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保险快速理赔案例

发布时间:2021-10-21 20:27:00

❶ 快速理赔受理出现人员伤亡的案件么

快速理赔一般要求一是事故责任明确,所有责任人证照齐全,真实有效;二是没有 人员受伤或者受伤程度比较轻,不需要住院治疗;三是损失总金额比较小,基本上在交强险赔偿限额范围内。
另外,事故后走快速理赔一定要有保险公司的现场查勘定损,或者有交警队的事故处理简易认定书,并且被保险人应及时向保险人提供保险理赔的相关证明和资料。‍

❷ 太平洋车险快速理赔

报案,事故发生车主拨打95500报案。 查勘和定损,车险公司派专人来事故现场查勘情况,并确定车辆损失情况。 提交索赔材料,车主按照保险公司要求准备相关材料,并提交给保险公司。
一、 快速理赔过程
报案,事故发生车主拨打95500报案。 查勘和定损,车险公司派专人来事故现场查勘情况,并确定车辆损失情况。 提交索赔材料,车主按照保险公司要求准备相关材料,并提交给保险公司。 审核,保险公司对客户索赔材料进行审核。 收到理赔款,审核通过后,保险公司会将理赔款转到客户提交的账户中。
二、 太平洋车险快速理赔
根据今年1月出台的《中国太平洋财产保险股份有限公司十项服务承诺》的要求,对于赔款金额在3000元以下(含3000元)的车险保险责任事故案件,从客户提交齐全有效的索赔单证资料起,承诺1个工作日内完成案件审批并通知给付赔款。此外,公司在接报案上时限方面有三项要求高于行业标准:公司客服热线95500的电话接通响应速度在5秒内,高于行业30秒的要求;95500调度中心在受理客户报案后2分钟内完成调度并将报案成功的信息以短信形式发送给被保险人,高于行业要求的10分钟;公司查勘员在接到调度后5分钟内将主动与客户联系,高于行业要求的10分钟。
拓展资料:车险市场竞争日益激烈。面对众多车险公司的挑战,太平洋车险公司推出太平洋车险快速理赔服务。太平洋车险并承诺1个工作日内完成案件审批并通知给付赔款。
1、 理赔程序
太平洋车险快速理赔现实案例 ,对于“成都市区三环路内30分钟出现场”,为确保该项承诺落实到位,我司每月都会通过暗访的形式对查勘员的到达速度进行测评,该测评结果将直接纳入其理赔的月度考核中。同时也提请客户注意,此时限是一个原则性的要求,保险公司会尽量做到,而《细则》中也明确规定,对遇交通堵塞或意外事故等不可抗力造成的延误,只要提前和客户沟通好取得谅解,可以按约定时间或其他方式查勘。对于“2000元以内一天赔付”
2、 快速理赔
我司现已开通了小额案件的快速理赔通道,并遵照太平洋产险今年1月出台的《中国太平洋财产保险股份有限公司十项服务承诺》的要求,对于赔款金额在3000元以下(含3000元)的车险保险责任事故案件,从客户提交齐全有效的索赔单证资料起,承诺1个工作日内完成案件审批并通知给付赔款。 优质的太平洋车险快速理赔是太平洋车险能够长期立足于车险市场的重要原因。太平洋车险还需不断提高太平洋车险快速理赔速度,争取获得取得更多的市场份额。
3、 中国太平洋保险
(A股:601601、H股:02601),又称太平洋保险,简称中国太保或太保,前身是中国太平洋保险公司,成立于1991年5月13日,是经中国人民银行批准设立的全国性股份制商业保险公司。2001年,根据中国国务院和中国保监会分业经营机构体制改革的批复,原中国太平洋保险公司更名为"中国太平洋保险(集团)股份有限公司"。太保是中国大陆第二大财产保险公司,仅次于中国财险,也是三大人寿保险公司之一。它本身经营多元化保险服务,包括人寿保险、财产保险、等。

❸ 你们保险公司理赔快,修车为什么这么慢,我损失找谁负责理赔

只有高中文化程度的张某某利用某人寿保险广州市分公司保险代理人的身份,私刻公司印章制作假保险单证,欺骗被害人,收取“保险费”共计人民币2115万元。

骗取款项除用于支付被害人到期的高额利息外,其余部分被用于个人挥霍。至案发时止,尚有集资款人民币488万元无法归还。

保险条款暗藏玄机

“你说这么多我也听不懂,你就告诉我,出了险我能拿多少钱?”可能很多买过保险的朋友,都跟自己的保险业务员说过类似的话。

纷繁复杂的保险条款别说普通民众,就连专业人士也要费上大把时间来理解吃透。

但是保险条款本身是没有错的,它明确保险人与被保险人的权利、义务及其他保险事项,能够为保险提供法律依据。

可是,在实际操作上,往往不尽人意,比如:

1. 霸王条款

保险作为极具专业性的一个领域,有些保险公司会利用自身的"专业"和"优势"来制定一些明显有利于自己的"条款"。

像最常见的这种:“投保人如不履行如实告知义务,或者因过失未履行告知义务,保险人有权拒绝赔偿或有权解除本合同”

在这里, 要告诉大家,保险法规定,投保人只承担被动告知义务。也就是说保险公司问我们啥,我们就老实回答啥,如果他没问,我们也没有义务把祖宗十八代的事说出来。

这一点,大家一定要留心!

2.词义不明

除了霸王条款这种明显违法的现象外,还有一种更为隐蔽,更为常见的“恶劣条款”。

即保险公司通过使用一些专业名称填充条款,且不做解释说明,间接侵犯了客户的知情权。

据钱江晚报报道,某市刘先生开车出了一起事故,清点事故赔偿款时发现保费少了八百。当他打电话询问保险公司时,才发现问题出现在“指定驾驶人”上。

原来,刘先生的妻子买保险时为了减少200元的费用,听取了保险业务员的建议,买了一款便宜的。

可她不知道的是,车险的保费低下去,是有条件的商业险保单中增加了“指定驾驶人”这一项。

这也意味着,一旦车子出了事故,如果司机是这位“指定驾驶人”,保险公司将做全额赔偿;可如果司机是别人,那么保险公司的赔偿款就要打9折。

正是因为刘先生的妻子不知道“指定驾驶人”的含义,才出现眼前这尴尬的一幕。

理赔难,谁来背锅?

理赔问题可谓是保险的核心问题,也是大家最关心的一个环节。

可是理赔难问题一直都是笼罩在保险行业上的阴影,一旦有什么风吹草动,必然引发社会舆论。

我们在分析了十几件理赔难事件后发现,理赔之难,责任在于多方。

❹ 最具影响力的保险理赔案件

新华保险的理赔在业内是有很好口碑的。全国保险史上迄今最大数额的银行保险单笔赔付在新华保险产生,理赔金额高达1230多万元。无论是玉树地震、甘肃泥石流,还是伊春空难,新华保险都以快速理赔赢得广泛好评。2010年,新华保险客户对理赔服务的满意度达到88%。2011年1月,新华保险5日内理赔结案率超过80%。凭借强大的综合实力和卓越的产品优势成功赢得“2010年最具影响力保险公司”和“2010年度保险行业最佳品牌”大奖。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❺ 理赔案例举例

2019年315期间,各地保险行业“十大典型理赔案例”陆续揭晓。凭借在保险理赔、客户服务及消费者权益保护等方面的优异表现,富德生命人寿多家分支机构理赔案例入选当地“十大典型理赔案例”。
辽宁分公司:快赔自驾车意外保险百万理赔金
2017年7月29日,曾投保了“富德生命安行无忧两全保险”的辽宁分公司客户王先生因车祸不幸身故。辽宁分公司得知消息后,立即启动“重大事故理赔处理”应急机制,开通理赔绿色通道。在核定案件责任、收齐理赔资料后,辽宁分公司在最短的时间内完成了流程审批和赔款支付工作,依约赔付被保险人自驾车意外保险理赔金100万元及身故利息335.34元,向王先生的亲属受益人送去最及时的慰问和保障。百万理赔金为不幸身故的客户延续了守护妻女的责任,入选辽宁保险业产寿险十大典型理赔案例。
杭州中支:海外特定医疗保险金理赔暖人心
2018年4月,年仅6个月大的小客户因肝母细胞瘤接受肝移植手术,此前该小客户的父母在富德生命人寿杭州中支为其投保“富德富贵金生年金保险(分红型)”、“附加康悦人生费用补偿医疗保险(A款)”、“富德生命附加金色一号海外特定疾病医疗保险(标准版)”等多款保险产品。接到报案后,杭州中支立即启动理赔流程,密切跟踪客户的病情发展状况,为客户提供及时的保障和服务。因其病情复杂,杭州中支主动联系客户父母,积极对接海外医院为其提供治疗方案。客户父母综合考虑治疗方案以及自身情况,前往上海、北京等地做进一步治疗,多次提出理赔申请。截至2019年3月,杭州中支在此案中已累计赔付金额20万余元。
此外,在2018年10月,杭州中支于2日内快速支付海外特定医疗保险金68000元,这是该产品在杭州中支推出以来的首例赔付。该案件入选2018年度浙江保险业十大理赔案例。
长沙中支: 防癌险3天快赔30万元
2018年6月,年仅30岁的客户李女士被确诊为“乳腺癌”。此前,她在富德生命人寿长沙中支购买了“康爱星防癌疾病保险”。得知客户出险的消息后,长沙中支第一时间前往慰问,积极协助客户准备理赔所需资料。短短三天时间内,李女士就收到了长沙中支的30万元理赔款。李女士对富德生命人寿的理赔服务表示高度认可,“富德生命人寿在我最需要的时刻给予了最快赔付,解了燃眉之急,让人感动”。该案例入选2018年度湖南保险行业十大典型理赔案例。
荆门中支:网上投保重疾险,出险也无忧
2016年12月,客户徐女士在富德生命人寿官网在线投保了“富德生命爱健康A款重大疾病保险”。2018年11月10日,徐女士被确诊为“颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血”,随后在当地医院进行手术治疗。待病情稳定以后,徐女士便回家休养。此时她想起了在网上投保的那份重疾险,抱着试试看的心态,徐女士委托家人代其递交了相关理赔资料。富德生命人寿荆门中支审核确认徐女士已达重疾赔付标准,依照条款约定向其支付30万元理赔款。该案例入选荆门保险业2018年度典型赔付案例。
荆州中支:速赔防癌险 生命显真情
2018年2月1日,在富德生命人寿荆州中支投保了“富德生命康爱星防癌疾病保险”的吴女士被确诊为“角化型鳞癌”,经治疗后康复出院。2018年5月中旬,吴女士向荆州中支提出了理赔申请。接到吴女士的理赔申请后,荆州中支第一时间前往探望,并积极协助吴女士办理理赔事宜。不到5个工作日,吴女士便收到了60万元理赔款。该案例入选2018年度荆州保险业典型赔付案例。
据悉,每年各地保险业“十大典型理赔案例”,需经过公司初选、协会复选、专家评审,从社会影响力、查勘理赔水平、特色服务、保险赔款金额和时效、消费者满意度等多个指标综合评选。上述“十大典型理赔案例”是富德生命人寿理赔服务的缩影。数据显示,2018年富德生命人寿累计赔付15.12亿元,较2017年同比增长58.99%,充分印证了公司践行“保险姓保”、坚持“客户利益至上”的决心和行动。

❻ 保险公司小额赔人伤

人民保险车险小额人伤保险申请的索赔金额界定为:5000元以下的车险理赔和3000元以下的个人医疗保险理赔,并且事实清晰、责任明确,且无需调查的就可以快速理赔。
小额案件一般是指损失金额较小无人伤的案件。不同保险公司对小额案件的金额界定不同,小额案件快速理赔要做到24小时之内赔付据了解,一般来说一起车险理赔案件要经过报案、查勘定损、核价核损、单证收集、核赔、结案支付几个环节才能完成。
小额人伤保险的理赔流程主要是:
首先,出险后客户及时报案(48小时内);
其次,保险公司查勘定损员接到报案后5分钟内与客户联系确定查勘时间和地点,查勘定损同时以影像资料的形式收集以下单证:事故证明、被保险人身份证、被保险人银行账号、行驶证驾驶证;
再次,损失在5000元以下不涉及人伤的事故,保险公司后台人员根据查勘定损员上传的资料,在第一时间完成核损核赔后将赔款转入被保险人账户。从这一流程来看,保险公司将单证收集环节、核赔环节前置从而提高了案件处理时效。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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