保险理赔和异地医保出院发票

① 异地生病住院自费，出院后拿着发票可以到医保当地办理报销吗

一般住院前就和你的医保中心报案才对。有的不报案不给报销。所以你只有带上你的资料报销试试了。

② 我在外地出院结账后只给我一个电子发票能不能回家报销医保

您好！
异地就医只有一个电子发票的话是不能够回家报销医保的。
一般情况下异地就医的参保人员必须先向医疗保险经办机构进行备案申报，申报通过后方可异地就医，除急诊和急救外，参保人员非定点医疗机构看病产生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。
异地就医医保报销流程如下：
1、参保人员必须携带异地就医医院出具的发票、用药明细表、出院小结、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行医保的报销；
2、对于住院费、药物费等费用可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
报销规则有如下法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
由于目前我国暂未实现医保全国联网，所以参保人员前往异地就医治病，则必须先行支付医疗费用，然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全，我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同，因此报销时间期限也不同，但基本规定在6个月至1年的期限。
同时，异地就医备案的通用流程及所需资料如下，只不过不同地区可能会有一些细微的差别，需与参保地医保经办机构确认。
首先，社保卡和身份证是必要证件，因病转外就医人员需提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》。此外，长期备案人员填写《基本医疗保险异地就医登记表。

③ 出院日期和结算发票日期不一致，影响社保报销和保险理赔吗

你在停保时间内住院的没有报销的（停保期间不可能享受社保待遇）
医疗部分停保超过两个月的 重新参保后需要两个月后才可享受住院报销的待遇 住院医保部分年限也会重新计算（原来的清零）

④ 关于医疗保险理赔的发票问题

这并不是保险公司有意不赔，各地区医院出具的发票可能有所不同，所以保险公司理赔人员对这些发票不一定能了解。按楼上说的办就行了。

⑤ 住院医疗保险问保险理赔时发票原件丢失了怎么办

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。
一、医疗保险的结算程序：
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1.异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
2.异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1.参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2.转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3.参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
二、医疗保险的报销流程及时间：
凡参合对象，报销流程如下：
(一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。
(二)参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。
(一)申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。
(二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。
(三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。
(四)住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

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⑥ 住院在医保报销后，收据和费用清单都只有复印件，出院证明等都有原件。保险公司需要在复印件加盖印章

报销后让报销的医保部门开具分割单。发票复印件是不能盖章的！保险公司需要复印件的时候是不用加盖章的。举例；补贴日额只要复印件即可。报销费用（药费）必须原件（分割单就是原件）。

原始收费数据单原件，费用明细单原件，门诊病历表原件复印件，诊断书原件，急诊住院的话需要开具急诊住院证明，社保卡原件复印件，身份证原件复印件（委托他人代办也应当提供代办人的身份证件）银行账户原件复印件（存折或银行卡都行）单位证明原件。

若申请人想要申请医保二档住院报销费用，则需要满足以下条件：

1、已办理参保手续，按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日。

2、参保人参保的为深圳基本医保二档。

3、参保人在已经备案的医疗机构就医时，产生了住院医疗费用，已经先行垫付了，并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

(6)保险理赔和异地医保出院发票扩展阅读：

报销流程：

需要申请人首先办理报销申请手续，然后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地方是参保人需要各分区保险部门的社保基金治理。

主管部门受理部门收到申请人的报销申请后，将在收到申请材料之日起5日内对申请人提供的报销申请材料进行审核，并确定最终受理结果。

如果申请材料不正确或不完整，接收部门将通知申请人，要求其在5天内一次性准备好所需材料，如有错误，将予以纠正。

申请人应在收到补充更正通知之日起5日内完成。截止日期后，申请人将不作任何更改，申请将被撤回。假如在期限内补正材料完成，可以在医疗保险报销的有效期内重新申请。

⑦ 异地医保住院怎么报销

⑧ 异地怎么报销医保报销流程

异地就医办理办法

相对来说，办理异地就医比较容易，简单来说就是：

先备案——选定点医院——持卡就医

1. 参保地备案

这是第一步，在我们的参保地当地社保局，申请异地就医备案，为了简化手续，一些地区可以在线上办理备案，有些地区则需要在线下亲自前往办理，具体方式以当地情况为准。

以杭州为例，就需要申请人携带相关证件亲自办理，也可以委托他人代办，须提供代办人身份证。

再比如湖南省，湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案，用支付宝绑定社保账号，按步骤完成线上备案即可。

在办理备案时，就要选择好指定异地的医院。

2.异地指定医院看病

在参保地备案手续办好之后，就可以持医保卡前往指定的异地医院刷医保卡就医了，出院时直接结算，省去了垫付和事后报销的麻烦。

医保卡是异地就医的重要凭证，千万要带好。《保险公司理赔的原则和流程》

也可以使用电子社保卡，缴费更方便。

根据国家医保局的数据显示，我国跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加，备案人数和直接结算量持续快速增长。截至2019年1月底，跨省异地就医定点医疗机构数量为15933家，二级及以下定点医疗机构13302家。累计实现跨省异地就医直接结算170万人次，医疗费用409.5亿元。

从这组数据就可以看出，异地就医的需求有多大，住院直接结算这一举措，带给了流动人口最实在的帮助。

3.忘记备案的影响

忘记或来不及去当地办理备案，医疗费用就不能报销了吗？

其实是可以的，只是手续会更麻烦，花的钱更多。

比如要自己先垫付医疗费，再拿材料回到参保地进行报销。

而且未经备案的异地就医，一般来说医保起付线更高，报销比例低，这样一来自己出的费用就更多了。

所以，事先备案能帮你省钱又省时，别花了很多冤枉钱。

4. 办理异地备案后，再回老家看病怎么办？

这一点相信也是很多流动人口的疑问。

大部分地区的医保异地备案都是长期有效的，需要你先撤销备案，才能在老家继续使用。

也有地区是可以同时使用的，比如武汉，在异地备案长期有效的情况下，回老家看病还可以继续使用。

各地政策都有差异，大家可以在当地社保局详细了解。