购买多份保险,就能多次理赔吗?
为了更好地应对风险,很多家庭的保单都不止一张。在这些保单中,很多保障责任会发生重叠,比如意外医疗和医疗险、含身故责任的重疾险和寿险。那么理赔时,重叠的保障能不能获得叠加理赔呢?
哪些保险可以叠加理赔?
保险是否能够叠加理赔,主要在于保险的赔付方式,常见的赔付方式有两种:
定额赔付型:满足保险条款约定的条件,就赔付约定的金额,例如:重疾险、寿险、意外险的身故伤残责任、住院津贴。
报销补偿型:保险公司依照被保险人实际支出的费用,按约定比例进行报销,例如:医疗险、家财险、意外医疗。
对于定额赔付的产品来说,只要符合条件就可以赔付,完全不会影响其他保障项目的理赔,怎么买都不会重复。而对于报销补偿型来说,如果保障范围有交叉,就只能赔付一次。
比如:某人买了一款0免赔、10万保额的医疗险,同时还买了一款含2万意外医疗保障的意外险,若因意外产生了2万医疗费用,那么最多也只能报销2万。
家庭保险配置可以主要分为5类:意外险、重疾险、寿险、医疗险和家财险,下面我们就从这五个方面详细说一下,哪些可以叠加理赔?
意外险
意外险的种类很多,这里我们以综合意外险为例,说一下叠加赔付的问题。
综合意外险中的保障项目大概可以分为4种:意外身故、意外伤残、意外医疗和住院津贴。
意外身故、伤残是可以叠加理赔的。比如,某人在A公司买了50万意外险,在B公司买了30万意外险,如果意外身故,那么他就既能获得A公司50万的赔偿,也能获得B公司30万的赔偿。
同样住院津贴也可以叠加理赔。它只和实际住院天数有关,与究竟花了多少钱并没有关系。意外医疗则不可以叠加赔付。如果意外伤害只花费了1万块,那么不管你的意外医疗有几份,最多都只能报销1万块。
重疾险
重疾险属于定额给付的险种,只要达到合同约定的赔付条件,保险公司就会赔付保额。所以重疾险不管买多少份,都是可以叠加理赔的。重疾险中的轻症也是这样。比如,某人买了两份重疾险,其中都包含轻微脑中风这一轻症,一段时间后因此病出险,那么他同样可以得到两份赔偿。
寿险
寿险一般含有身故和全残责任,也是可以叠加理赔的,毕竟人的生命是无价的。但这中间也有例外,对于未满18周岁的未成年人,保险法有特殊规定:
父母为其未成年子女投保人身保险,死亡赔偿金不得超过国务院保险监督管理机构的限额:
对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。这里所说的身故保额都是指总保额,也就是说,不管父母给小孩儿买了多少张保单,只要是身故理赔,都不能超过上述限额。所以,父母在给小朋友做保险规划时,不需要追求高保额,医疗保障做足就可以了。
医疗险和家财险
不能叠加赔付保险的险种主要是两类——家财险和医疗险。这类保险主要作用是损失补偿,即损失多少报多少,最高不能超过损失额度。家财险这个很好理解,比如房子、车子损坏了,保险公司按照损坏程度补偿。可与健康相关的医疗险又是怎么回事呢?
医疗险其实是补偿因医疗导致的经济损失,既然是补偿经济损失,那么和家财险就是一个性质,当然不能叠加赔付。
不过医疗险可以通过组合搭配,达到“叠加”赔付的效果,其中最具代表性的就是百万医疗险和小额医疗险。百万医疗险存在1万元的免赔额,很多小病得不到理赔,而小额医疗险低免赔的特点,正好弥补了百万医疗险的不足,两者搭配可以基本可以覆盖全部住院医疗费用。
『贰』 买多份保险可以多次赔付么
一、投保了多份保单属于重复保险 ,能不能重复获赔 ,要具体按保险的产品类型分别看哪些可以哪些不可以:
1.意外险 ,得分情况看
意外险的保障内容比较全面 ,包含意外身故和残疾、意外医疗和意外住院津贴。能不能重复赔 ,我们得分开看。
由于意外事故导致的残疾或身故 ,是可以重复获赔的 ,因为生命无价嘛。
比如 ,A在一家保险公司买了30万保额的意外险 ,又在另一家保险公司买了50万保额的意外险 ,那如果发生了意外身故 ,是可以获得80万的赔偿的。
意外医疗和意外住院津贴则不可以重复获赔 ,因为这两个属于补偿性保险 ,保险公司按照实际发生的医疗费用为限进行报销。
如果保额超过了医疗费用 ,就属于不当得利了 ,保险公司可不傻。
2.重疾险 ,可以
重疾险不是以身故为保障内容。
但是别忘了 ,重疾险最大的特点是确诊即给付 ,所以也是可以重复获赔的。
比如 ,A 同时在两家保险公司各买了30万保额的重疾险 ,一旦罹患了保险合同规定的重疾 ,就可以获得60万的赔偿。
不过 ,这里提醒大家 ,在很多重疾险的健康告知里 ,会明确问你一个问题:“是否在其他保险公司购买过重疾险”或者“保额超过50万的重疾险”等。
你一定要如实回答 ,如果撒谎的话 ,后期可能被拒赔。
3.寿险 ,可以
如果你明白了意外险的意外身故 ,那寿险就很好理解了。
寿险也是以人的生命为保险标的的 ,所以也是可以重复获赔的 ,还是那句话 ,生命无价。
但是儿童寿险也有例外 ,不可以重复理赔。
儿童寿险身故赔偿:保监会规定的限额。
在不能“叠加”理赔的案例中 ,儿童寿险是较为特殊的情况。
在儿童身故保险保障方面 ,保监会规定的最高投保额度是:10岁以下 ,最高赔付20万元;10岁到18岁 ,最高赔付50万元。
对于具有身故保障的儿童险产品而言 ,就算可以“叠加”赔付 ,也要受这个限额的约束。
需要注意的是 ,根据保监会规定 ,为儿童投保万能险、投连险、航空意外身故、重大自然灾害身故的情况不受此限制。
4.医疗健康险 ,不可以
这里的医疗健康险是指那些费用报销型的保险 ,和意外险里面的意外医疗和意外住院津贴一样 ,都是以实际发生的医疗费用为限进行报销。
除了防止不当获利 ,还有一个原因导致无法重复获赔:报销单据只有一份。
保险公司是要根据原始报销单据进行报销的 ,你一旦在一家保险公司报销过了 ,再去另外一家没有单据怎么报呢?
但是补贴型医疗险也有例外 ,可以买多少赔多少。
无论你在治疗中花多少钱 ,得了什么病 ,保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付。
如果在某一家商业保险公司购买了费用型医疗保险 ,就不要再重复购买类似的保险 ,而可以适当考虑补贴型医疗保险。
补贴型险种与实际医疗费用无关 ,保险公司按照合同规定的补贴标准 ,对投保人进行赔付;如果在多家公司投保 ,就能从多家公司得到理赔金。
『叁』 保险可以重复赔付吗
购买保险时每个人都会思考很多,“我要买哪家的保险?这个类型的保险这家不错,那家也不错。我要不要都买了?”各种疑问,盘绕在心头。一个非常重要的问题,买了多份保险,可以重复理赔吗?这是本篇文章的主题。
买了多份保险,可以重复理赔吗?
小饭回复:看情况。
为什么说是看情况呢?因为具体要看险种的性质来决定的。简单来说就是看你买的是什么样的保险。
从保险理赔的角度上说,主要可以分成两大类,一类叫给付型,还有一类叫补偿型。
看到这两个名词,大家估计一头雾水吧。小饭这就来给大家解释一下:
给付型:基本意思就是一次性给予。简单来说就是发生保险范围内的情况核实无误后,一次性给被保险人保额。
保障身故、意外残疾、重疾类的保险,大多属于这个范畴。如果被保险人发生了保险合同上定义的保险责任,在保险公司核查没有问题后,就会按照提供的银行账号给予打款,金额就是当初所买的那个“保额”。发生身故责任的,会打给投保人指定或法定的受益人;发生残疾和重疾的,则打到被保险人本人的账户中。另外说一下,医疗险中的住院津贴责任也属于给付一类的保险。
补偿型:就是被保险人在事故责任中实际发生了多少金额,就按最高不超过实际发生的金额进行补偿。车险和财产类保险就属于这个类型。
在人寿保险中,最常见的补偿型保险就是医疗住院险。被保险人住院期间发生的治疗费用,待出院后以发票的形式向保险公司申请理赔,再由保险打款到保险人指定的账户。
如果你想知道自己买的多份保险,是否可以重复理赔,就要看自己购买的保险属于哪个类型了。
如果买的是给付型保险,则可以多买多赔。
比如小红从A/B/C三家公司分别购买了30万的重疾险,之后小红不幸被确诊为恶性肿瘤。这样的情况可以分别向三家公司提出理赔,三家公司核赔没有问题后,将会把各自的理赔款一共90万找到指定的账户里。所以属于给付型保险的,重复赔付是没有影响的。
而如果你购买的是补偿型的保险,就不能多买多赔了。
比如:小王分别在A/B两家公司购买了两份住院险,很不幸小王因为患发支气管炎需住院治疗,期间一共花费了1万元,出院后小王就只能凭发票向其中的一家公司(A或B)申请报销,总的报销金额不超过1万元。
但如果小王A公司买的住院险的保额只有6000元,那剩余未报销的4000元,再可向另一家公司(B或A)申请报销,同样在A、B两家公司的总报销额度不超过1万元(我们假设所以有诊治费用都是保险合同规定的可报销费用)。
所以补偿型保险就是在不超过花费总额的基础上,补偿你花掉的一部分钱,如果你没花钱是不会进行补偿的。
大家明白了吗?
小饭最后总结一下精髓:
1、给付型保险:比如寿险、重疾险、意外伤害险,是可以重复理赔的。
2、补偿型保险:比如医疗险、财产险、车险等,是不能重复理赔的。
所以如果您想重复理赔,就可以买寿险、重疾险、意外伤害险这些险种。重点还是要看个人的需求。如果您知道自己的需求,但不知道该买哪种保险
『肆』 商业保险可以重复理赔吗
这个要看投保的险种性质来确定是否可以重复理赔 ,一般对于可以估量价值的财险(比如车险、房险)、补偿型医疗险(比如按比例报销的医药、住院费)是不可以重复投保的 ,就算重复投保也不可能超出本身的损失费用。
而对于投保的意外险、重疾险、定期寿险等人身险种 ,是可以多次购买并且可以重复叠加理赔的。
下面分别介绍一下这类保险:
1、意外险。意外险作为保险界的高杠杆产品 ,是人人都需要配置的险种。一般情况下 ,只要是因为意外事故导致的残疾或者身故 ,对应的赔偿金是可以叠加的。再说的明白点 ,就是只要是在保障范围内发生意外事件 ,就可以进行理赔。
比如 ,小明在两家保险公司分别购买了20万和10万保额的意外险 ,在理赔的时候 ,两家公司会根据各自合同约定赔付规则进行赔付。
2、重疾险。重疾险作为保险业的“主力军” ,保障一定要充足。如果购买了多份重疾险 ,只要是合同里约定的重大疾病 ,就可以获得保险公司的赔偿。
3、定期寿险。定期寿险也不会按比例分摊 ,被保险人一旦身故 ,就可以得到赔偿。但是同一家保险公司可能会设置保额上限 ,如果超过上限 ,最好从不同保险公司进行购买。
比如 ,小明生前购买了A家80万定期寿险、B家50万定期寿险 ,投保受益人最终可以得到两家公司的赔偿 ,总额是130万。
这里要增加一点提示 ,并不是所有人只要重复投保就会获得叠加保险金。根据保监会的规定 ,少儿投保保险 ,不满10周岁的赔偿总额度不超过20万 ,10-18周岁的赔偿总额度不超过