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医疗费保险重复理赔

发布时间:2021-10-17 13:21:32

⑴ 重复保险三种赔付方式

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你好,这是三种不同的险种,理赔目标不同。
意外伤害保险是残疾按残疾比例赔付,身故全额赔付。不死不残不赔钱的。和医疗无关,买多少赔多少。
意外医疗是指因意外伤害产生的医疗费用赔付。是报销补偿型的险种,门诊和住院皆可报销,但只限定因意外伤害导致的医疗费用,疾病的医疗费用是不予报销的。
住院医疗也是报销补偿型的险种,针对住院医疗费用进行报销,不管是意外住院还是疾病住院,只要是符合合同约定的住院都可以报销。但门诊不予报销。
意外残疾或身故,是意外伤害给予补偿。和医疗无关,赔偿不需要医疗发票。
如果是小的意外伤害,在门诊处理,意外医疗就可以报销了。严重的意外伤害需要住院的,意外伤害医疗和住院医疗都可以报销,并且两个险种的保额可以累积计算。
如果是疾病住院,只有住院医疗可以报销。
三个险种并不重复。如果说有重复的地方,那么就是因意外伤害导致的住院医疗有重复,但一般意外伤害的保额不会有很多,一般是1~3万左右,而住院费用也只有1万左右的保额。两者保额可以叠加,共同报销医疗费用。

⑵ 保险理赔中,医疗费可以重复赔付吗

保险理赔中,医疗费可以重复赔付吗?被保险人已经由第三者赔偿了有关意外伤害医疗费,但被保险仍然坚持要保险公司再次赔偿医疗费.第三者赔偿与保险赔偿不是一个概念,完全可以以保险合同请求赔偿

⑶ 报销型医疗险可以获得重复理赔吗

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小诺解答:

您好!对于这种能否重复理赔的问题,我们可以先来看一下哪些保险是支持重复理赔的!

可重复理赔的保险:

意外险:买多少,赔多少;重疾险:买几份重疾险就能得到几份保障;寿险:只要身故,多份寿险就多份咯配;津贴型医疗险(定额给付型医疗险):这类保险一般是给付住院补贴、手术津贴等相应的补助,被保险人只要证明已经发生了合同约定的医疗行为,保险公司都会按照合同约定的数额给付保险金。

不可重复理赔的保险:

费用补偿型医疗险:你在别处报销过费用,就不能在保险公司拿到超额赔偿;财产险:按照实际发生的损失进行赔付,最高不能超过实际损失。

您所说的商业医疗保险指的应该是报销型医疗险,也就是费用补偿性医疗险。因此,商业保险只报销医保范围的剩余部分:包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例50%-70%之外的费用,再根据商业医疗险报销比例进行报销,但自费内容部分不报销,也就不可重复理赔。

⑷ 医疗费用险可以重复报销吗

你提的问题很有代表性,一般来说,报销型商业医保只能给基本医保“补漏”,报销型商业医疗保险医药费的报销遵循补偿原则。即补偿基本医疗起付线以下部分及起付线以上自付费比例部分的损失。但是,各家保险公司为客户报销医药费的比例加起来,不可能超过客户所付医药费的100%,也就说,客户不可能通过报销医疗费的方式赚到钱。所以,对于报销型商业医疗保险,只需在一家保险公司购买一定的保额就足够了,买多了也是白花钱。
而津贴型商业医保可以重复赔偿,如果客户购买的是津贴型商业医疗保险,其患的病种又在这种保险的理赔范围之内,则客户可获保险公司给予的一笔“津贴”。该“津贴”的给付,只参照投保人的诊断证明及病历情况,且可重复给付。也就是说,如果客户在N家保险公司投保了这种商业医疗保险,他就可以得到来自N家保险公司的N份“津贴”。“津贴”的给付与投保人是否已在社保报销相应的医疗费无关。
对津贴型的商业医疗保险,若您的经济条件允许,可考虑在多家保险公司重复购买。

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