中国职工保险互助理赔调查

1. 中国职工保险互助会有什么用

人们对自己的风险管理分为自留风险和转移风险。
自留风险常见的就是储蓄，用自己的力量来解决未来的风险。但对大的风险处理能力有限。因此就有了转移风险的概念。
转移风险就是把自己的风险转移出去，常见的也就是保险转移和互助转移。
你们做的实际上就是集合大家的钱互助，但还是以买保险的方式发挥有限资金的最大效力解决互助成员的危机问题。很好的。

2. 中国职工保险互助卡是怎么回事

中国职工保险互助卡,即：京卡-互助服务卡，是北京银行与北京市总工会联合发行的银联标准借记卡，互助服务卡项目通过对工会会员实行多项福利政策，特别是对弱势群体提供有效帮助，从而为会员营造一个和谐、关爱、便利的服务平台。

一般情况下，你不存钱，卡上是没钱的，但如保障对象发生非工伤意外造成的身故、伤残；家庭财产火灾等情况，卡上会转一笔钱的。

1．在保障期内，工会会员发生非工伤意外造成残疾者，按照《人身保障残疾程度与保障金给付比例表标准》给付互助金，最高给付标准为五千元；发生非工伤意外造成死亡者，给付标准为两万元。

2．在保障期内，由于火灾导致家庭财产（房体、设备）损失的，依据消防部门出具的《火灾事故认定书》及各级工会组织提供的认定证明，按损失金额的10%给付救助金，最高给付救助金3000元。

3. 中国职工保险互助会的主要职责

职工互助保障事业是我国多层次社会保障体系的重要组成部分，也是工会组织充分履行维护职能、服务大局、发挥工会自身优势、以经济手段维护职工利益的具体体现，是关心群众生活、帮助困难职工排忧解难、促进送温暖工程深入发展的有力措施，是工会组织实现维护广大职工群众权益的一条重要途径，是新形势下工会工作的创新和发展。

4. 中华全国总工会在职职工意外伤害互助保障计划是个啥东东需要职工个人缴纳会费吗

你说的应该是中国职工保险互助会的《在职职工意外伤害互助保障计划》

中国职工保险互助会成立于1993年，是由中华全国总工会创办，经原国家劳动部同意，民政部批准注册的具有法人资格的全国性社团互助合作制保障机构，是国家财政和税务部门认定的具有免税资格的非盈利组织。该组织以为职工群众服务为社会目标，以更好地维护职工群众的基本经济利益为宗旨，以在职职工自筹资金、自愿参加的基础上，解决职工自身实际困难为主要任务，在全国范围内开展与职工生、老、病、死、伤残或发生意外灾害、伤害等有关的互助保障业务，与社会保险、商业保险共同构成我国的社会保障体系。

中国职工保险互助会《在职职工意外伤害互助保障计划》（2011年版）的详细内容是：
为缓解职工因意外伤害导致的家庭经济困难，根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》，制定《在职职工意外伤害互助保障计划》（以下简称“本计划”）。
第一条 本计划的基本内容
参加本计划的会员，在互助保障期内因意外伤害导致会员身体永久伤残时，会员按照本办法规定享有领取一定金额的互助金，用于缓解身体伤残以及由此造成职工收入降低，治疗费用支出增加导致的经济困难。
第二条 参加本计划的条件和办法
中国职工保险互助会会员，身体7康，能够正常参加所在单位工作，年龄在16至60周岁的在职职工，都可以通过会员所在单位的工会统一组织集体申请参加本计划。并且在同一单位参加本计划的职工不得少于其全部职工(含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工)的50％，参保职工少于30人的单位必须100％参加（参保单位须提供104表）。
第三条 参加本计划的规定
1、参加本计划的保障期为一年。
2、会员交纳的互助费是用于对会员的互助互济活动，互助保障期满后，会员不论是否享受领取互助金的权利，其所交纳的互助费不再退还。
3、互助费的标准分为四个不同档次，分别为26元、50元、74元、100元。为保证会员权益的公平性，对从事井下采矿、隧道施工、高空作业、山地地质勘探考察、海上勘探考察、境外劳务输出等高危险行业的职工，参加本计划在享受领取互助金的同等权益时，交纳互助费的档次标准相应地调整为32元、62元、93元、124元。
参加本计划的职工属于上述所列的高危险行业的必须事先声明，否则在会员因发生意外伤害造成身体永久伤残时，将按照实际交纳互助费与应交纳互助费的比例领取各项互助金。
按照不同档次交纳互助费享受领取互助金的限额详见附表。
第四条 参加本计划的待遇
1、在互助保障期内，会员因发生意外伤害造成身体永久伤残时，可以领取下列三项互助金：
①、按照不同伤残程度（详见《伤残等级分类支付互助金标准》）可以领取身体伤残互助金。如会员所受伤残程度比较严重，以180天时的治疗状况及身体伤残状况领取伤残互助金。
②、会员因意外伤害住院治疗的，可以根据参加本计划时选择的互助费交纳档次和首次住院连续治疗的时间，按照所选交费档次对应的不同金额按日领取生活补助互助金，最高不超过180天。
③、会员因意外伤害住院治疗的，可以根据参加本计划时选择的互助费交纳档次和首次住院连续治疗的时间，按照所选交费档次对应的不同金额按日领取住院补助互助金，最高不超过180天。
住院时间按照医疗机构提供的首次入院、出院记录核定。
2、会员因发生意外伤害造成身故，或者经抢救无效后在180天内身故，按照所选交费档次对应的金额其家属一次性领取身故和丧葬互助金。伤残互助金和身故丧葬互助金不能兼领兼得。
会员因发生意外伤害造成身故，或者经抢救无效后在180天内身故，符合本条第②、③项规定的可以领取相应的互助金。
3、会员因发生意外伤害造成身体永久性伤残，按伤残等级领取第一款规定的①、②、③项互助金（详见附表），最多不超过缴纳互助费档次的最高限额。
第五条 下列原因造成身故或伤残，会员不享受第四条规定的互助金：
1、由于疾病导致身故或残疾；
2、自杀、故意自伤身体及违法、犯罪行为等不可保的意外伤害；
3、酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
4、由于战争、军事行动、地震、自然灾害和放射性物质泄漏；
5、其他非因意外伤害造成的身故或伤残。
6、参保时已办理正式退休手续的。
第六条 互助金的受益人
1、第四条1中规定的前三项互助金由会员本人领取。
2、第四条2中规定的互助金由会员直系亲属或会员在参加本计划时指定的受益人领取。
第七条 互助金的申领手续
在互助保障期内会员因发生意外伤害，会员本人、直系亲属、所在单位工会本计划的经办人员必须在3日内通知办事处以便进行核对。
会员本人、直系亲属通过会员所在单位工会向办事处申请领取互助金时应提交下列材料以证明其伤害程度：
1、中国职工保险互助会北京办事处出险调查报告书（附件二）；
2、会员所在单位出具的情况证明，以及由被保障人或其直系亲属签名的互助金领取书面申请（附件三）；
3、被保障人身份证的复印件；
4、会员因发生意外伤害导致身故，应提交户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构出具的死亡证明；
5、会员因发生意外伤害造成伤残或者永久性丧失部分身体机能，应在结束治疗后，由二级以上（含二级）医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明、诊断证明。如果自遭受伤害之日起经过180天，治疗仍未结束，则按180天时的治疗情况，确定会员伤残程度。
6．办事处为证明伤害情况需要由被保障人提供的其他材料。
第八条 其他规定事项
1、自会员发生意外伤害之日起，会员或直系亲属应在一年内向办事处申请领取互助金，逾期办事处不再受理会员提出的互助金申领工作。
2、本计划“意外伤害”是指：突然的、非本意的、有外来致害物而使会员身体受到剧烈伤害的客观事件。
3、对本计划执行中有关内容发生争议，由中国职工保险互助会专家委员会进行最终裁定。
4、本计划自2011年1月1日起执行。

参加本计划，职工个人是需要交纳一定费用的。

5. 四川省职工保险互助会女职工(大病)互助保险计划保险赔付申请书

工会经费可以为职工上缴互助保险。
工会经费，是指工会依法取得并开展正常活动所需的费用。按《中华人民共和国工会法》，工会经费的主要来源是工会会员缴纳的会费和按每月全部职工工资总额的2%向工会拨交的经费这二项，其中2%工会经费是经费的最主要来源。
职工互助保险：中国职工保险互助会是由中华全国总工会创办。所开展的职工互助保险，是结合工会工作的实际，从关心职工生活，维护职工切身利益为出发点，把做好职工互助保险工作作为“送温暖工程”的一个重要载体，旨在努力提高职工抵御风险的能力，现已成为国家社会保障体系的重要组成部分。目前在我校开办的职工互助保险有2个险种，可自由选择参保。
一、安康储金式保险：
1、保险期限为1年。
2、保险期内发生意外伤害可获得保险储金5倍的最高为5万元的赔付。
3、到期返本、分红。分红比率随国家金融政策变化而调整，目前年分红比率为2%。
二、女工特殊疾病保险（保费式保险）
1、保险期为3年。
2、保险金30元，保险赔付1万元。
3、保险责任为四种原发性疾病，即：乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、宫体癌。
参加职工保险有以下好处：
1、安全无风险。由于工会组织做保障，确保职工利益不受损害，是其它保险业所不能比拟的。
2、赔付及时、信誉度高。职工遭受意外伤害，由工会代为索赔，使投保职工可及时得到经济补偿。
3、一举两得，收益显著。储金式保险到期返本，并能得到高于银行一年定期存款利率的分红，还附带意外伤害保险责任。保费式保险属于低投入，高保障。
职工安康互助合作保险计划
第一条凡中国职工保险互助会（以下简称“本会”）会员，年满18周岁，60周岁以下，身体健康能正常工作的在职职工，均可通过校工会向本会的办事处（以下简称“办事处”）申请集体投保《职工安康互助合作保险计划》（以下简称“本计划”）。
第二条本计划的保险期限为1年。期满后可办理续转手续。
第三条投保本计划的被保险人，每交纳保险储金1000元，最高可以获得保险储金五倍的经济保障。缴纳保险储金最低限为一千元。最高限为一万元。每名被保险人投保本计划的最高保险金额为5万元。
如有其他保险疑问，请来：多保鱼讲保险！，

6. 保险公司理赔后壁虎互助会赔吗

张栋伟：“互助计划”到底是不是网络保险？

前些日子，我写过一篇《相互保险和互助保险是什么？》，对国家保监会发牌试点的3家相互保险公司，与类似水滴互助、壁虎互助之类的网络互助计划平台公司的差异，做了一些对比。随着近期互助类公司的大量涌现，多个传统媒体都刊发了关注性文章，但遗憾的是，这些报道大多属于门外看花，鲜有深入分析了解，甚至发明出“互助保险”这样的概念。

其实在中国，“互助保障”根本不是新鲜事物。只是在今年5月份，年仅29岁的前美团外卖创始人沈鹏，创办了“水滴互助”网络互助平台，不到一个月就获得了包括高榕资本、IDG资本领投，腾讯、真格基金、新美大、点亮资本等跟投的5000万元天使投资，估值高达3亿元，引发了社会上的“互助计划热”，这才引起了公众对互助保障的关注，也由此引起了互助计划、互助保障、互助保险、互联网保险、相互保险等一系列新名词之间的概念混淆。

国内目前成立最早、会员最多的互助保障组织，其实是官方的：1993年，“中华全国总工会”经原劳动部（现人力资源和社会保障部）批准，在民政部注册登记创立了“中国职工保险互助会”。
互助会在组织形态上是由各级工会组织和职工自愿参加、自筹资金、自我管理、自我服务、自我保障、非盈利性的全国性互助保障社团组织。该组织实行统一组织、统一法人、统一产品、统一管理、统收统支的管理模式，目前在全国15个省、自治区、直辖市设立了37个派出机构，在各所在地工会设立职工互助保障工作管理委员会。
互助会的会员形式为缴纳50元起到100多元不等的参会费，参加大病、意外、妇女等不同的互助计划，如果不幸患病甚至罹难，可以获得从几万元到十几万元不等的互助救助金-----------------这与现在的网络互助模式：缴纳9元钱入会，不幸发生时获得30万元互助救助金的模式基本一致。
核心不同点在于互助金来源：由于互助会的会员众多，且成立时根本不存在互联网这种管理模式，所以不可能把每个案例补偿都进行会员分摊。互助会直接收取一次性的保障费，差额部分是由工会费用或企业社保费用补足。并且，互助会的救助金额并不多，最高救济为13万元左右。

由互助会的监管方式可以看出，实际上互助计划是被时任政府按照“社会保障”的一种手段来对待，由社会保障部委批准，而不是按照营利性的商业保险管理。
国家保监会对此的表态也是：“对于打着互助计划的名义，而实际非法经营保险业务的，将根据有关法律法规坚决予以打击和取缔。”也就是说，从保监会的态度看，纯粹的社会互助保障服务，不管是线下的互助会组织，还是互联网的网络互助平台，都不是保险业需要监管的范围。

如何界定“互助保障”与“互联网保险”之间的红线？可以参考三条：
1、刚性兑付。保险业务有刚性兑付的属性，投保人如果发生了触发赔偿的条件，保险公司就必须依法给予兑付。为了保障这一点，经营人寿保险业务的保险公司，是不允许倒闭的。而互助计划、互助平台都是属于民间行为，必然存在企业倒闭的可能性。
2、投资收益。保险业务属于一种理财金融产品，投保人既可以把购买保险作为避险保障，也可以当作是理财投资。互助类服务则是非营利性，严禁出现分红或者其他变相金融收益。
3、资金使用。商业保险公司是以盈利为目的，所以将保费收纳之后，会用于各种投资经营行为来获得最大化收益（现在除了石油和黄金领域之外，保险资金已经全面开花在到处投资），以实现资产增值。互助类服务的资金属于全体会员，只准专项使用于会员赔付，不得转作他用。

互联网创新需要有相应的制度土壤，现在互助平台如雨后春笋，难免泥沙俱下。不管是保监会还是人社部，或者是民政部乃至其他某个机构，还是需要尽快开展市场调研，早日给互助监管确定个婆家，更有利于行业发展。

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7. 中国职工保险互助会强制收保费合法吗

不要试图抗拒国家的规定和安排，如果由国家规定强制那就合法，没有就不合法，可以向有关部门咨询，不过除了交强险一般强制交的保险不多