Ⅰ 我家的车出事故已经两个多月了,可是到现在保险公司依然没有赔付。我该怎么办,有申诉的地方吗
什么手续都办了,它就是不打理培款。而且车子半个多月才修好
Ⅱ 保险公司理赔是赔什么意思
1、重合同、守信用的原则
保险公司理赔是履行保险合同义务的具体体现。保险合同规定保险双方当事人各自的权利与义务,这些权利与义务要求双方恪守合同约定。对保险公司来说,在处理各种赔偿时,应当严格按照保险合同的条款规定,接受报案、认真审核责任、准确和合理地确定损失。我国《保险法》第二十三条规定“:保险公司收到被保险人或受益人的赔款或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;对属于保险责任的,在与被保险人或受益人达成有关赔款或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险公司应当依照保险合同的约定,履行赔偿或给付保险金义务。保险公司未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿或给付被保险人或受益人因此受到的损失。任何单位或者个人都不得非法干预保险公司履行赔偿或给付保险金义务,也不得限制被保险人或受益人取得保险金的权利”。对被保险人或者受益人而言,她们恪守保险合同的权利与义务的具体表现,不仅要求其配合保险公司进行理赔工作,而且必须履行一些如前部分所说的义务。只有双方共同恪守合同义务方可使得理赔工作顺利进行。
2、主动、迅速、准确和合理的原则
主动和迅速是指保险公司在处理赔案时积极主动,不拖延并及时深入事故现场进行查勘,及时理算损失金额,对属于保险责任范围内的损失迅速赔付。保险公司理赔的这一原则旨在提高保险理赔的水平和质量,提高保险公司的社会地位,争取更多的客户。如上所说,我国《保险法》要求保险公司在与被保险人或受益人达成赔款协议后十日内履行赔偿或给付义务。又如我国《保险法》第二十五条还规定“:保险公司自收到赔款或给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔款或给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险公司最终确定赔款或给付保险金的数额后,应当支付相应的差额”。法律的这些规定是这一原则的法律体现。
3、实事求是的原则
保险公司理赔的实事求是包括两个层次的意思。对于被保险人或者受益人提出的索赔案件,必须遵守保险合同条款的规定,此外保险公司理赔人员还应当实事求是、合情合理地处理赔案。对于一些有利于保险公司业务稳定与发展,保险公司市场地位和竞争力的改善,社会的安定等保险赔案,保险公司应当本着实事求是的原则,进行必要的通融赔付。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅲ 关于保险公司理赔问题
这些都有规定的,需要找个律师处理,误工费按照住院时间,加医生建议休息的时间计算,你在哪个城市的,可以找我们处理,不是骗子,专门处理交通事故理赔的,或者你可以找当地处理交通事故的律师
Ⅳ 保险公司已经理赔完了,但是未结案是什么意思
就保险公司的内部流程还未走完。
比如说部门审计等等,人工审核,系统核销等等。
给个好评吧
Ⅳ 保险公司理赔不合理,怎么解决
一、保险公司理赔不合理,怎么解决
如果当事人觉得保险公司的理赔不合理,且确实符合法律规定的情形时,当事人可以通过和保险公司的理赔专员进行协商解决。如果协商没有解决的话,当事人可以依法提起诉讼,请求人民法院判决违反约定的一方按照约定以及相关的法律规定承担一定得责任,并且按照规定对当事人进行合理理赔。
二、保险理赔程序如下:
1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人;
2、保险人立案查勘;
3、审核证明和资料;
4、核定保险责任;
5、履行赔付义务。
常规流程为:发生保险事故→通知保险公司→递交资料进行理赔金申请→保险公司进行资料核实→通过审核后,领取赔偿款。
如果对条款的内容能够有一个清晰的理解,理赔时基本可以靠自助完成。对于标准件,普通类的理赔时长一般在10天以内,重大类的一般在1个月以内。这笔钱是会直接打到被保险人的银行账号内。
对于非标准件,时间会延长,保险公司会针对投保人以及被保险人的各种情况进行深入的调查以及核实,最后再做出判断。这个时候的非标准件,其实就到了理赔纠纷的边缘了。问题就在于,理赔人对于条款的理解可能并不透彻,又或者并不确定是否为标准件,总觉得过于被动,能不能拿到钱好像全靠保险公司心情。
三、理赔时需要掌握的几个关键点:
1.判断是否在保障责任范围内,同时报案要及时;
2.索赔材料一定要属实,且尽快按要求准备齐全;
3.理赔是否顺利跟公司大小,是否有代理人,是否是线上产品都没有关系。
Ⅵ 车祸赔偿在保险理赔后还可以向肇事方索赔吗
出车祸之后,在对方的保险公司进行赔偿之后,还是可以继续让对方赔偿的,这主要是因为对方的保险可能是有一定限度的,没有办法承担这次事故的全部损失,所以在保险公司履行完自己责任的时候,依旧是可以对对方提起索赔要求的,在这个时候,对方如果不索赔的话,就可以起诉他,今天就跟大家来探讨一下,这样的事情应该如何解决。
第三,整个理赔过程是什么?
在事故发生之后,首先是需要向保险公司报案,然后办理备案手续,保险公司会派出专门的工作人员来进行现场的勘查,提取一些资料,然后进行索赔分析。在进行完分析之后,会进行定损,然后让你提交资料,再提交完资料之后,保险公司会根据合同承担自己的责任,领取完保险金之后,就基本上完成了此次的事故划分。当然在没有办法完全履行的情况下,保险公司也是需要协助追偿的。
Ⅶ 保险公司理赔不合理找保监会投诉有效吗
相当有效啊!
银保监会定期发布《保险公司服务评价排名》,评价维度包括销售、理赔、咨询、维权、电话呼入人工接通率、理赔获赔率、投诉率等8类定量指标,并在此基础上对重要服务创新和重大负面事件分别进行加减分。
投诉对保险公司有严重影响,所以在接到保监会的投诉通知后,会更加积极的处理投诉案件。但是最终能不能赔,仍然要看具体条款和案件详情。投诉到保监会,并不意味着一定能得到理赔,只是给保险公司施压而已。
保险理赔不合理该怎么办?
1、协商
保险公司和被保人首先根据相关法规及合同条款规定,自行解决纠纷。保险公司拒赔后,会出具一份拒赔通知书,上面会详细载明拒赔理由,对于保险公司所列的拒赔原因要了解,看不懂的也别担心,可以通过保险公司来解释。理赔通常有标准的流程和定义,如果发生的事故超出承保范围,或某些过往事情无法取证,责任不明确,此时就需要双方当事人平等协商。
2、投诉
若协商不成,接下来可进行投诉。银保监会开通了“12378”全国保险消费者投诉维权热线,银保监会在收到投诉后,会责令保险公司尽快处理并反馈。需要了解的是投诉后的案件依旧由保险公司自我判断是否理赔,并非全都满足保险用户需求,具体还是要看责任在谁。
3、仲裁
若协商投诉不承,则可进入仲裁环节,这是替代司法诉讼的一种争议解决方式。程序简便灵活,通常是一裁终局,一些纠纷当天就能结案。但需注意,仲裁途径中用户需要明白保险公司拒赔理由是什么以及自身获赔依据是什么,因为仲裁不似诉讼有上诉这种二次机会。
4、诉讼
诉讼就是人们所说的打官司,若被保人或者受益人向保险公司索赔未果,通常会选择委派律师、向人民法院起诉,要求保险公司履行保险合同义务。一般来说,诉讼耗时较长,且花费人力物力较多,一定要慎重。
希望我的回答能帮到您,保险您不懂,随时来问我。
Ⅷ 保险公司理赔合理吗
你好,如果你只投保了交强险,车辆发生交通事故造成别人的伤亡或财产损失,保险公司按以下限额赔付:
你负全责时,保险公司的赔付是:1.死亡伤残赔偿限额为110000元;2. 医疗费用赔偿限额为10000元;3.财产损失赔偿限额为2000元;
你无责任时,保险公司赔付:1.死亡伤残赔偿限额为11000元;2. 医疗费用赔偿限额为1000元;3. 财产损失赔偿限额为100元
据此判断,你造成对方财产损失2050元,保险公司应该承担赔偿2000元。可以问下保险公司为什么只有1950元,还有50去哪里了。希望能帮到你
交强险和三责险都是赔付给对方的;如果你自己的车受损,只有车损险承担责任,你的车堪损2050,而保险公司只赔了1950,可能那一百元是免赔额(保险公司免除赔偿),保险公司设免赔额的目的是让大家提高交通安全意识,少出事;出事的时候自己也心疼一下,别全让保险公司赔了