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保险金怎么理赔

发布时间:2021-11-01 20:57:49

保险金赔付正确的是

在进行保险理赔过程中,常常会因为保险人和被保险人之间出现意见不合而产生保险纠纷,为了解决这一问题,有关部分指定了保险理赔的原则和流程,在理赔过程中,应该严格遵守。
一、保险理赔的原则有哪些?
1、重合同、守信用原则:保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此保险公司必须按照合同规定和法律法规,正确维护保户的权益。
2、坚持实事求是原则:在进行理赔过程中,要实事求是,根据具体情况正确确定保险责任、赔付标准、赔付额度。
3、主动、迅速、准确、合理原则:要让保户感觉到保得放心,赔得心服。
二、保险公司怎么进行理赔?
1、立案查勘:保险公司在接到出险通知后,应立即派人去现场查勘,了解损失情况及事故原因,核查保险单并确定立案。
2、审核证明和资料:保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,确定保险单是否有效,保险期限是否到期,事故是否是保障责任范围内等。
3、确定保险责任:保险公司收到赔偿或保险金赔付申请时,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的确定,并及时通知。
4、履行赔付义务:保险公司在确定责任的基础上,对属于保险责任的,在和被保险人或者受益人达成赔偿协议后十日内,履行赔偿义务给付赔偿金,保险理赔结束。

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② 保险赔款怎么计算

保险赔款=损失金额×(保险金额÷出险时保险财产的实际价值)=损失金额*投标比例

比例赔偿方式按照保险财产的保险金额与保险价值的比例来进行保险赔付,可以用手计算不定值保险中不足额保险的部分损失赔款,计算公式为:

赔款=损失金额×(保险金额/保险价值)(保险金额≤保险价值)

比例赔偿方式还可以用于计算定值保险中部分损失的损失程度,并据此计算定值保险的赔偿数额,计算公式为:

赔款=保险金额×损失程度

损失程度=(出险时当地完好市价-损余价值)/出险时当地完好市价】*100%

比赔偿方式将保险目标的实际价值和保险金额联系在一起,如果确定的保险金额低于保险目标的实际价值,则只能按照比例获得赔偿。因此,比例赔偿方式一般用于一些随市价变动较大的动产投保或者某些企业财产保险。

(2)保险金怎么理赔扩展阅读:

保险赔款保险赔款是指因意外灾害造成人身伤亡和财产损失而由保险部门给予投保者的一种补偿性赔偿金。取得保险赔款的条件是受损单位或个人必须向保险部门投保,保险赔款的来源是参加保险的单位和个人缴付的一定的保险费用,并由保险部门组成保险基金。

对单位和个人所发生的具有保险赔款的各种损失,在计算应纳税所得额时不得给予扣除。对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

③ 人寿保险是怎么理赔的

人寿保险理赔流程:

1、报案(热线/客户服务中心/通过营销员报案);

2、携带相关材料到当地服务中心申请理赔;

3、保险公司将第一时间审核您递交的申请,如材料不全,保险公司将通知补交相关材料。

4、若事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,保险公司会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款或将保险金转账到指定的银行账户中。

5、若事故不属于保单载明的保险责任或属于免责条款以及特约中载明的事项,保险公司会在核定拒付后3个工作日内,发送《拒绝给付保险金通知书》。

④ 保险理赔金领取方式

在内地客户数量日趋增长,而外汇管制日趋严格的环境下,寻求更多样化的理赔方式,成了保险公司生存立足,实现业务增长的基础。事实是,香港的几家保险公司的理赔方式也日趋人性化。例如香港保险的几家龙头公司,陆续推出了新的理赔支付方式:
保成:
内地客户以非划线支票领取款项
内地客户以电汇收取款项
友邦:
在花旗银行兑现支票
以电汇的形式向内地客户的境内银行账户汇款
向客户发出中国银行汇票
两家保险公司最近都新增了“电汇支付”的方式向内地的客户支付理赔金。也就是说,即使没有香港的银行卡,也可以选择让保险公司将理赔金以电汇的形式直接打到内地的卡里。不过,这里的电汇支付的是美金或港币,要兑换成人民币,还需要持单人/受益人亲自去银行做结汇。

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⑤ 保险理赔的流程是什么

保险理赔流程是:第一步是第一时间及时向保险公司报案,并保留好证据材料等;第二步是准备理赔的材料,通常在报案以后保险公司会安排专人联系协助理赔的,告知客户理赔流程、理赔资料的要求以及纸质材料的寄送地址等;第三步是要收集齐全理赔资料并且提交到保险公司;第四步是等待保险公司审核,一般如果是小型案件的话,3个工作日内就可以给出回复了,如果是普通案件的话要在5到7个工作日,如果是大型案件的话也不会超过1个月;第五步是就等待理赔款到账就可以了。

重要的保单

意外保险单,在25岁-30岁,意外险是这个阶段必备的第一张保单,同时意外险的附加险种也是必要的选择。因意外发生的医疗赔偿,包括门诊以及挂号费全都可以获得赔付;重疾医疗险保单,是转移风险并且获得保障的方式,同时也是理财的最佳选择之一;养老险保单,养老保险同时具有保障与理财的功能,又可以抵御一部分的通货膨胀的影响;保障财富的人寿保单,可以先算算贷款金额共多少,然后买一份同等金额的人寿保险,比如贷款的总额是80万元,就买一份80万元的寿险。一旦有变,还会有保险公司替还房贷,这样的保险可以为个人以及家庭提供财富保障;子女的教育险保单,给孩子准备的一份完善的教育保障,大额的子女教育储备金就能够后顾无忧了;意外险保单,儿童意外险也是给孩子的另一张必备保单,儿童更加爱动,更加好奇,会比成人更容易受到意外伤害,并且儿童意外险保障程度是很高的,可以为出险的孩子提供医疗帮助;财产增值保单,按照我国的现行法律,任何保险金所得都是免税的,所以子女作为保险金的受益人,是无须交纳个人所得税,现在就可以将部分的资产放进保险公司,保险公司可以在法律规定的范围内助你达成愿望,并且尽可能放大资产。

⑥ 保险金应如何理赔

注意一:投保人应第一时间报案
注意二:准备好必需的申请文件
投保人要想顺利获得保险赔付,一定要在事故发生后,注意保存好各类证明单据,并带上当初的投保单等相关证明,向保险公司提出赔付。据了解,根据保险金种类不同,索赔时应提供的资料也不一样,一般要求提供有关证件的原件。
机动车投保车险的投保人在发生事故之后则应该保存好交通队按《道路交通事故处理办法》的规定处理事故时,对财物损失的赔偿需取得相应的票据、凭证。此外,投保人向保险公司索赔时还需要准备好以下证明:机动车辆保险单正本原件、复印件;机动车辆保险出险、索赔通知书;行驶证及驾驶证复印件。

⑦ 保险金赔付要遵循原则

保险理赔应遵循的法律原则如下:
1、重合同、守信用原则:保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此保险公司必须按照合同规定和法律法规,正确维护保户的权益。
2、坚持实事求是原则:在进行理赔过程中,要实事求是,根据具体情况正确确定保险责任、赔付标准、赔付额度。
3、主动、迅速、准确、合理原则:要让保户感觉到保得放心,赔得心服。
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
理赔依据:
理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律。同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。
保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。根据我国《海商法》规定,“保险事故发生后,保险人向被保险人支付保险赔偿前,可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。”
理赔方式:
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。
赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

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⑧ 保险赔付是怎么赔付的

您好,关于您的问题我做如下解答,希望可以帮到您。保险赔付是按照保险合同中约定的保险责任和相应条款的要求进行赔付的。我分险种来说吧,大致涉及几类保险的赔付,意外险、医疗险、重疾险、定寿、教育金、养老金、平额/增额终身寿险的赔付。
意外险的赔付,意外险大体有三类责任,意外身故,意外伤残和意外医疗。对于意外身故责任,赔付时就按照保额赔付;意外伤残按照伤残等级进行赔付,伤残的等级分为一级到十级伤残。一级最重,十级最轻,意外险按照100%——10%的保额进行赔付;意外医疗则是意外导致的医疗费用,一般来说具体要看您所购买产品的免赔额、有无社保、经没经社保结算、保险责任、用药范围、就诊机构、赔付限额等综合因素最终确定赔付的金额。
医疗险的赔付,医疗险一般来说分为百万医疗、中端医疗、高端医疗,他们解决的都是就医看病的花销,这里就要看您具体买的产品的保险责任和保障范围了,按照保险合同的理赔须知提供资料报销费用。
重疾险的赔付,那就要看你买的保险产品都包含什么责任,举个例子你买了一个100万保额的重疾险,规定轻症赔付3次,每次30%,中症赔付2次,每次50%,重症赔付2次,每次100%,60岁之前罹患重疾赔付保额的160%。这时候,当被保险人被确诊了某项合同中约定的轻症,那么此时保司一笔赔付您30万元,并且如果还在缴费期,后期保费也被豁免了,就是不用交了,保险合同继续有效。假设在60岁前又确诊了某项重症,那么保险公司就赔付您160万。如有再详细的问题,欢迎私信,或者关注首席保典,我继续为您具体问题具体解答。
定期寿险的赔付,定期寿险顾名思义就是保障在某一个年龄内身故的保险,它其实是一个家庭经济责任保险,特别是那些家庭的经济支柱一定要购买,一但发生英年早逝,留爱不留债。一旦身故或者全残,按照保险条款的约定视情况赔付身故保险金。
教育金的赔付,一般涉及教育金的赔付可能就是被保险人(小朋友)身故,一般来说是按照您已交保费数额和保单现金价值较大者进行赔付。
养老金的赔付,养老金的赔付一般发生在保证领取20年期间的被保险人身故,那么举个例子,比如一位老先生年轻时买了养老年金保险,从60岁开始每年领取12万元,老先生活到了65岁不幸身故,此时老先生这张保单的受益人可以一笔得到保险公司的赔付,数额是12万*14年=168万。如果老先生活过79岁,那就是活多久,领多久,每年领取12万。
终身寿的赔付,平额终身寿的赔付一般来讲就是赔付保额;增额终身寿的赔付,由于保额是一天天长大的,所以就要看累交保费、保单现金价值以及保额谁大就安谁的金额进行赔付。终身寿险是最好的传承工具之一,能够实现债务相对隔离、婚姻财富规划、财富传承、税务规划、资金融通、隐私保护、杠杆功能、收益锁定、强制储蓄和移民规划十大功能。它的核心要点就是保单架构,这个比较复杂,需要您找我这样的专业保险经纪人综合考虑各种因素去帮您规划。如有疑问或者想详细咨询年金险和增额终身寿,关注首席保典,欢迎私信。

⑨ 保险理赔金怎样申请

在你们报案时肯定有个人伤查勘员给你联系过,你直接给他打电话或者是给客服打电话说明,资料要么是人伤查勘员上门收取要么就是邮寄到保险公司,资料审核没有问题了一般就是在3个工作日赔款

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