① 商业保险的这几种拒赔原因,你是否遇到过
买保险买的是一种保障,但是保险看不到摸不着,只有理赔的时候才能真正发挥它的作用,所以买保险之前如果能清楚知道什么情况不赔,就可以成功的避免花冤枉钱,让保险真正的保障自己,关键时候拯救家庭。
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② 保险公司不予理赔的情形有哪些
买保险时实事求是的填写全部资料,不隐瞒虚报,特别是健康险有既往病史如实告知。只要保险合同的承保范围都可以理赔。
③ 保险公司绝对拒赔的情形有哪些
绝对拒赔的话,我想了想,想到以下几个情况
1.险种不符,比如投保的是意外险,生病了申请理赔
2.投保时有严重疾病史未告知
3.申请理赔重疾险,但实际情况未达重疾险标准,比如癌症的早期
4.医疗险遵循补偿原则,如果产生的医疗费用在别的渠道得到了补偿,那么仅对剩余部分作赔偿
5.医疗费用没有超过投保医疗险的免赔额
6.发生的事故是投保的保险的除外责任,比如投保人对被保人的故意杀害或故意伤害,交通事故酒后驾车或者无证驾驶,怀孕或者不孕不育等的医疗费用是商业医疗险的免责情况。还有一些投保时身体有异常,保险公司承保时把这个方面的疾病免责的,后续又有这个疾病保险公司不负责的。
④ 保险公司拒赔的原因一般有哪些
通常来说,保险公司拒赔主要有以下几点原因:
等待期出险。等待期主要存在于健康保险中,各个保险产品设置的等待期时长不一样,需要根据购买的险种、保险公司来定,常见的等待期时长有天、天、天,甚至还有可能是年。
未如实告知。一般我们在签订重大疾病、寿险等保险合同时,会被询问到一些关于被保险人健康状况的问题,这些都需要如实告知,如果隐瞒或撒谎被查出,出险后保险公司可能会因此拒绝赔付。如果确实不知情,并非刻意隐瞒,那么保险公司依然需要承担理赔责任。
未及时缴费。购买保险时如果选择期缴保费,就应该按照保险公司约定的时间定期缴纳保险费用,如果因为没有及时缴纳保费导致保单暂时失效,在这期间发生了保险事故,保险公司自然会拒赔。当然保险公司规定了保单复效期,在复效期内及时缴纳了保费的话,保单可恢复保障功能。
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