“投保容易理赔难”的错觉中,“寻媒体讨说法”是许多投保人被拒赔后的心态。在实际处理中遇到确实难以理赔的案件,应尽可能对投保人晓之以理,尽最大可能安抚客户。只有这样,保险才能搭上医改新政的“顺风车”。
国家医改新政近日正式出台。其中,“加快建立和完善以基本医疗保障为主体、其他多种形式医疗保险和商业健康保险为补充”的提法引人关注。
笔者认为“建立多层次医疗保障体系”可以归纳为两个切入点:一是政府通过购买服务的方式,用公共财政替百姓的医疗费用埋单,为民雪中送炭;二是如果百姓在此基础上,自身再购买一定比例的商业保险,能使医药费再度降下来,为自己锦上添花。
这也引出了一个更深层次的问题——如果后者不能完善,那么政府的医改新政难以充分发挥功效。而如何才能在全社会形成个人买商业保险的意识?当务之急是要破解“投保容易理赔难”的问题。
数据为证:理赔不难
理赔真的那么难么?笔者日前从供职的保险公司了解到这样一组数据:每年正常的理赔案结案达到97%,因各种原因不能获得保险赔款的仅为3%。而前不久,北京一家咨询公司发布的《全国寿险客户满意度调查》结果也显示:有70.9%的客户对保险公司的理赔服务“非常满意”或“比较满意”。客户对理赔服务的评价明显高于对保险公司、产品及其他服务的评价。这两组数据从不同的角度说明了一个问题:理赔其实不难。
错觉放大:理赔很难
在实际生活中,投保人往往觉得保险理赔很难。这原因似乎很复杂,但归根到底是保险公司与投保人或在病源上的意见相左,或在出险的性质认定上有差异,又或者是纯属骗保等等。正因为有“买了保险产品,理赔理所当然”的思维定式,大众才会觉得:不管什么原因,拒赔就是保险公司赖账,这种错觉也就更多地传播开来。
此外,在“投保容易理赔难”的错觉中,“寻媒体讨说法”是许多投保人被拒赔后的心态。而正是由于不多见的拒赔案最终演变成了很强的新闻事件,成为了报道、传播的热点,结果,极少的拒赔案,经过以偏概全的放大,在大众之间形成了投保容易理赔难的错觉。
纠正导向:还理赔真相
如何纠正“投保容易理赔难”的错觉,客观地看待理赔?笔者认为首先要改变理赔的宣传导向。对那些的确是保险公司一方过错的拒赔案,媒体当然要加以披露,但更重要的是,唯有将大多投保人买保险获理赔的案例宣传于社会大众,才有助于消弭“理赔难”的错觉,才可以大大增强市民的投保意识,也才能如本文最初提到的那样,最终完善自身的保障。
其次,营造“理赔易”的氛围,让投保人看到那些限时理赔的小额赔案和有重大保障效果的巨额理赔案。在实际处理中遇到确实难以理赔的案件,也要尽可能对投保人晓之以理,尽最大可能安抚客户。如此,才能让愈来愈多的人有意识去选择补充医疗保险和商业保险。而只有这样,保险才能搭上医改新政的“顺风车”。
Ⅱ 是不是保险公司的理赔真的很难
报案程序是这样的:1.如果是财险类的,以车险常见,如果是发生了交通事故,第一时间给交警拨打电话,告知在那个路段发生了交通事故,第二给保险公司打电话,然后就等待交警和保险公司到现场勘察,由交警出具责任事故裁决书,只要交警到现场了,开了裁决书,为了交通事故的畅通等,事故人就可以把车挪开,因为理赔时,保险公司需要事故裁决书。2.如是人身险,医疗住院,三天之内给保险公司报案,叙述疾病名称,医院,科室,联系人等就可以了,但保险公司在两年之内,即使没报案只要属于保险责任范围之内的,也都给给予理赔。如是身故的,5年之内的,提供因疾病死亡的,医院出具死亡证明,因意外的由公安部门出具的(死亡证明),及销户证明(复印件),火化(发票复印件)或土葬证明,保单,继承人的证件等。 一般只要资料齐全都很快的。
Ⅲ 中国人寿保险理赔真难
人寿保险。真垃圾。理赔员就是大爷。从此告别人寿。前期理赔员12点到2点是他的休息时间,打电话,会不耐烦。后期理赔员居然不接客户电话。定损金额,定损清单。想要不给。涉及人伤没有一年半载不会赔给你,这还是别人心情好时,可能出于同情客户的情况下,买车险千万不要人寿。血的教训。
Ⅳ 保险公司的理赔是不是很难我作为代理人有些合同条款中重疾赔付条件连我也看不懂因为我不是医生。
不难,符合合同条件就可以,所以需要医生确诊啊
Ⅳ 听说保险公司在理赔的时候特别难,真的吗
非也,只要符合保险责任就可以理赔,关键是现在很多客户不了解。
如:买了养老险,生病也去理赔!
Ⅵ 为什么大家会觉得理赔很难
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对于一个正常买保险的人来说,买保险显然不是为了拿到保险赔付,因为拿到赔付,就说明是自己某一方面出了问题。很显然,一个人买保险不是为了希望出现问题,而是为了预防出现问题。但如果真需要理赔时,买保险的人自然是希望能既快速又顺利地拿到赔付。然而,保险公司或许不会这么想,所以这就让很多人觉得想要拿到保险公司的理赔很难。那是不是保险公司真的会想方设法不给投保人理赔呢?
保险理赔
3、保险公司赔付的和自己的预期不符
保险公司的有些险种,它并不是按保额来赔付的,比如医疗险,它就是按你的实际看病消费来赔付的,当然赔付的总金额不会超过保额,所以实际赔付的金额只会比保额少。这就会让很多投保人感到不岔:我交了那么多保费,结果就只能赔这么一点点!这显然就是保险公司赔付的金额与自己预期不符,让人觉得想要拿到保险公司的理赔很难。
那对于有买过保险的人来说,有没有被保险公司拒赔过?或者有没有过保险公司理赔难的感受呢?
作者:龙小林/ 审核:赵溪
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Ⅶ 听说有的车出事故以后,特别难得到保险公司的理赔,真的是这样吗我买的平安车险
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