保险代理公司理赔管理办法

A. 在保险代理公司理赔怎么办

一、立场不同
1、假如现在有家保险公司的业务员去拜访到你，并且和你讲述他们公司产品的时候，你认为他会告诉你其他公司比他们公司还好的产品吗？
（事实是不会）
2、他推荐你买产品的时候，会搭配其他公司也比较优势的产品吗？
（事实是显然不可能，而我在设计的过程中，甚至会经常搭配和我没任何关系的产品给客户去获得一个很明显的优势保障来强化整体方式的性价比）
3、那么在上述2条基础上而言，这个保险公司的代理人在商品上是不是会客观？
（答案是不会，因为他已经主观的站在自己公司的立场和自身的立场上面去了，最后才是客户的立场）
4、而保险代理公司的不一样就在于他根本不属于任何一家保险公司，只要客户对这个产品或者方案不满意的话，他可以马上换另外一家甚至几家公司的产品给客户再次选择和参考，这个时候的立场是谁为主?当然是客户第一，而保险公司第二，第三就是自己！
二、专业程度不同
在说这话之前先请教一下朋友们，卖手机的会不会修手机？卖房子的会不会盖房子？会吃饭的人不一定会做饭哦！
那么，
1、一个卖保险的人会不会办理赔？
（答案是不会，连我在内，当客户出险办理赔的时候，我的所有义务和权限也只是帮客户收集资料和递交资料办手续等，核赔，审批等统统和我无关）
2、在一家保险公司里面，谁负责办理赔？
（当然是理赔员，而一个初级的理赔员，他所具有的权限就是仅仅可以审批千元以内的赔款，审批上十万的理赔款时，这个审批员的权限已经是非常高的了）
3、问题是这些负责理赔的人员，归属于谁？
（答案当然是保险公司，因为他们吃的保险公司的饭拿的保险公司的碗，自身也有考核指标，赔付过高的挂估计他以后就永远再也无法审批赔付了）
4、所以当理赔案件审批不通过的次数较多的时候，客户就会觉得自己处于极度弱势状态。
5、而在保险代理公司而言，当一个客户和保险公司之间出现纠纷以后，则会有保险代理公司关联的保险公估公司来进行协调处理，简而言之，是保险代理公司的理赔部门对抗保险公司的理赔部门，避免了客户自己一个人单打独斗去面对保险公司的条款和潜规则问题。
6、那么对于客户而言，到底哪个更维护自身的利益呢？
三、力量不同
假如现在有一个代理人，一年能给保险公司创造100万的业绩，而一家保险代理公司，一年可以给保险公司创造1亿的业绩，而在这个时候你要和保险公司谈判条件的话，是透过代理人更有力量还是保险代理公司更有力量？
所以，这3点也是保险代理公司和保险公司业务员的最大不同之处。
立场、专业庇护、力量依靠。
但是也有个地方是一模一样的，就是
直接到保险公司买也是100万
透过保险公司代理人还是100万
透过保险代理公司还是100万
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，

B. 泛华保险代理公司如何理赔

1、泛华保险销售的产品都是从别的保险公司代理的。

2、需要理赔时，根据保险合同，确定是哪家保险公司的保险单，然后去保险公司申请索赔。

3、除此之外，也可以去找当初帮助办理保险的负责人，毕竟办理时会互相留下对方的联系方式，很容易找到他。

4、自己上门或者找到留联系方式的负责人，提供材料证明，之后的理赔就和正规理赔程序一样了。

(2)保险代理公司理赔管理办法扩展阅读

保险专业代理机构可以经营下列保险代理业务：

1、代理销售保险产品。

保险代理公司代理的保险产品可分为财产保险和人身保险。保险代理公司通过多种渠道向企业和个人进行保险宣传，招揽保险业务。与其他保险代理人相比，保险代理公司的代理行为更具有专业性和规范性。

2、代理收取保险费。

收取保险费是保险代理公司经营的重要内容，保险专业代理公司代收保险费的，应当开立独立的代收保险费账户进行结算。同时，保险代理公司应根据保险代理合同的约定，及时将保险费划转给保险公司。保险专业代理公司还应当建立专门账簿，记载保险代理业务收支情况。

3、代理相关保险业务的损失勘查和理赔。

当保险代理公司招揽的客户出险后，保险代理公司利用其熟悉客户情况的优势协助保险公司进行损失的查勘和理赔工作，可以更方便快捷地提供保险售后服务。

4、中国保监会批准的其他业务。

C. 《财产保险公司理赔费用管理办法》(保监发〔2019〕70号)

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考试大纲：
一、综合题部分
(一)中华人民共和国保险法（修订）
(二)保险公司管理规定（保监会令〔2009〕1号）
(三)保险公司董事、监事和高级管理人员任职资格管理规定（保监会令〔2010〕2号）
(四)中华人民共和国反洗钱法
(五)保险基础知识
(六)《中华人民共和国反不正当竞争法》和《中华人民共和国反垄断法》中涉及保险业市场竞争的条款
(七)《中华人民共和国刑法》分则部分涉及高管人员职务犯罪的条款
(八)关于向保监会派出机构报送保险公司分支机构内部审计报告有关事项的通知（保监发〔2008〕56号）
(九)关于印发《保险业内涉嫌非法集资活动预警和查处工作暂行办法》的通知（保监发〔2007〕127号）
(十)关于印发《保险机构案件责任追究指导意见》的通知（保监发〔2010〕12号）
(十一)关于贯彻实施《保险公司管理规定》有关问题的通知（保监发〔2010〕26号）
(十二)关于明确保险公司分支机构管理有关问题的通知（保监发〔2010〕49号）
(十三)再保险业务管理规定
(十四)保险许可证管理办法（保监会令2007年第1号）
(十五)行政许可实施办法
(十六)关于《保险许可证管理办法》实施有关事宜的通知（保监发〔2007〕70号）
(十七)保险公司中介业务违法行为处罚办法
(十八)金融机构客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存管理办法
(十九)保险业重大突发事件应急处理规定
(二十)关于印发《保险公司董事、监事及高级管理人员培训管理暂行办法》的通知（保监发〔2008〕27号）
(二十一)关于严厉打击利用保险业务从事商业贿赂行为的通知（保监发〔2010〕106号）
(二十二)关于改进服务质量落实服务承诺有关问题的通知（保监发〔2011〕16号）
(二十三)关于印发《保险监管人员行为准则》和《保险从业人员行为准则》的通知（保监发〔2009〕24号）
(二十四)保险统计管理暂行规定
(二十五)江苏省保险公司分支机构开业统计与信息化验收指引细则
(二十六)关于做好四级机构数据维护工作的通知
二、专业题部分
（一）产险部分：
1.关于印发《江苏省产险公司分支机构和高级管理人员发展指引》的通知（苏保监发〔2011〕83号）
2.机动车交通事故责任强制保险条例
（二）寿险部分：
江苏人身保险监管政策参考(2011电子版)
（三）中介部分
1、代理
（1）《保险专业代理机构监管规定》
（2）《关于进一步完善保险代理合同有关问题的意见》（苏保监发〔2005〕13号）
（3）《关于印发<江苏省农村保险营销员资格分类管理实施办法>的通知》（苏保监发〔2008〕78号）
2、经纪
（1）《保险经纪机构监管规定》
（2）《关于规范保险经纪机构参与大型商业保险及各类招投标业务的通知》（苏保监发〔2007〕150号）
3、公估
（1）《保险公估机构监管规定》
（2）《保险公估相关知识与法规》