理赔是指当事人一方按一定的依据对另一方提出的赔偿要求进行处理的行为和过程。保险公司理赔是指保险公司的保险合同所规定的事故发生后,保险公司接到被保险人或投保人在规定的时间内提交的申请赔偿报告时,按约定履行经济补偿或给付义务。被保险人将其风险转移给保险公司后,在保险期限内可能发生经济损失,也可能不发生经济损失。当没有出现经济损失,保险公司不会给以任何经济补偿或给付。当出现经济损失时,也未必保险公司一定给以补偿或给付,因为被保险人发生的经济损失,有的属于保险公司责任范围内的责任,有的则属于非保险风险所引起的。即使经济损失由保险风险所引起,也不等于损失多少,保险公司补偿或给付多少。保险公司理赔要求较高的专业技术,从保险公司经营环节的工作流程看,理赔是保险公司经营的最后环节。但是从逻辑的角度来讲,保险公司理赔质量的好坏,直接关系到保险公司其他环节的业务增长和发展,最终关系到保险公司经济利益和长足的生存与发展,所以理赔环节又是保险公司经营新一轮的开始。
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Ⅱ 请问:保险理赔是什么工作具体的职责都是什么
保险理赔员主要负责在接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料等工作。
保险理赔的工作职责和内容是:
1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;
2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;
3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;
4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;
5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;
6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;
7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。
Ⅲ 什么是理赔保险公司
就人寿方面而言,保险理赔员的工作是:客户发生了风险,产生的费用需要到保险公司报销,理赔员就得审核该风险是否在保障范围内?提供的资料是否齐全?如果发生重大风险还要勘验现场,搜集第一手资料,保险公司该不该承担责任,责任大小,在公平的基础上使双方都不受损失,该给客户赔付多少就是多少,也避免了诈保和骗保现象的发生。
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Ⅳ 保险公司的理赔专员是干什么的
保险公司的理赔专员主要工作如下:
1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;
2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;
3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;
4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;
5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;
6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;
7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。
拓展资料:
保险公司的理赔专员发展路径:
保险公司的理赔专员一般分为保险人直接理赔与保险代理人理赔两种。而在财产与责任保险中,理赔员主要有理赔代理人、公司理赔员、独立理赔员和公众理赔员等。根据目前不同行业的现状和发展状况来看,汽车及医疗理赔方面的人才需求量最大。 保险理赔员可以晋升为理赔部经理、客服部主任等上级职务,或是平调到保险公司的其它部门或者晋升至更高级的行政管理职位。除此之外,良好的素质让他们还可向理财规划师、注册会计师等方向发展。
Ⅳ 保险理赔的流程是什么
保险理赔流程是:第一步是第一时间及时向保险公司报案,并保留好证据材料等;第二步是准备理赔的材料,通常在报案以后保险公司会安排专人联系协助理赔的,告知客户理赔流程、理赔资料的要求以及纸质材料的寄送地址等;第三步是要收集齐全理赔资料并且提交到保险公司;第四步是等待保险公司审核,一般如果是小型案件的话,3个工作日内就可以给出回复了,如果是普通案件的话要在5到7个工作日,如果是大型案件的话也不会超过1个月;第五步是就等待理赔款到账就可以了。
重要的保单
意外保险单,在25岁-30岁,意外险是这个阶段必备的第一张保单,同时意外险的附加险种也是必要的选择。因意外发生的医疗赔偿,包括门诊以及挂号费全都可以获得赔付;重疾医疗险保单,是转移风险并且获得保障的方式,同时也是理财的最佳选择之一;养老险保单,养老保险同时具有保障与理财的功能,又可以抵御一部分的通货膨胀的影响;保障财富的人寿保单,可以先算算贷款金额共多少,然后买一份同等金额的人寿保险,比如贷款的总额是80万元,就买一份80万元的寿险。一旦有变,还会有保险公司替还房贷,这样的保险可以为个人以及家庭提供财富保障;子女的教育险保单,给孩子准备的一份完善的教育保障,大额的子女教育储备金就能够后顾无忧了;意外险保单,儿童意外险也是给孩子的另一张必备保单,儿童更加爱动,更加好奇,会比成人更容易受到意外伤害,并且儿童意外险保障程度是很高的,可以为出险的孩子提供医疗帮助;财产增值保单,按照我国的现行法律,任何保险金所得都是免税的,所以子女作为保险金的受益人,是无须交纳个人所得税,现在就可以将部分的资产放进保险公司,保险公司可以在法律规定的范围内助你达成愿望,并且尽可能放大资产。
Ⅵ 2633863是什么理赔公司
这个应该是车保的理赔公司吧。
不同的保险公司都有属于自己比较优势的地盘,就比如说,三家保险公司任意一家,在这个地区定损网点比较多、修车网点比较多,这也就意味着该保险公司业务量占据比就会大,当然在服务上也就会比剩下的两家保险公司更有优势。那人保、平安、太平洋各有什么特点呢。第1、 人保,人保全称叫中国人民保险集团股份有限公司,一听就知道是国企,它国有控股以外,它是属于副部级央企,级别还是比较高的。人保网点特别多、服务却一般、价格特别贵,但是赔起钱来它不心疼。对赔款金额 2000元以内的车险保险责任事故案件,在客户提交索赔资料齐全有效的情况下,公司一律在1个工作日内完成案件审批并通知付款;5000元以下车辆损失,条件满足者实行一站式"直赔",无需垫付修理费;异地出险,就地理赔。第2、 太平洋,是从91年可以做起的,前期大部分靠续保用户撑起来的,慢慢越做越大,太平洋价格相对来说还是比较便宜的,普遍的这个汽车保费就是要低于人保和平安的。要说缺点的话,羊毛始终出在羊身上,便宜也有它便宜的道理,就好比别人拖车拖两次,而它才拖一次,不过对于那些开车挺稳的人来说,太平洋性价比要高一些。第3、 平安,平安相对来说服务比较好一点,也是最先做电话车险的一家,在理赔方面,平安也有"先赔付,后修车"这样的服务,只要是符合万元以下纯车损案件,没有人伤,物损,事故责任明确,理赔单证件有效齐全,同意到平安快赔合作厂维修,并同意修车发票及理赔单证由平安快赔合作厂收集交给平安。满足以上几个条件就可以享受到"先赔付,再修车"的服务了,对于平时工作比较忙的车主来说也是挺方便的。当然也有很多人买平安保险就是图个名字,平安嘛。
Ⅶ 保险公司理赔部的具体工作是什么
保险公司主要部门分为承保、理赔两块,承保是保险公司资金进口,理赔是出口。
理赔部门主要负责客户的报案、查勘、定损、理算、支付赔款工作。