什么是保险理赔?
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。比如购买了商业医疗保险,门诊或住院就医时,就可以按照约定的比例要求保险公司赔付,是保险补偿职能的具体体现。
保险理赔流程是什么?
一般保险公司的理赔处理流程分为三个环节:报案--定制方案--完成理赔。
1、任何人都可以报案,有拨打方式或者网上理赔两种,后者主要是互联网保险产品的特色,一般在购买平台直接在线申请填写保单就可以;拨打保险公司客服电话,客服人员会引导进入后续环节。
但要注意报案时间,如重疾险可能要求投保人、被保险人或者受益人应于知道保险事故发生之日起10日内通知保险经纪人或保险公司。
如果是在线理赔,按照要求提供理赔材料即可,其实就是材料照片;如果是线下的话,就要按照保险条款的规定。
不同险种理赔材料要求不同,一般分成两大块:身份证明和理赔材料。如微信中的一般医疗保险理赔所需资料:理赔申请书;有效身份证件;申请人银行储蓄卡账户;发票、费用清单、处方;病历、诊断证明、检查报告、出院小结。
2、根据提供的理赔材料,保险公司进行定制方案,其实就是个性化服务,你是不是缺少某个材料了,或者保险人员会调查一下某个材料的真假啦等等。
3、根据保险公司的核查,通过的按照合同条款进行理赔。没通过的会有保险调查人员与之进行沟通,沟通好的也能完成理赔;没沟通好的也就是保险公司和保险人之间没有形成统一结论,申请人也可以走法律途径。
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❷ 银行卡被诈骗保险怎么理赔
这不属于保险的责任范围,保险不会赔。
❸ 保险公司理赔要身份证和银行卡
中午好,理赔须知:先报案,之后提供身份证,银行卡,保单,如果是疾病,需要医院所有的票据,如果医院票据在其他地方已有,需要复印都有票据,要医院盖公章,视为原件。
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❹ 可以给银行卡上保险吗支付宝和微信都可以上保险吗赔付多少
可以的,比如微信像我的就是每年最高100万的赔付,基本上个人够用了
❺ 保险公司理赔打到谁的银行卡
先答题主问:保险公司的理赔是打款到保单的受益人,也就是说保险单上写谁的名字,那么理赔款就是到这个人的银行卡上,一般来说,报销型的理赔或者非身故的保险金一般都是被保险本人作为受益人,而身故的话,就要根据合同指定的受益人或者是默认受益人。
以人身意外险理赔为例,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。
1.死亡赔付。被保险人遭受意外伤害造成身故时,保险公司赔付死亡保险金。被保险人已死亡,那么保险金是打入指定或者法定受益人的账户。
2.残疾赔付。被保险人由于遭受意外伤害造成残废时,保险公司赔付残废保险金。被保险人即受益人。
3.医疗赔付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险公司赔付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。被保险人即受益人。
4.停工赔付。被保险人由于遭受意外伤害暂时性丧失劳动能力,不可以工作时,保险公司对其给予停工保险金。被保险人即受益人。
❻ 保险理赔过程中需要用到银行卡和身份证正反面吗
根据保险金种类不同,索赔时应提供的资料不一样(一般要求提供有关证件之原件))。
① 死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口本,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。
② 伤残给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。
③ 医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证, 住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据。
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应答时间:2020-09-22,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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