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保险员怎么鉴定新伤旧伤进行理赔

发布时间:2021-10-31 20:20:58

① 工伤人员旧伤复发鉴定程序是怎样的

旧伤复发需要治疗,经治疗工伤协议医疗机构填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》,社会保险经办机构核准。
是否旧伤复发争议,申请当地设区的市级劳动力年龄阶段委员会确认。

旧伤复发导致伤残程度发生变化的,在初次鉴定结论作出满1年之后的,向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。
但工伤职工与遭受事故伤害所在单位解除或者终止劳动关系,领取了一次性 工伤医疗补助金和就业补助金的,工伤保险关系已经终止,旧伤复发不再享有工伤保险待遇,社会保险经办机构和劳动能力鉴定委员会不再受理。

国务院
《工伤保险条例》
第二十八条自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。
第三十八条工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。

人力资源社会保障部
《工伤保险经办规程》
人社部发〔2012〕11号
第四十四条 工伤职工因旧伤复发需要治疗的,填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》(表4-2),由就诊的工伤保险协议机构提出工伤复发的诊断意见,经业务部门核准后到工伤保险协议机构就医。
对旧伤复发有争议的,由劳动能力鉴定委员会确定。

湖北省人民政府
《湖北省工伤保险实施办法》
鄂府令第375号
第三十七条工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后,不再享受工伤保险待遇。
五级至十级工伤职工在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤,按照其在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别计发一次性伤残就业补助金,并分别计发一次性工伤医疗补助金。
江苏省人民政府
《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》
苏府令第 103 号
第二十九条 工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后,工伤保险关系终止,劳动能力鉴定委员会不再受理其本次伤残的劳动能力复查鉴定申请。

② 如何鉴定旧伤还是新伤

司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。或者说,司法鉴定是指在诉讼过程中,对案件中的专门性问题,由司法机关或当事人委托法定鉴定单位,运用专业知识和技术,依照法定程序作出鉴别和判断的一种活动。
在申请司法鉴定的时候,需要注意几个方面的内容,第一,申请的程序需要双方委托鉴定机构,不要单方委托,否则属于程序违法,对于该鉴定结论很难得到法院的认可。第二,选定有鉴定资质的鉴定机构,可以在当地法院出具的鉴定机构名录中选择相应的鉴定机构。

③ 交通事故之中怎么能鉴定新伤旧伤

可以没问题,可以司法鉴定残疾是不是因为这次交通事故照成的,最好由法院委托这样没有异议,如果你保险全的话就更加无所谓了,有保险公司

④ 保险公司说原来有旧伤不出赔偿,要怎样办

对于被保险机动车存在旧伤的,如果投保时就有,肯定不会赔偿,如果是在这家保险公司上一年的保险期间造成的且没有报过保险,保险公司应当赔偿,对于三者车,根据保险的补偿原则,如果旧伤损失比新造成的损失还大,保险公司一般不赔偿,但是除了原有旧伤还造成其他损坏,就应该赔偿,比如保险杠原来漆面损坏,这次碰撞除了漆面损坏还需要钣金修复,则钣金修复的费用需要赔偿。

⑤ 保险有旧伤又出险怎么赔

车有旧伤发生刮蹭可以和新伤一起理赔
车险理赔流程:
迅速报案:
车险条款通常规定在出险后48小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。
定损修理:
因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损(定损可到保险公司指定的修理厂或4S店,也可到具有定损资格的厂店进行,但必须保证三方人员全部在场),以核定损失项目及金额;
定损完毕后才可修理受损车辆;
给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额;
当车辆被盗或被抢时,应该先向公安机关报案,应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;
然后向保险公司报案,车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《机动车辆保险出险通知单》,办好登记手续。
三个月内,车辆未能寻回的,可带齐以下证件:
公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。

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⑥ 对车险理赔部满意,定损员讲我车的新伤定为旧伤怎么处理

建议协商维修后杠,先把车开到修理厂,看损伤程度,还有假如他更换,换下来的后杠还有多少价值?
记住保险公司定损员的电话,认真咨询一下他的处理意见,他们处理这类事情是比较有经验的。

⑦ 若伤情鉴定结果是旧伤会怎么处理

一、交通事故伤残鉴定为旧伤怎么办?

交通事故伤残鉴定为旧伤的不需要对该项伤害支付赔偿,伤残鉴定只对本次伤害进行鉴定并赔偿。交通事故伤残应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。根据受害者直接所受的损伤进行定级。交通事故伤残旧伤复发可以再次向交警队提出或法院起诉,要求对方支付相关费用。

二、交通事故伤残重新鉴定程序

1、交通事故伤者治疗终结后携带事故认定书、身份证复印件、就诊资料(包括门诊、急诊病历、住院病历、手术记录、X片、CT片、MRI片等影像资料),委托具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。

2、事故处理机构收到鉴定结论后二日内将伤者伤残鉴定结果送达事故各方当事人。

3、当事人各方对鉴定结果有异议的在收到鉴定结果后三日内向事故处理机构提出要求重新申请鉴定。

4、事故处理机构委托其它具有资格的伤残鉴定机构对交通事故伤者进行重新伤残鉴定。

5、重新伤残鉴定的结果为终结评定。

三、交通事故伤残鉴定后能否再主张医疗费

(1)《人身损害赔偿司法解释》第十七条第二款规定:受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。

(2)《人身损害赔偿司法解释》第十九条第二款规定,适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

特别需要指出的是,受害人因伤致残的,赔偿义务人从定残之日起对上述六项费用都应当予以赔偿。

发生交通事故后,应当在医疗救助结束后进行伤残鉴定,需要注意的是,伤残鉴定只能针对本次造成的伤害进行,如果伤残鉴定的结果是旧伤,则应当由伤员向上一次造成的伤害的责任认定方提出赔偿要求,与本次交通事故的责任方没有直接关系,具体情况应当根据实际进行认定。

⑧ 有旧伤后又有新伤,如何做新伤的伤残鉴定

有旧伤后又有新伤,如何做新伤的伤残鉴定,按〈工伤保险条例〉的规定,旧伤后又有新伤的,新伤单独申请工伤认定并申请伤残鉴定就可以的。

⑨ 关于车险理赔有旧伤的问题

如果修理费用不高,还是自己掏钱修理,因为旧伤保险公司无法理赔

⑩ 倒车撞车,保险公司认定对方车为旧伤,不予理赔,请问我需要自己掏钱给对方车么

只会折价,怎么不理赔?人家即便是旧伤,如果因为此次事故,加大伤害,你也是要负责的。就比如,很多人保险杠是修复的,人家也是花了钱的。或者刮擦不严重的不处理的等等。但是如果因为你这次事故,让伤口严重或者扩散了,怎么可能不赔?除非撞的地方和旧伤不在一个范围。

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