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保险公司理赔和工伤只能报一个吗

发布时间:2021-10-07 08:22:50

❶ 工伤社保和平常保险公司赔偿一样吗

不一样的,社保是社保,商业保险是商业保险,社保只是最简单的一个基础保障,只能保,不能包。

❷ 工伤和保险公司只能报销一个,赔偿是一样的吗

建议申报工伤保险,因为工伤保险是由法律支持的,赔偿什么的都有法可依,是对职工的一种保护。
医药费是全额报销,只要符合规定。
若造成伤残,还有补助金。

❸ 工伤和意外险赔偿只能选一样吗不能二次赔偿吗

可以。因为工伤属于社保,意外属于商业保险,只要有任何一方不需要单据就能办事,你就可以两面享受。

❹ 工伤和商业保险可以同时报销吗

工伤保险属于社保,商业保险与社保互为补充,而与工伤保险对应的商业保险主要有几个部分:

意外身故与意外伤残,工伤保险与商业意外伤害保险不冲突(如果符合商业重大疾病情况,或者寿险身故理赔,也是不冲突的),这里的意外伤害是指意外身故和残疾,商业保险意外伤害死亡按保额赔偿,残疾根据定残等级按比例赔偿!

医疗费用,这里只能起到互补的作用,工伤保险报销剩余的部分,可以走商业意外伤害医疗报销剩余部分,不可以那边报完这边再全额报!

住院津贴:商业意外保险有住院津贴,住院一天补贴约定的钱数,这也与工伤保险不冲突!

只是在医疗费用报销这部分,有一定的冲突!但工伤保险只管因公发生的,而商业意外伤害与意外医疗,除了免责条款里的情况,其他都是可以保的!

(4)保险公司理赔和工伤只能报一个吗扩展阅读:

法律政策:

根据《工伤保险条例》《第三十三条的有关规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

❺ 工伤和保险公司对住院费用能报两份吗

工伤和保险公司对于住院医疗费用不能报两份。
医疗费用是费用补偿型的,对于同一份住院费用,无论是通过工伤保险基金支付,还是向保险公司索赔,还是两者共同赔付,被保险人得到的赔付的金额不能超过自己实际发生的医疗费用。

《工伤保险条例》“第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。”
《工伤保险条例》“第二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。”
《健康保险管理办法》“第五条 医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。
费用补偿型医疗保险,是指根据被保险人实际发生的医疗、康复费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。
定额给付型医疗保险,是指按照约定的数额给付保险金的医疗保险。
费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗、康复费用金额。”
《健康保险管理办法》“第二十五条 被保险人同时拥有多份有效的费用补偿型医疗保险保险单的,可以自主决定理赔申请顺序。”

❻ 工伤保险和意外保险能同时报销吗

工伤保险和意外保险是可以同时报销的。两者并不冲突,只要参保人员符合工伤保险和意外保险的理赔条件,二者就可以同时报销。但若是被保险人并没有达到意外险的理赔条件的话,那是无法通过意外险获得赔偿的。
如果劳动者在工作期间发生了意外事故,导致身故或者伤残了,那就可以一边申请进行工伤认定,来享受工伤保险待遇,获得相应的工伤保险赔偿;同时一边向保险公司申请理赔,获得意外险的赔偿。
意外险的投保门槛也不高,意外险并不像医疗险和重疾险那样,它对投保人的身体健康状况没有什么要求;而且它的保费通常也很低廉,所以还是很值得投保的。

❼ 和保险公司谈完理赔后工伤还能继续算吗

这类理赔操作一般分两个步骤处理:
1、医疗费用部分:所有的保险理赔操作实务中,医疗费用都遵循损失补偿原则,无论你在多少家保险公司索赔,总的医疗费用不会超过你的实际花销金额,所以,医疗费用部分如果保险公司没有全部补偿,工伤部分在做相应的审核补充
2、如果有伤残等级的出现:如果伤者经合规的伤残鉴定机构评定为伤残的,在符合保险公司伤残等级赔付标准内,得到赔偿后,在符合工伤伤残等级的级别内,也可以去工伤部门索取正常得伤残赔偿金额
供参考

❽ 对方保险赔偿和工伤申请可以一起吗

工伤与交通事故竞合,目前各省选择的赔偿方式不一样。
有的只能择一行使;有的可以同时行使;最多的是工伤保险承担补充责任,即可以先要求对方赔偿,交通事故伤害赔偿数额低于工伤保险赔偿的,工伤保险补充至规定数额。
你所在省采用哪种方式,请咨询当地社会保险行政部门。

❾ 已经确定为工伤了(交通事故),但之前有保中国平安保险,如果理赔的话是不是只能报一边还是工伤和中国平安

住院医疗不能重复报销,工伤保险报销余下的部分,商业保险可以按合同约定比例给予保险。

具体情况,请拨打平安全国统一客服电话95511,进行咨询求证,寻求帮助。

祝好!

❿ 上下班发生车祸是由保险公司和工伤同时理赔吗

上下班?是在上班时间还是在下班时间?你说的工伤是社保吧。那看是怎么买的。不过保险公司的保险基本上都保意外

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