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史某拥有40万元的家庭财产，向保险公司投保家庭财产保险，保险金额为30万元。在保险期间史某家中失火，当：
（1）财产损失15万元时，保险公司应赔偿多少？
（2）家庭财产损失35万元时，保险公司又应赔偿多少？
因为家庭财产保险适用第一危险赔偿方式，即在保险金额范围内的损失均予以赔偿。所以在本案例中：
（1）当家庭财产损失15万元时，由于损失低于保险金额，保险公司按损失金额赔偿15万元。
（2）当家庭财产损失35万元时，由于损失超过保险金额，保险公司按保险金额赔偿30万元。
案例2:
某被保险人向保险公司投保家庭财产保险，保险金额为100万元。在保险期间该被保险人家中失火，当：
A、绝对免赔率为5%，家庭财产损失2万元时，保险公司应赔偿多少？
案例分析：
因为采用了绝对免赔率，当保险事故损失小于免赔额即100万元×5%=5万元时，保险人不负责赔偿。所以，当家庭财产损失2万元时，保险公司不赔偿。
B、绝对免赔率为5%，家庭财产损失8万元时，保险公司应赔偿多少？
案例分析：
因为采用了绝对免赔率，当保险事故损失大于或等于免赔额即5万元时，保险人承担的赔偿责任等于实际损失减去免赔额后剩余的差额，即超出免赔额的部分。所以，当家庭财产损失8万元时，保险公司只负责赔偿8万元-5万元=3万元。
C、相对免赔率为5%，家庭财产损失8万元时，保险公司应赔偿多少？
案例分析：
因为采用了相对免赔率，当保险事故损失小于免赔额即100万元×5%=5万元时，保险人不负责赔偿；当保险事故损失大于或等于免赔额即5万元时，保险人负责赔偿全部损失。所以，当家庭财产损失8万元时，保险公司赔偿8万元。
㈡ 保险公司理赔调查报告
理赔整体，分为财产险（我不懂，需要别人指点）和寿险的。
寿险的，按照流程分可以分为受理岗、调查岗、审核岗、医务管理岗、协谈岗等
受理岗：
1、负责个险、银保理赔案件的受理录入、立案、扫描、财务转账、归档等工作，并对理赔调查案件与理赔调查人员进行交接；
2、负责系统内的常规问题件的处理，并做好的追踪、回复工作；
3、负责理赔案件的结案打印和转账，并通知客户领取保险金和其他资料；
4、负责对理赔案卷、资料及时进行整理归档，以确保理赔案卷资料的完整，并与客服部进行交接；
5、负责对客户和代理人的咨询进行解答；
调查岗：
1、负责对西安调查案件进行分析，制定调查计划并实施，收集、整理资料，并撰写理赔调查报告，为审核和结案提供依据；
2、负责对受理人员的理赔资料进行审核确认后，进行系统立案操作；
3、负责与医务管理岗进行及时沟通与协作，做好理赔外部环境维护；
4、负责对疑难案件进行沟通和协谈；
5、负责对客户和代理人的咨询进行解答；
6、负责处理理赔系统通过IT上报问题件；
审核岗：
针对调查人反馈的信息，对于理赔案件作出评价，作出是否赔付，赔付多少的决定
医务管理岗：
1、负责对医务管理流程、作业规则等提出合理化建议，提高医务管理工作效率；
2、负责对定点和体检医院进行定期评估和考核，就定点和体检医院的新增及取消向核赔主管提出建议；
3、负责定期对定点医院进行调研，完成医务管理分析报告；
4、负责指导事中探视人员对健康险赔案进行医院探视，并进行电话回访等的追踪、督促其对未出院者定期监控；
5、负责对分公司的报案管理，包括对有效报案率和探视率指标的督促；
协谈岗：
对于理赔纠纷疑难案件，负责与客户及上级公司进行沟通协调。
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㈢ 财险公司理赔分析报告
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你说的这两个概念都能明白，但是不明白你问的到底是什么意思。我在保险公司理赔做了5年了，日常我们基本不会用到这两个指标啊？？
零赔付自然是当月或者当期（做一次分析报告的时间）内，你们的承保质量很好，没有发生过理赔案件，自然没有赔款支付，也就是零赔付。
比如我们承保的一家学校，上一个保险年度内，总共出险不到10起，而且都是在小诊所就近处理的，不符合公立二级医院的报销规则，结果一年我们没有立案过一起，自然就是零赔付。这也反过来说明承保质量非常好，可以连年续保，和该校加强联系。同样的，另外一家一年出险了四起，全部都是学生在校期间摔跤等造成的骨折等重伤，这一方面也说明了学校管理和老师责任心不强。赔付高了，第二年我们自然会放弃继续承包。
零结案，两个意思，一个和上面零赔付类似。承保质量很好，没有案件立案。也就没有结案。
再一个，不好点的，就是你们立案以后一直久拖未决，没有结案。比如这个月立案10笔，全部都没有结案，都还在调查途中，这也是零结案。但是就显得你们工作效率低下了
还是前面的话，我做理赔5年了。日常基本没有遇到过需要这两个指标的地方。
㈣ 车险理赔投诉分析报告
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在理赔金额争议方面，主要表现在保险公司的定损金额与4s店、汽车修理厂等维修机构的维修费用以及物价部门的定损价格差距大。同时，行业“高保低赔”现象也导致争议产生。另外，对受损部件是维修还是更换，人伤案件中是否扣除非医保用药、伤残鉴定费等，消费者与险企也存在争议。
此外，个别保险公司定损核赔人员与客服人员态度生硬，个别工作人员对消费者解释告知不清，导致客户疑问升级至投诉，服务水平不高。报告建议，要以解决车险理赔难为抓手，维护保险消费者合法权益。一是建立保险业理赔服务评价体系，定期对行业理赔服务进行综合评价，并向社会披露。二是加大对理赔投诉案件的检查力度，严厉打击假赔、拖赔、惜赔、无理拒赔等行为，集中查处通报一批有代表性的违法违规案件。此外，要建立多渠道、多元化的理赔纠纷解决机制，大力推进保险公估业发展，探索建立保险业理赔人员准入制度。
㈤ 保险亏损理赔分析报告
重大疾病保险费用即将上涨，上涨多少还有待确认。
中国人寿的重疾险在2009年涨价之后，平安人寿在10月份将推出两款新产品，通过同类产品对比，重大疾病险以及豁免重大疾病险都将涨价。或许这不是个例，因为这是未来发生必然结果。为什么呢？
1，重大疾病发病率上升
3月份，马云发表演讲：环境污染让我睡不着觉，我们相信十年以后中国三大癌症将会困扰着每一个家庭，肝癌、肺癌、胃癌。肝癌，很多可能是因为水；肺癌是因为我们的空气；胃癌，是我们的食物。据卫生部门于09年发布的最新癌症数据显示，中国每年癌症新发病例220万人，因癌症死亡人数160万人，人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18％；
8月9日，国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2012》。报告指出,我国心血管病现患人数为2.9亿,每10秒就有1人死于心血管病。重大疾病中80%都是癌症和心脑血管疾病。
2，医疗费用上涨
有统计数据显示，在最近的20年时间里，我国的医疗费用增长了28倍。其中重大疾病的平均医疗费用也由2002年的8.5万上涨至2010年的25万，且以每年19%的幅度猛增。以恶性肿瘤为例，平均治疗费用起码要15万，急性心肌梗塞，早期治疗平均12万……而此时社保医疗报销范围非常有限。尤其是60岁以上的老人，他们的医疗费就占到其一生收入的42%以上，约1/3的家庭因为疾病耗尽毕生的积蓄，甚至背上沉重的债务负担，导致整个家庭陷入困境。
3，重大疾病发病年轻化
调查显示，精英人群比较突出的健康问题有两大类：第一类是属于代谢紊乱疾病，第二类是疲劳、失眠、心理障碍等亚健康问题严重。环境污染和日益增加的工作生活压力，使各种重大疾病的发病率呈逐年上升和年轻化的趋势，重大疾病已经越来越严重地威胁着人们的身体健康。目前重大疾病索赔的平均年龄是42岁
4，理赔数据分析
友邦中国公布了2012财政年度理赔数据的统计分析报告。报告显示，2012年重大疾病赔付件数及赔付金额较2011年有大幅增长，恶性肿瘤及意外死亡是导致死亡赔付的两大重要原因。其中，超过八成以上的重大疾病理赔是因为恶性肿瘤，合计占总理赔件数的66.7%。,纵观2008-2012年度友邦中国理赔数据统计分析报告，在各类型赔付项目中，重大疾病理赔数量呈现明显上升趋势。
2012年底，平安人寿支付宁波一客户重大疾病保险金额500万元并豁免了重疾确诊后的各期保险费，该案件为平安人寿迄今为止重大疾病险赔付金额最高的案件。2013年8月，深圳陈女士确诊为甲状腺癌，平安人寿赔付101万重大疾病保险金，为后续的治疗和家庭生活提供了保障。
2013年平安人寿承保了最高1000万附身福附加重大疾病险，其中有8种轻度重疾保险金200万。
5，为什么要买重大疾病保险
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征：一是“病情严重”，会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活；二是“治疗花费巨大”，此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗，需要支付昂贵的医疗费用。三是不易治愈会持续较长一段时间，甚至是永久性的。
重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途：一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用；二是为被保险人患病后提供经济保障，尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。
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