例有关规定,此次事故属于交强险保险责任范围,保险公司应当对你进行赔偿。
事故经交警处理可证明事故真实性及相关当事人责任,你应当及时向保险公司报案,并提供交警事故证明材料及三者医疗及财产损失证明材料。
❻ 保险公司是否承担全额赔偿
首先;要看是什么损失:
1 , 如果只买了强制保险的话,伤者是乘客的话,保险公司是不承担责任的,因为强制保只 能保车外人员的相关费用
2 , 如果伤者是车外人员,你在交通事故中承担一定责任的话,医疗费在1万元内,误工、 护理、伤残费用在11万以内,保险公司承担100%比例的赔偿责任,但是具体费用需要 经过保险公司的审核,保单范围内的费用才给全额报销的。
3 , 如果你还买了商业三者险和车上人员责任险,伤者无论在车内车外,保险公司都会赔 偿。赔偿比例根据你在交通事故中的责任比例确定(注:伤者如是车外人员,赔偿费在 交强险限额内的不分责任,你只要有责任无论比例大小都统一按照100%)
❼ 保险公司是否应当理赔
保险公司需要支付相关保费,因为谁主张,谁举证,既然保险公司无法拿出证据证明,那么,就需要承担保险责任
❽ 我的保险保险公司是否该给予理赔
1.先看看你投保的险种,在看看保单上的生效日期,是否有相关条款规定,等待期是多久
2.按照你的说法,保险公司应该是把你划为是带病投保那类的。如果是这样,那家保险公司都不会给你理赔。
3.保险公司一般都是按“近因关系”来确定你到底符不符合理赔条件。
4.如果你都符合条件他还是不给你理赔。就可以到保监会去投诉啦。
❾ 保险公司能否直接赔付给我
您好,保险公司先赔付给车主,再有车主给您的!