1. 拿伤残鉴定结果到社保局怎么查赔偿
如果用人单位给工伤劳动者缴纳了工伤保险,工伤保险基金会在2个月内下发工伤待遇。
如果用人单位未给劳动者缴纳工伤保险,工伤待遇应由用人单位支付。如果用人单位配合,会很快拿到。如果用人单位不配合的,劳动者可以申请劳动仲裁要求该用人单位支付。双方对于仲裁结果不服的,还可以起诉到法院。最长会一年以上才能拿到。
《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;
(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
2. 请问意外险理赔时意外伤残等级鉴定要怎么做
目前基本所有保险公司的意外险伤残都有一套统一的标准。
伤残评级一共分十级,数字越小,伤残程度越高,所以一级伤残最严重拿的理赔金也最多,十级伤残最低,拿到的理赔金也最少。
伤残的鉴定需要由有资质的鉴定机构进行(可以是医院鉴定也可以是司法鉴定机构),一般是按照事故发生之日起180天的身体状况进行鉴定(具体以条款约定为准)。
鉴定报告属于客户需要提供的应备材料,因此鉴定费由客户自己承担。
3. 评残后如何找保险公司理赔
工伤的话,有单位要赔付的部分也有工伤保险基金赔付的部分。职工在工伤医疗期间内治愈或者伤情处于相对稳定状态,或者医疗期满仍不能工作的,应当进行劳动能力鉴定,评定伤残等级并定期复查伤残状况。劳动鉴定程序如下:
1、 由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》,申请劳动鉴定。特殊情况下,职工可直接申请;
2、 提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历,属因工伤残的,需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的,需持卫生部门授权的职业病防治所(院)提供的诊断资料;属精神病的,需持精神病院的诊断资料;其它情况的,需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会;
3、 劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料,对资料不全或情况不明的不予受理;
4、 对符合条件的,统一安排鉴定,并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员;
5、 劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断。
职工对劳动鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可以向当地劳动鉴定委员会办公室申请复查;对复查结论不服的,可以向上一级劳动鉴定委员会申请重新鉴定。复查鉴定最终结论由省级劳动鉴定机构作出。
工伤职工及其家属因申报工伤与用人单位发生争议的,按照劳动争议的有关规定办理;与劳动行政部门或工伤保险经办机构发生争议的,按照行政复议和行政诉讼的有关法律、法规办理。
4. 保险理赔材料中的伤残鉴定书,要怎么获取
伤残鉴定书是由客户携带身份证明、病历资料、诊断证明及检查结果到保险公司认可的专业鉴定机构进行鉴定,如大型医院或公安局。
5. 意外伤残保险是如何理赔的呢
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好!保户在选购人身意外险时,会遇到意外伤残赔付比例的保障条款,对此,建议大家在投保前认真阅读,以免后期理赔时发生不必要的纠纷。
意外伤残保险是如何理赔的
是的,而且不同的意外险其伤残等级赔付标准不同,一般情况下,意外伤残保险的赔付等级比例如下:
一级伤残
1.日常生活完全不能自理,全靠别人帮助或采用专门设施,否则生命无法维持;
2.意识消失;
3.各种活动均受到限制而卧床;
4.完全丧失劳动能力。
二级伤残
1.日常生活需要随时有人帮助;
2.各种活动受限,仅限于床上或椅上的活动;
3.不能工作;
4.社会交往极度困难。
三级伤残
1.不能完全独立生活,需经常有人监护;
2.各种活动受限,仅限于室内的活动;
3.明显职业受限;
4.社会交往困难。
四级伤残
1.日常生活能力严重受限,间或需要帮助;
2.各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;
3.职业种类受限;
4.社会交往严重受限。
五级伤残
1.日常生活能力部分受限,偶尔需要监护;
2.各种活动受限,仅限于就近的活动;
3.需要明显减轻工作;
4.社会交往贫乏。
六级伤残
1.日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助;
2.各种活动降低;
3.不能胜任原工作;
4.社会交往狭窄。
七级伤残
1.日常生活有关的活动能力严重受限;
2.短暂活动不受限,长时间活动受限;
3.工作时间需要明显缩短;
4.社会交往降低。
八级伤残
1.日常生活有关的活动能力部分受限;
2.远距离流动受限;
3.断续工作;
4.社会交往受约束。
九级伤残
1.日常活动能力大部分受限;
2.工作和学习能力下降;
3.社会交往能力大部分受限;
十级伤残
1.日常活动能力部分受限;
2.工作和学习能力有所下降;
3.社会交往能力部分受限。
不同的意外伤残等级所获得的赔偿金额是不等的,所以您最好在投保意外险前仔细查看这方面的条款,通过购买意外险后期还将获得全程协助理赔服务。
6. 人寿保险伤残鉴定理赔
人寿保险伤残鉴定下来理赔一般需要1个月左右、
中国人寿2014年执行的《人身保险伤残评定标准》是根据中国保监会《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》要求,由中国保险行业协会和中国法医学会共同研究制定,保险责任涉及意外伤残给付的个人保险可使用本标准,保险责任涉及意外伤残给付的团体保险可参考使用。
一直以来,保险公司都按照中国人民银行1998年发布的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》进行伤残等级评定。
《人身保险伤残评定标准》主要用于对发生约定保险事故的被保险人的伤残情况进行客观评价,根据程度不同的伤残情况确定不同的理赔给付标准。
经初步评估,新伤残评定标准的执行不仅将增加理赔案件的处理量,而且对公司的理赔服务水平提出了更高要求,需要更多具有医务背景的专业人士提供专业化的服务。
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7. 意外伤害保险理赔的伤残鉴定程序是怎么样的
1、主要流程可分为以下几个步骤:
(1)报案:发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司客服电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般在出险3天内可以向保险公司报案。
(2)收集单证:办理理赔手续时需要提供医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件等。
(3)保险公司审核:在所有单证齐全的情况下,保险公司会在一定时间内做出审核并根据结果发出赔偿或拒赔通知。
(4)领取赔偿款:受益人接到支付通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
2、保险专家提示,投保人发生意外伤害后,首先要尽快向保险公司报案,在赔付过程中资料准备齐全是非常关键的,这样可以保证办理进度,能够尽快拿到赔偿款项。
(7)怎么查保险伤残理赔扩展阅读:
保险专家提醒消费者,在选购人身意外险产品时,需要多注意产品的免责条款。保险合同中有很多免责条款规定了哪些情况不属于意外。
如个体食物中毒、过劳猝死、疾病、中暑身故、自杀、高原反应死亡以及冲浪导致的溺水身亡等,都不在普通的人身意外险保障范围内,被保险人一旦出现意外,保险公司不予理赔。