1. 平安理赔不是3到7天到账吗我住院理赔材料都交一个星期了还没通过审核是什么原因
您好,看您的描述,我猜您指的是平安的医疗险的理赔。我就以平安e生保(保证续保2020)为例来跟您简单解释一下。
一、一般情况下,如果案情简单,3-7天确实就可以结案,理赔款也会很快到账。但是按保险条款里,是这样描述的:【关于保险金的申请:我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在 5 日内作出核定; 情形复杂的,在 30 日内作出核定。 】
二、那什么情况算是比较复杂,可能理赔进度会慢一些呢?
1.刚过等待期就出险:
有带病投保的嫌疑,保险公司会重点调查,包括但不限于:医疗就诊记录,体检报告,医保卡开药等;
2.出险的疾病特殊,比如腰部疾病,因为可能疾病本身的特性,可能存在带病投保的嫌疑,然后就可能会展开一系列的调查,理赔进度就会慢一些;
3.投保前没有如实健康告知,保险公司在理赔审核时,调取病历,了解到这个情况,会进一步核实,这种情况下,理赔的进度也会慢一些。
以上的情况,属于比较常见的,引起理赔进度略慢的情况。不过根据条款内容也可以看出,就算是情形复杂的,也会在30日内做出核定,所以我们只需耐心等待,不用担心。保险条款里有这样的具体描述:
【对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给 付保险金义务;若我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后第 30 日仍未作出核定,除支付保险金外,我们将从第 31 日起按超过天数赔偿受益人 因此受到的利息损失。如我们要求投保人、被保险人或者受益人补充提供有关 证明和资料的,上述 30 日期间会扣除投保人、被保险人或者受益人补充提供有 关证明和资料期间,扣除期间自我们作出的通知到达投保人、被保险人或者受 益人之日起,至投保人、被保险人或者受益人按照通知要求补充提供的有关证 明和资料到达保险人之日止。利息按照我们公示的利率按单利计算,且保证该利率不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率。 对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保 险金通知书并说明理由。 我们在收到受益人的保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给 付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付; 我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。】
以上是我的回答,希望对您有帮助。
2. 平安保险理赔结案都已经8天了,为什么理赔不到账,该怎么解决
你看一下你的保单,保险理赔时需要的材料你是否已备齐,我是中国平安的你好,要是没备齐的话,我叫赵智庆
3. 我在平安保险的保险说是要返金了,但为什么一个星期了钱都没到
如果是第一次的话,需要到办一个手续,需要得到您的允许,如果以后换账户的话,还要变更,因为系统会默认,以后会把钱返到您第一次返钱的的那个账户里面,您还可以咨询一下您的代理人(太平的路过下)
4. 保险公司理赔一个月了还没赔付应该怎么办
问过什么原因吗,比如资料是否齐全?如果没有此类问题,可以打该公司的电话进行投诉,要求在指定日期内回复。
5. 平安保险理赔怎么这么难,投诉也没人管
对方报保险,为啥当时你没有立刻报保险呢?肯定是和对方保险公司有什么地方没有达成共识,导致理赔困难。
另外,你买的是电话车险吧?电话车险没有保险代理人帮你介入处理,这个只能等了。法律规定是普通案件30天结案,复杂案件90天结案。
6. 平安保险医疗理赔都三天了一点动静都没有,怎么回事理赔有那么麻烦吗
平安理赔很快的。小理赔手续齐全1天能完成,大理赔手续齐全3天能完成。您能私聊跟我说一下您的理赔过程么?肯定是有什么问题了
7. 定损员说了,定损结果没有出来,都一个星期了,定损结果啥时间能出来
通常车辆定损是没有时间规定的,但是保险报案有时间规定,具体以合同约定为准。
应答时间:2021-02-23,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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8. 平安保险人伤理赔怎么一个礼拜了还没提交
平安保险人伤理赔,如果提交办有一下几种情况,第一种情况,人生资料不完备,缺少相应的必备材料,第二种情况况,工作人员出现工作失误,第三种情况,案件比较大,需要上级审核,并且,平安保险在大额理赔,有意识地做了一些拖延
9. 平安保险理赔不是三天理赔款就下来了,我的一个礼拜多了 还没下来 这个怎么办
一般是三天,里面可能有特殊原因吧,比如跨假期或不是定点医院等等,可以联系你的服务人员了解一下。
10. 平安保险理赔俩礼拜都没到账怎么办
如果材料齐全,一般意外和住院费用是2个工作日办理完成,重疾和身故可能稍长,但最迟一周也有工作人员打电话来说,你看你是直接去公司办的,还是别人给你代办的,打95511提供保单号可以查进度,最好别是业务员忘记办理耽误了或者没注意公司来的电话。