保险险种和拒赔理由是什么?
依据保险法拒赔的话,保险公司需要出具拒赔通知书。
买的是什么伤害保险,保险责任范围是否包括疾病?保险责任范围通常是保险条款第二条,你看一下。可以进一步追问。
⑵ 车险理赔被拒怎么办
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保险公司承保车险业务来者不拒的态度已成往事。近日,车主刘先生在向保险公司办理车险业务时,因在上一保单年度理赔达到5次,被保险公司拒保商业车险业务。这可怎么办?刘先生一时之间没了方向。随着交强险、商业车险全线纳入上海市机动车联合信息平台管控,车险费率浮动因子的使用规则得到有效执行,上一保险年度发生4次以上理赔的车辆,已然沦为保险公司拒保的对象。推荐阅读[热点]经济危机中保护金钱才重要黄金才是金钱买房杀价秘笈居民理财需求很饥渴稳字当头时刻提防黑天鹅出现巴菲特索罗斯理财秘诀银行理财产品收益稳健一枝独秀另类理财辟蹊径实物保本有风险白领支招年底香港血拼购物相比此前的各自为战,保险公司对高出险率车辆拒保行为,显得尤为统一。刘先生无奈地表示,原先只要更换一家保险公司,就能够避免保费上涨的问题,更谈不上被拒保。如今已经连续打了好几家保险公司的投保热线,但销售人员都以无法通过核保程序为由,拒绝商业车险的投保申请。上海市保险同业公会副秘书长孙维康认为,拒保商业车险属于保险公司自身经营决策,不存在任何违法违规的行为。遇到被保险公司拒保的情况,车主可以采取与保险公司协商的方式,达成保险协议。一方面,保险公司可以通过提高承保费率的手段,达到对高风险业务的管理;另一方面,车主可以承诺降低赔付标准,以符合保险公司承保要求。除此之外,或许是感觉到上海规范车险业务之后的“商机”,有些保险代理机构推出异地投保的服务。那些在上海被拒保的高风险车险业务,保险代理机构在其他省市寻找愿意承保的保险公司,满足这部分车主的保障需求。本刊在此提醒广大车主,在委托保险代理机构异地投保时,应该将拥有全国通赔服务的保险公司作为首选,否则可能导致售后理赔服务的“落空”。因此,车主应该尽可能选择在上海投保,与保险公司协商达成保险协议。当然,车主还可以选择脱保一年商业车险。根据上海市机动车辆联合信息平台运作模式,只要车主在这一年内车辆没有发生交通违章或事故理赔,那么保险公司下一年就可按照新保业务承保。专家认为,除了拒保这一极端方式之外,保险公司在针对高风险业务承保过程中,应该尽快形成手段丰富、行之有效的风险管控模式。长期采用拒保手段,不利于保险公司发挥风险保障作用,参与社会管理。
⑶ 男子买6年保险理赔时被要求撤保,称旧病复发不赔付,这合理吗
【男子买6年保险理赔时遭撤保,保险公司:旧病复发不赔付】河南南阳,侯先生称,2014年他在南阳交通银行购买了一份人寿保险,投保前已告知自己做过微创手术。今年10月,他确诊空肠间质瘤,想理赔遭拒,要求他撤单。保险公司称,侯先生于2012年得过空肠间质瘤,此次生病系复发,不予赔付。
按照保险标的的不同,保险可分为财产保险和人身保险两大类。
保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生而造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残和达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的行为。
保险市场是买卖保险即双方签订保险合同的场所。它可以是集中的有形市场,也可以是分散的无形市场。
按照保险标的的不同,保险可分为财产保险和人身保险两大类。
财产保险是指以财产及其相关利益为保险标的的保险,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险、农业保险等。它是以有形或无形财产及其相关利益为保险标的的一类补偿性保险。
人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金或年金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。
按照与投保人有无直接法律关系,保险可分为原保险和再保险。发生在保险人和投保人之间的保险行为,称之为原保险。发生在保险人与保险人之间的保险行为,称之为再保险。
⑷ 买了保险,在理赔的时候,被保险公司拒赔该怎么办
相互宝就是相当于保险的,既然出险理赔,自然还要看看你的其他商业保险的理赔凭证了,如果有的话,理赔的效率会有差异的。
记住相互宝不是保险,加入相互宝的成员有两个身份,既是救助者,也是被助者。 也就是加入相互宝,平时自身们没有问题时,就要承担其他互助用户的分摊费,如果身体有疾,自己也可以申请。申请流程:1、年龄限制 不是什么年龄都可以加入相互宝的,相互宝大病互助计划对于年龄的限制是30天-59岁,不在这个范围则无法加入相互宝大病互助计划。 2、申请互助金额度 相互宝互助计划的互助金有两个额度,30万和10万,分别对应30天-39岁的成员和40-59岁的成员。 那么相互宝保障范围怎么样,真的有100种重疾保障吗? 确实是有100种重疾保障,由99种大病+恶性肿瘤+特定罕见病组成,基本覆盖了各个阶段的高发重疾,比如: 恶性肿瘤、急性心肌梗塞、终末期肾病、重大器官移植术或者造血干细胞移植术以及严重脑中风后遗症等等。
申请互助金流程
我已经加入相互宝过了等待期了,如果我生病了,我该如何申请互助金呢?
医院这里注意下,相互宝成员在经过二级及以上公立医院初次确诊疾病后,即可在支付宝相互宝界面,根据流程申请互助金。
果用户是带病加入或是在等待期,那么是无法申请获得互助金的,这点要明确。
以下是申请互助金的步骤:
1.在线填写信息。(打开支付宝-相互宝>我的互助>申领互助金)
2.在线提交申领材料。(部分申请材料需要出院后才能获取,建议出院后再发起申请)
3.材料审核及案件调查。(建议申请互助金前,可以电话咨询客服询问所需材料)
4.案件公示及打款,申请结束。(案件通过后,将由所有成员共同分摊互助金)
、相互宝是否能代替保险?
有的人可能会认为,相互宝门槛低,有30万元保障,已经可以保障身体安全了,保险买不买都可以。
可能就有人会觉得有了相互宝就够了,它都能保障上百种重疾,花的钱又不多,没必要别的保险了。
希望能帮助到你
⑸ 河南一男子买6年保险理赔时被要求撤保,保险为何这么做
近日【河南一男子6年来花17万元买保险,手术后理赔时却被要求撤保】一话题上了热门,引起了网友们的关注。
12月7日,河南南阳。侯先生反映,自己2014年在南阳市交通银行购买了一款保险,6年来共计投入17万多元去购买保险。10月底,侯先生患空肠间质瘤,手术后找保险理赔却被拒绝,工作人员还要求侯先生撤保。对此,交银康联保险理赔人员称,领导已多次开会谈论,总公司将会正式下发结论。截至发稿,交银康联尚未给出答复。
关于本次的保险给出的回复,我相信可能就会有很多朋友们会开始担心了,但是如果真的遇到问题那么我们交了保险的,那么就有责任以及义务去让保险理赔,如果保险公司拒绝的话,可以进行法律程序维护自己的权益。
⑹ 有时候理赔时查出投保人十年前曾患病所以拒赔,那为何不在投保时去查
保险公司在合同未成立之前,是无权调查客户的既往病史的,这个需要客户在投保的时候如实告知,这是最基本的核保需求。
别太迷信“不可抗辩条款”,不可抗辩条款也必须是以如实告知为前提。
业务员销售保单的时候如果什么也没问,我真不建议你和他买保险,凤霞极大。
建议:在购买保险的时候,找一个专业的人比找一个熟人更重要;在购买保险的时候,如实告知是保险合同成立的基础;在购买保险的时候,合适的产品比品牌更重要。
⑺ 保单理赔为什么会被拒
经过统计,保险公司拒赔的原因主要有以下几个:不了解产品;因为缺乏专业知识,对自己买的产品没有任何了解,完全不清楚自己产品的保障范围时候什么,理赔的时候自然会存在很大的问题。
未如实告知;例如很多朋友之前有过体检,知道自己身体不好,但还是买了保险。如果发生合同约定的疾病,保险公司就会以未如实告知的理由拒赔。资料不齐全;每个理赔案件都需要保证资料的真实性,例如医院的诊断证明、发票等等。如果缺失了重要的理赔资料,也有可能导致理赔失败!
保险理赔其实一点都不难!科学投保,合理规划,积极配合,理赔水到渠成,请勿以讹传讹!